Можете ли да предозирате со антидепресиви?

Содржина

• Кои се типичните пропишани и смртоносни дози?
• TCA
• SSRI
• СНРИ
• МАОИ
• Превенција од самоубиство
  
• Кои се знаците и симптомите на предозирање?
• Лесни симптоми
• Тешки симптоми
• Синдром на серотонин
• Чести антидепресивни несакани ефекти
• Што да направите ако се сомневате во предозирање
• Како се третира предозирање?
• Во крајна линија

Дали е можно предозирање?

Да, можно е да се предозира со секаков вид антидепресиви, особено ако се зема со други лекови или лекови.

Антидепресивите се лекови на рецепт кои се користат за лекување на симптоми на депресија, хронична болка и други нарушувања на расположението. За нив се вели дека работат со зголемување на нивото на одредени хемикалии - серотонин и допамин - во мозокот.

Постојат неколку видови на антидепресиви на располагање, вклучувајќи:

• трициклични антидепресиви (TCA), како што се амитриптилин и имипрамин (Тофранил)
• инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ), како изокарбоксазид (Марплан) и фенелзин (Нардил)
• селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин(SSRI), вклучувајќи флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) и есциталопрам (Лексапро)
• инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин(СНРИ), како што се дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Ефексор ХР)
• атипични антидепресиви, вклучувајќи бупропион (Велбутрин) и вортиоксетин (Тринтеликс)

Се покажа дека предозирањето со TCA има пофатални резултати отколку предозирањето со MAOI, SSRI или SNRI.

Кои се типичните пропишани и смртоносни дози?

Смртоносната доза на антидепресив зависи од многу фактори, вклучително:

• типот на антидепресив
• како вашето тело го метаболизира лекот
• вашата тежина
• твојата возраст
• ако имате какви било услови, како што се срцето, бубрезите или црниот дроб
• ако сте го земале антидепресивот со алкохол или други лекови (вклучително и други антидепресиви)

TCA

Кога се споредуваат со другите видови на антидепресиви, трицикличните антидепресиви (ТЦА) резултираат во најголем број на фатални предозирање.

Типична дневна доза на TCA амитриптилин е помеѓу 40 и 100 милиграми (mg). Типична доза на имипрамин е помеѓу 75 и 150 мг на ден. Според еден преглед од 2007 година на податоците на американскиот центар за отров, симптомите што го загрозуваат животот, обично се забележуваат со дози поголеми од 1.000 мг. Во едно клиничко испитување, најниската фатална доза на имипрамин била само 200 мг.

Истражувачите препорачале итен третман за секој што земал доза дезипрамин, нортриптилин или тримипрамин поголема од 2,5 mg на килограм (kg) тежина. За лице кое тежи 70 кг (околу 154 фунти), ова се преведува на околу 175 мг. За сите други TCA, итен третман се препорачува за дози поголеми од 5 mg / kg. За лице кое тежи 70 кг, ова се преведува на околу 350 мг.

SSRI

Селективните инхибитори на повторното навлегување на серотонин (SSRI) се најчесто пропишаните антидепресиви, бидејќи имаат тенденција да имаат помалку несакани ефекти. Ако се земе сам, предозирањето со SSRI ретко е фатално.

Типичната доза на SSRI флуоксетин (Прозак) е помеѓу 20 и 80 mg на ден. Доза од 520 мг флуоксетин е поврзана со смртоносен исход, но има некој што зема 8 грама флуоксетин и се опоравува.

Ризикот од токсичност и смрт е многу поголем кога се зема голема доза на SSRI со алкохол или други лекови.

СНРИ

Инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (СНРИ) се сметаат за помалку токсични од ТЦА, но се токсични од ССРИ.

Типична доза на СНРИ венлафаксин е помеѓу 75 и 225 мг на ден, земена во две или три поделени дози. Смртоносни исходи се видени во дози до 2.000 мг (2 g).

Сепак, поголемиот дел од предозирањето со СНРИ не е фатален, дури и при повисоки дози. Повеќето случаи на фатална предозирање вклучуваат повеќе од еден лек.

МАОИ

Инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) се постара класа на антидепресиви и повеќе не се користат толку широко. Повеќето случаи на токсичност кај МАОИ се случуваат кога се земаат големи дози заедно со алкохол или други лекови.

Тешки симптоми на предозирање може да се појават ако земете повеќе од вашата телесна тежина. Смрт од предозирање со МАОИ, но ова е веројатно затоа што повеќе не се пропишани широко поради нивните многу интеракции.

Превенција од самоубиство

1. Ако мислите дека некој е во непосреден ризик од самоповредување или повреда на друго лице:
2. • Јавете се на 911 или на вашиот локален број за итни случаи.
3. • Останете со лицето додека не пристигне помошта.
4. • Отстранете ги сите пиштоли, ножеви, лекови или други работи што можат да предизвикаат штета.
5. • Слушајте, но не осудувајте, расправајте, заканувајте или викајте.
6. Ако вие или некој што го познавате, размислувате за самоубиство, побарајте помош од телефонска линија за спречување кризи или самоубиства. Обидете се со Националниот животен линија за превенција од самоубиство на 800-273-8255.

Кои се знаците и симптомите на предозирање?

Предозирањето со антидепресиви може да предизвика благи до тешки симптоми. Во некои случаи, смртта е можна.

Вашите индивидуални симптоми ќе зависат од:

• колку лекови земавте
• колку сте чувствителни на лековите
• без разлика дали сте земале лекови заедно со други лекови

Лесни симптоми

Во благи случаи, може да доживеете:

• проширени зеници
• конфузија
• главоболка
• поспаност
• сува уста
• Треска
• заматен вид
• висок крвен притисок
• гадење и повраќање

Тешки симптоми

Во тешки случаи, може да доживеете:

• халуцинации
• абнормално забрзано отчукување на срцето (тахикардија)
• напади
• треперења
• низок крвен притисок (хипотензија)
• кома
• срцев удар
• респираторна депресија
• смрт

Синдром на серотонин

Луѓето кои предозираат со антидепресиви може да доживеат и серотонински синдром. Серотонинскиот синдром е сериозна негативна реакција на лекот што се јавува кога се собира премногу серотонин во вашето тело.

Серотонинскиот синдром може да предизвика:

• гадење
• повраќање
• дијареја
• грчеви во стомакот
• конфузија
• вознемиреност
• неправилно чукање на срцето (аритмија)
• промени во крвниот притисок
• грчеви
• кома
• смрт

Чести антидепресивни несакани ефекти

Како и кај повеќето лекови, антидепресивите можат да предизвикаат лесни несакани ефекти дури и при мала доза. Најчестите несакани ефекти вклучуваат:

• главоболка
• нервоза
• дијареја
• губење на апетит
• проблеми со спиењето
• сува уста
• запек
• зголемување на телесната тежина
• вртоглавица
• низок сексуален нагон

Несаканите ефекти може да бидат непријатни на почетокот, но тие генерално се подобруваат со текот на времето. Ако ги почувствувате овие несакани ефекти додека ја земате пропишаната доза, тоа не значи дека сте предозирале.

Но, сепак треба да му кажете на вашиот лекар за сите несакани ефекти што ги доживувате. Во зависност од сериозноста на симптомите, вашиот лекар може да сака да ја намали дозата или да ве префрли на друг лек.

Што да направите ако се сомневате во предозирање

Ако се сомневате дека се случило предозирање, веднаш побарајте итна медицинска помош. Не треба да чекате додека симптомите не станат потешки. Одредени видови на антидепресиви, особено МАОИ, може да не предизвикаат сериозни симптоми до 24 часа по предозирање.

Во САД, можете да контактирате со Националниот центар за отрови на капитал на 1-800-222-1222 и да чекате понатамошни упатства.

Ако симптомите станат сериозни, јавете се кај вашите локални служби за итни случаи. Обидете се да бидете смирени и да го одржувате вашето тело ладно додека чекате да пристигне персоналот за итни случаи.

Како се третира предозирање?

Во случај на предозирање, персоналот за итни случаи ќе ве пренесе во болница или во собата за итни случаи.

Може да ви се даде активен јаглен додека сте на пат. Ова може да помогне да се апсорбираат лековите и да се ублажат некои од вашите симптоми.

Кога пристигнувате во болницата или во собата за итни случаи, вашиот лекар може да го испумпува вашиот стомак за да ги отстрани преостанатите лекови. Ако сте вознемирени или хиперактивни, тие можат да користат бензодиазепини за да ве смират.

Ако покажувате симптоми на серотонин синдром, тие исто така може да администрираат лекови за блокирање на серотонин. Интравенски (IV) течности исто така може да бидат потребни за да се надополнат есенцијалните хранливи материи и да се спречи дехидрација.

Откако ќе се смират симптомите, можеби ќе треба да останете во болница за набудување.

Во крајна линија

Откако вишокот лекови ќе излезе од вашиот систем, најверојатно ќе закрепнете целосно.

Антидепресивите треба да се земаат само под медицински надзор. Никогаш не треба да земате повеќе од пропишаната доза и не треба да ја прилагодувате оваа доза без одобрение од вашиот лекар.

Користењето антидепресиви без рецепт или мешањето со други лекови може да биде крајно опасно. Никогаш не можете да бидете сигурни како може да комуницира со вашата индивидуална хемија на телото или со други лекови или лекови што ги земате.

Ако изберете да користите антидепресиви рекреативно или да ги мешате со други рекреативни супстанции, информирајте го вашиот лекар. Тие можат да ви помогнат да го разберете индивидуалниот ризик од интеракција и предозирање, како и да внимавате на какви било промени во целокупното здравје.