Што е ендометриоза во цревата?

Содржина

• Кои се симптомите?
• Што предизвикува ендометриоза во цревата?
• Како се дијагностицира?
• Кои опции за третман се достапни?
• Хирургија
• Лекови
• Дали се можни компликации?
• Што може да очекувате?

Дали е тоа вообичаено?

Ендометриозата е болна состојба во која ткиво кое нормално ја поставува вашата матка (ендометријално ткиво) расте во други делови на карлицата, како што се јајниците или јајцеводите.

Различните видови на ендометриоза се засноваат на тоа каде се наоѓа ткивото. Во ендометриоза на дебелото црево, ендометријалното ткиво расте на површината или внатрешноста на цревата.

До жени со ендометриоза имаат ендометријално ткиво на цревата. Повеќето ендометриоза на цревата се јавуваат во долниот дел на цревата, веднаш над ректумот. Исто така, може да се таложи во додатокот или тенкото црево.

Ендометриозата на цревата понекогаш е дел од ректовагинална ендометриоза, која влијае на вагината и ректумот.

Повеќето жени со ендометриоза на дебелото црево, исто така, го имаат на почести места околу карлицата.

Ова ги вклучува:

• јајниците
• торбичка со Даглас (област помеѓу грлото на матката и ректумот)
• мочниот меур

Кои се симптомите?

Некои жени не доживуваат никакви симптоми. Можеби нема да сфатите дека имате ендометриоза во дебелото црево сè додека не направите тест за сликање за друга состојба.

Кога симптомите навистина се појавуваат, тие можат да бидат слични на симптомите на нервозно дебело црево (IBS). Разликата е во тоа, симптомите на ендометриоза често започнуваат околу времето на менструацијата. Ова ткиво реагира на хормоналниот циклус на вашиот период, отекува и влијае на ткивото околу него.

Симптомите единствени на оваа состојба вклучуваат:

• болка кога имате движење на дебелото црево
• стомачни грчеви
• дијареја
• запек
• надуеност
• напрегање со движења на дебелото црево
• ректално крварење

со ендометриоза на дебелото црево, исто така, го имаат во карлицата, што може да предизвика:

• болка пред и за време на периоди
• болка за време на секс
• обилно крварење за време или помеѓу периоди
• замор
• гадење
• дијареја

Што предизвикува ендометриоза во цревата?

Лекарите не знаат точно што предизвикува ендометриоза во цревата или други форми на болеста.

Најшироко прифатена теорија е. За време на менструацијата, крвта тече назад низ фалопиевите туби и во карлицата наместо да излегува од телото. Тие клетки потоа се всадуваат во цревата.

Другите можни причини вклучуваат:

• Рана трансформација на клетките. Клетките останати од ембрионот се развиваат во ендометријално ткиво.
• Трансплантација. Ендометријалните клетки патуваат низ лимфниот систем или крвта до други органи.
• Гени Ендометриозата понекогаш се јавува во семејства.

Ендометриозата влијае на жените во текот на нивните репродуктивни години.

Како се дијагностицира?

Вашиот лекар ќе започне со правење физички преглед. За време на испитот, вашиот лекар ќе ја провери вагината и ректумот за какви било израстоци.

Овие тестови можат да му помогнат на вашиот лекар да дијагностицира ендометриоза во цревата:

• Ултразвук. Овој тест користи звучни бранови со висока фреквенција за да создаде слики од вашето тело. Уредот наречен трансдуцер е поставен во вашата вагина (трансвагинален ултразвук) или во ректумот (трансректален ендоскопски ултразвук). Ултразвукот може да му ја покаже на вашиот лекар големината на ендометриозата и местото каде што се наоѓа.
• МНР. Овој тест користи моќни магнети и радио бранови за да бара ендометриоза во цревата и другите делови на карлицата.
• Клизма од бариум. Овој тест користи рендгенски зраци за фотографирање на дебелото црево - дебелото црево и ректумот. Вашиот дебелото црево најпрво е исполнет со боја на контраст за да му помогне на вашиот лекар полесно да го разгледа.
• Колоноскопија. Овој тест користи флексибилен опсег за да ја видите внатрешноста на цревата. Колоноскопија не дијагностицира ендометриоза во цревата. Сепак, тоа може да го исклучи ракот на дебелото црево, што може да предизвика некои исти симптоми.
• Лапароскопија. За време на оваа операција, вашиот лекар ќе вметне тенок, осветлен опсег во мали засеци во стомакот за да открие ендометриоза во стомакот и карлицата. Тие може да отстранат парче ткиво за да го испитаат. Вие сте седативи за време на овој процес.

Ендометриозата е поделена на фази врз основа на количината на ткиво што ја имате и колку длабоко се протега во вашите органи:

• Фаза 1. Минимална. Постојат мали закрпи на ендометриоза на или околу органи во карлицата.
• Фаза 2. Благ Закрпите се пообемни отколку во фаза 1, но не се наоѓаат во карличните органи.
• Фаза 3. Умерен Ендометриозата е пошироко распространета и почнува да влегува во внатрешните органи во карлицата.
• Фаза 4. Тешка. Ендометриозата навлезе во многу органи во карлицата.

Ендометриозата на цревата е обично фаза 4.

Кои опции за третман се достапни?

Ендометриозата не може да се излечи, но медицината и хирургијата можат да помогнат во управувањето со вашите симптоми. Кој третман ќе го добиете зависи од тоа колку е тешка вашата ендометриоза и каде се наоѓа. Ако немате симптоми, третманот можеби не е потребен.

Хирургија

Хируршката интервенција е главниот третман за ендометриоза во цревата. Отстранувањето на ендометријалното ткиво може да ја ублажи болката и да го подобри квалитетот на животот.

Неколку видови на операција ја отстрануваат ендометриозата во цревата. Хирурзите можат да ги извршат овие постапки преку еден голем засек (лапаротомија) или многу мали засеци (лапароскопија). Кој вид на операција имате зависи од тоа колку се големи областите на ендометриоза и каде се наоѓаат.

Сегментална ресекција на цревата. Ова е направено за поголеми области на ендометриоза. Вашиот хирург ќе го отстрани делот од цревата каде што расте ендометриозата. Двете парчиња што остануваат потоа се поврзуваат повторно со постапка наречена реанастомоза.

Повеќе од половина од жените кои ја имаат оваа постапка можат да забременат потоа. Помалку е веројатно дека ендометриозата ќе се врати по ресекцијата отколку со другите процедури.

Ректално бричење. Вашиот хирург ќе користи остар инструмент за отстранување на ендометриозата на врвот на цревата, без да извади ниту едно црево. Оваа постапка може да се направи за помали области на ендометриоза. Ендометриозата е поверојатно да се врати по оваа операција отколку по сегменталната ресекција.

Ресекција на дискови. За помали области на ендометриоза, вашиот хирург ќе го исече дискот на заболеното ткиво во цревата, а потоа ќе ја затвори дупката.

Вашиот хирург исто така може да ја отстрани ендометриозата од другите делови на карлицата за време на операцијата.

Лекови

Хормонската терапија нема да го запре напредувањето на ендометриозата. Сепак, може да ја ублажи болката и другите симптоми.

Хормоналните третмани за ендометриоза на цревата вклучуваат:

• контрола на раѓањето, вклучувајќи апчиња, лепенка или прстен
• инјекции на прогестин (Депо-Провера)
• гонадотропин-ослободувачки хормон (GnRH) агонисти, како што се трипторелин (Трелстар)

Вашиот лекар може да препорача нестероидни антиинфламаторни лекови без рецепт или на рецепт (НСАИЛ), како што се ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алеве), за да помогне во ублажување на болката.

Дали се можни компликации?

Ендометриозата во цревата може да влијае на вашата плодност - особено ако ја имате во јајниците и другите карлични органи. на жени со оваа состојба не се во можност да забременат. Операцијата за отстранување на лезиите на ендометриозата може да ги подобри шансите за забременување. Дури и ако плодноста не е проблем, некои жени имаат хронична карлична болка поврзана со оваа состојба, што има влијание врз нивниот квалитет на живеење.

Што може да очекувате?

Ендометриозата е хронична состојба. Likelyе мора да управувате со нејзините симптоми во текот на целиот живот.

Вашиот изглед ќе зависи од тоа колку е тешка вашата ендометриоза и како се лекува. Хормоналните третмани и операцијата можат да помогнат во управувањето со вашата болка. Симптомите треба да се подобрат откако ќе поминете во менопауза.

Ендометриозата може да има големо влијание врз квалитетот на животот. За да најдете поддршка во вашата област, посетете ја фондацијата за ендометриоза во Америка или здружението за ендометриоза.