За што служи биопсијата на црниот дроб
Содржина
Биопсија на црн дроб е медицински преглед во кој се отстранува мало парче црн дроб, треба да се анализира под микроскоп од страна на патологот и со тоа да се дијагностицираат или оценат болести кои му штетат на овој орган, како што се хепатитис, цироза, системски заболувања кои влијаат на црниот дроб или дури и на ракот.
Оваа постапка, исто така наречена биопсија на црниот дроб, се изведува во болница, бидејќи примерокот се зема од црниот дроб со специјална игла, во постапка што е слична на мала операција и, иако ретка, може да има некои ризици, како што е како крварење.
Обично лицето не е хоспитализирано и се враќа дома истиот ден, иако е потребно да се оди во болница придружено, бидејќи е потребно да се одмори и нема да може да вози по биопсијата.
Кога е индицирано
Биопсијата на црниот дроб се користи за анализа на промените во црниот дроб, со цел да се дефинира дијагнозата и да може подобро да се испланира третманот. Главните индикации вклучуваат:
- Проценете го хроничниот хепатитис, во случај на сомневање во дијагнозата или сериозноста на болеста, исто така, во можност да го идентификувате интензитетот на оштетувањето на црниот дроб
- Проценете болести што предизвикуваат наслаги во црниот дроб, како што е хемохроматоза, која предизвикува наслаги на железо или болест на Вилсон, која предизвикува наслаги на бакар, на пример;
- Идентификувајте ја причината за црниот дроб нодули;
- Побарајте ја причината за хепатитис, цироза или откажување на црниот дроб;
- Анализирајте ја ефективноста на терапијата за црниот дроб;
- Проценете го присуството на клетки на рак;
- Пребарај за причината за холестаза или промени во жолчните канали;
- Идентификувајте системско заболување кое влијае на црниот дроб или предизвикува треска од нејасно потекло;
- Анализирајте го црниот дроб на можен донатор на трансплантација или дури и сомневање за отфрлање или друга компликација по трансплантација на црн дроб.
Оваа постапка се изведува само со медицинска индикација и, генерално, само кога други тестови кои проценуваат присуство на лезии и функционирање на црниот дроб не успеале да ги обезбедат потребните информации, како што се ултразвук, томографија, мерење на ензими на црниот дроб (AST, ALT), билирубини или албумин, на пример. Дознајте повеќе за тестовите што го проценуваат црниот дроб.
Како се прави биопсијата
За биопсија на црниот дроб, обично се користи игла, особено индицирана за овие случаи, со цел да се обиде да отстрани примерок со најмало можно оштетување на органот.
Лекарот може да користи некои различни техники, а најчеста е перкутаната биопсија на црниот дроб, во која иглата се става преку кожата до црниот дроб, што е на десната страна од стомакот. Постапката мора да се направи под анестезија или седација и, иако е непријатна, ова не е испит што предизвикува многу болка.
Општо, испитите како ултразвук или компјутерска томографија се користат како водич за лоцирање на областа до која сакате да стигнете, од каде ќе се собере примерокот. Лекарот зема околу 3 примероци, а постапката трае околу половина час, во зависност од секој случај. Потоа, примероците ќе бидат анализирани под микроскоп за да се процени присуството на промени во клетките.
Други начини да се добие пристап до црниот дроб за биопсија е со вметнување на иглата низ југуларната вена и достигнување на црниот дроб преку циркулацијата, наречена трансјугуларна рута или, исто така, за време на лапароскопска или отворена операција, но тие се поретки.
Која подготовка е неопходна
Пред да се изврши биопсија на црниот дроб, лекарот може да препорача пост од околу 6-8 часа. Покрај тоа, се препорачува да се прекине употребата на лекови кои можат да пречат на згрутчување на крвта, околу 1 недела, како што се антиинфламаторни лекови, антикоагуланси или ААС, на пример, што треба да се направи според медицински совет.
Како е Обнова
По биопсија на црниот дроб, лицето треба да остане во болница под надзор околу 4 часа. Лекарот исто така може да провери крвен притисок и други витални податоци за да види дали има некои компликации и дали е безбедно да се испушти, но генерално, луѓето кои се добро контролирани можат да си одат дома истиот ден.
Лицето треба да ја напушти болницата со завој на страната на стомакот, во зависност од видот на постапката, која треба да се отстрани по 2 дена, дома, по безбедно заздравување.
Пред да го отстраните преливот, треба да се внимава да не се навлажни газата и да се провери дали е секогаш чиста, а доколку има крварење, гној во раната, треска, покрај вртоглавица, несвестица или силна болка, индицирано е да оди на лекар за евалуација.
За ублажување на болката и непријатноста, лекарот може да препорача да земете болка, и не се препорачува да се прават напори 24 часа по завршувањето на постапката.
Можни компликации
Иако биопсијата на црниот дроб е безбедна постапка и ретко се појавуваат компликации, може да се појави крварење, перфорација на белите дробови или жолчното кесе и инфекција на местото на вметнување на иглата.