Прашајте го стручњакот: Седнете со гастро

Содржина

• Дали е можно погрешно да се дијагностицира улцеративен колитис (УЗ)? Како ќе знам дали станува збор за погрешна дијагноза или дека ми треба поинаков третман?
• Кои се компликациите на нетретираниот или неправилно третиран УЦ?
• Кои се достапните опции за третман на UC? Дали има некои кои работат подобро од другите?
• Антивоспалителни лекови
• Антибиотици
• Имуносупресори
• Биолошки терапии
• Дали има несакани ефекти од лековите за кои треба да бидам свесен?
• Антивоспалителни лекови
• Антибиотици
• Имуносупресори
• Биолошки терапии
• Како ќе знам дали третманот не ми работи правилно?
• Кои се вообичаените предизвикувачи на УС?
• Колку е честа UC? IBD? Дали е наследна?
• Дали постојат природни лекови за UC? Алтернативни терапии? Дали тие работат?
• Диетални лекови
• Лекови од билки
• Управување со стресот
• Вежбајте
• Треба ли да разгледам операција?
• Каде може да се најдат повеќе информации за УЗ или да се најде поддршка од луѓе кои исто така живеат со оваа состојба?

Дали е можно погрешно да се дијагностицира улцеративен колитис (УЗ)? Како ќе знам дали станува збор за погрешна дијагноза или дека ми треба поинаков третман?

Луѓето често го мешаат УЗ со Кронова болест. Кронова болест е исто така честа инфламаторна болест на цревата (IBD). Неколку од симптомите се слични, како што се ремисии и изгореници.

За да утврдите дали имате УЦ или Крон, посетете го вашиот лекар и направете тест. Можеби ќе треба да направите повторувачка колоноскопија, или лекарот може да нареди рентген на тенкото црево за да провери дали е засегната. Ако има, може да имате Кронова болест. УЗ влијае само на дебелото црево. Спротивно на тоа, Кронова болест може да влијае на кој било дел од вашиот гастроинтестинален (ГИ) тракт.

Кои се компликациите на нетретираниот или неправилно третиран УЦ?

Неправилно третиран или нетретиран UC може да предизвика болка во стомакот, дијареја и ректално крварење. Тешкото крварење може да предизвика екстремен замор, изразена анемија и отежнато дишење. Ако вашиот УЦ е толку силен што не реагира на медицински третман, лекарот може да препорача вадење на дебелото црево (познато и како дебелото црево).

Кои се достапните опции за третман на UC? Дали има некои кои работат подобро од другите?

Ги имате следниве опции за третман на УЗ:

Антивоспалителни лекови

Овие лекови се обично првиот курс на дејствување за лекување на УЗ. Тие вклучуваат кортикостероиди и 5-аминосалицилати (5-АСА). Во зависност од тоа кој дел на дебелото црево е засегнат, може да ги земате овие лекови орално, како супозиторија или како клизма.

Антибиотици

Лекарите препишуваат антибиотици ако се сомневаат дека има инфекција во дебелото црево. Сепак, на луѓето со УЦ често им се препорачува да не земаат антибиотици затоа што може да предизвикаат дијареја.

Имуносупресори

Овие лекови можат да го контролираат воспалението. Тие вклучуваат меркаптопурин, азатиоприн и циклоспорин. Останете во контакт со вашиот лекар ако ги земате овие. Несакани ефекти може да влијаат на црниот дроб, како и на панкреасот.

Биолошки терапии

Биолошките терапии вклучуваат Хумира (адалимумаб), Ремикад (инфликсимаб) и Симпони (голимумаб). Тие се познати и како инхибитори на факторот на некроза на тумор (TNF). Тие го контролираат вашиот абнормален имунолошки одговор. Entyvio (vedolizumab) се користи за третман на UC кај лица кои не реагираат или не можат да толерираат разни други третмани.

Дали има несакани ефекти од лековите за кои треба да бидам свесен?

Следното е список на некои вообичаени лекови за UC со нивните типични несакани ефекти:

Антивоспалителни лекови

Чести несакани ефекти на 5-АСА вклучуваат повраќање, гадење и губење на апетит.

На долг рок, кортикостероидите можат да доведат до несакани ефекти како што се висок крвен притисок, зголемен ризик од инфекција, високо ниво на шеќер во крвта, акни, зголемување на телесната тежина, промени во расположението, катаракта, несоница и оштетување на коските.

Антибиотици

Ципро и Флагил обично се препишуваат на лица со УЦ. Нивните чести несакани ефекти вклучуваат вознемиреност во стомакот, дијареја, губење на апетит и повраќање.

Ципро е флуорохинолонски антибиотик. Флуорохинолоните може да го зголемат ризикот од сериозни солзи или руптури во аортата, што може да предизвика сериозно, опасно по живот крварење.

Постарите лица и луѓето со историја на аневризми или одредени кардиоваскуларни болести може да бидат изложени на поголем ризик. Овој неповолен настан може да се појави со кој било флуорохинолон земен од уста или како инјекција.

Имуносупресори

6-меркаптопурин (6-MP) и азатиоприн (AZA) може да предизвикаат несакани ефекти како намалена отпорност на инфекција, рак на кожа, воспаление на црниот дроб и лимфом.

Биолошки терапии

Биолошките терапии вклучуваат Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) и Simponi (golimumab).

Чести несакани ефекти вклучуваат чешање, црвенило, болка или благ оток во близина на местото на инјектирање, треска, главоболка, треска и осип.

Како ќе знам дали третманот не ми работи правилно?

Ако вашиот лек не работи, ќе почувствувате постојана дијареја, ректално крварење и абдоминална болка - дури и по три до четири недели од лекот.

Кои се вообичаените предизвикувачи на УС?

Вообичаени предизвикувачи на UC вклучуваат млечни производи, грав, кафе, семиња, брокула, пченка и алкохол.

Колку е честа UC? IBD? Дали е наследна?

Според сегашните проценки, околу живеат со IBD. Ако имате член на семејство што има IBD, тоа може да го зголеми ризикот од развој.

• Преваленцата на УЦ е 238 за секои 100.000 возрасни.
• Преваленцата на Крон е околу 201 на секои 100.000 возрасни лица.

Дали постојат природни лекови за UC? Алтернативни терапии? Дали тие работат?

За лица кои не можат да толерираат лекови, постојат неколку други опции.

Диетални лекови

Диетите со малку растителни влакна и маснотии се чини дека се многу корисни во намалувањето на фреквенцијата на типичните удари во плакнењето на УЗ. Елиминирањето на одредена храна од вашата исхрана може да има ист ефект. На пример, млечни производи, алкохол, месо и храна со висока содржина на јаглени хидрати.

Лекови од билки

Различни хербални лекови може да бидат соодветни за третман на UC. Тие вклучуваат Босвелија, семе / лушпа од псилиум и куркума.

Управување со стресот

Може да спречите релапси на УС со терапии кои ослободуваат од стрес, како што се јога или медитација.

Вежбајте

Додавањето редовна физичка активност во вашата рутина може да помогне во управувањето со вашиот UC.

Треба ли да разгледам операција?

Околу 25 до 40 проценти од луѓето со УЦ имаат потреба од операција за отстранување на дебелото црево.

Хируршката интервенција станува неопходна заради следново:

• неуспех на медицински третман
• обемно крварење
• тешки несакани ефекти на одредени лекови

Каде може да се најдат повеќе информации за УЗ или да се најде поддршка од луѓе кои исто така живеат со оваа состојба?

Неверојатен ресурс базиран на докази е Фондацијата Крон и Колитис на Америка. Тоа е непрофитна организација со тони корисни информации за управување со УЗ.

Можете исто така да најдете повеќе информации со приклучување кон разни заедници на социјални мрежи UC. Benefitе имате корист од средбата и поврзувањето со други луѓе кои се занимаваат со исти исти проблеми.

Вие исто така може да помогнете во застапување организирајќи состаноци, настани и активности. Овие даваат можност на луѓето погодени од болеста да разменуваат совети, приказни и ресурси.

Д-р Саураб Сети е лекар-овластен одбор специјализиран за гастроентерологија, хепатологија и напредна интервентна ендоскопија. Во 2014 година, д-р Сети го заврши своето стипендија за гастроентерологија и хепатологија на Медицинскиот центар Бет Израел acакониес на Медицинскиот факултет Харвард. Наскоро потоа, тој ја заврши својата напредна стипендија за ендоскопија на Универзитетот Стенфорд во 2015 година. Д-р Сети беше вклучен во повеќе книги и истражувачки публикации, вклучително и над 30 рецензирани публикации. Интересите на д-р Сети вклучуваат читање, блогирање, патувања и застапување за јавно здравје.