Причини за асцит и фактори на ризик

Содржина

• Преглед
• Причини за асцит
• Фактори на ризик за асцит
• Кога да се јавите кај вашиот лекар
• Дијагностицирање на асцит
• Третман на асцит
• Диуретици
• Парацентеза
• Хирургија
• Компликации на асцит
• Земе

Преглед

Кога ќе се соберат повеќе од 25 милилитри (mL) течност во внатрешноста на стомакот, тоа е познато како асцит. Асцитот обично се јавува кога црниот дроб престанува да работи правилно. Кога црниот дроб работи неправилно, течноста го исполнува просторот помеѓу абдоминалната обвивка и органите.

Според клиничките упатства од 2010 година објавени во „ofурнал за хепатологија“, стапката на преживување на две години е 50 проценти. Ако имате симптоми на асцит, разговарајте со вашиот лекар што е можно побрзо.

Причини за асцит

Асцитот најчесто е предизвикан од лузни на црниот дроб, инаку познат како цироза. Лузни го зголемуваат притисокот во внатрешноста на крвните садови на црниот дроб. Зголемениот притисок може да ја присили течноста во абдоминалната празнина, што резултира со асцит.

Фактори на ризик за асцит

Оштетувањето на црниот дроб е единствениот најголем фактор на ризик за асцит. Некои причини за оштетување на црниот дроб вклучуваат:

• цироза
• хепатитис Б или Ц.
• историја на употреба на алкохол

Други состојби што можат да го зголемат ризикот од асцит вклучуваат:

• рак на јајници, панкреас, црн дроб или ендометриум
• срцева или бубрежна инсуфициенција
• панкреатитис
• туберкулоза
• хипотироидизам

Кога да се јавите кај вашиот лекар

Симптомите на асцит може да се појават или бавно или одеднаш, во зависност од причината за насобраната течност.

Симптомите не секогаш сигнализираат за итни случаи, но треба да разговарате со вашиот лекар ако го доживеете следново:

• проширен или отечен стомак
• ненадејно зголемување на телесната тежина
• отежнато дишење при лежење
• намален апетит
• стомачна болка
• надуеност
• гадење и повраќање
• металоиди

Имајте на ум дека симптомите на асцит може да бидат предизвикани од други состојби.

Дијагностицирање на асцит

Дијагностицирањето на асцит трае повеќе чекори. Вашиот лекар прво ќе провери дали има оток во стомакот.

Тогаш тие веројатно ќе користат слики или друг метод за тестирање за да бараат течност. Тестовите што може да ги добиете вклучуваат:

• ултразвук
• КТ скен
• МНР
• крвни тестови
• лапароскопија
• ангиографија

Третман на асцит

Третманот за асцит ќе зависи од тоа што ја предизвикува состојбата.

Диуретици

Диуретиците обично се користат за лекување на асцит и се ефикасни за повеќето луѓе со оваа состојба. Овие лекови ја зголемуваат количината на сол и вода што го напуштаат вашето тело, што го намалува притисокот во вените околу црниот дроб.

Додека сте на диуретици, вашиот лекар може да сака да ја следи хемијата на крвта. Веројатно ќе треба да ја намалите употребата на алкохол и внесувањето сол. Дознајте повеќе за диетите со малку натриум.

Парацентеза

Во оваа постапка, тенка, долга игла се користи за отстранување на вишокот течност. Се вметнува низ кожата и во абдоминалната празнина. Постои ризик од инфекција, така што луѓето кои се подложени на парацентеза може да препишат антибиотици.

Овој третман најчесто се користи кога асцитот е тежок или се повторува. Диуретиците не функционираат толку добро во такви случаи во доцна фаза.

Хирургија

Во екстремни случаи, во телото се всадува постојана цевка наречена шант. Го менува протокот на крв околу црниот дроб.

Вашиот лекар може да препорача трансплантација на црн дроб ако асцитот не реагира на третманот. Ова обично се користи за заболување на црниот дроб во завршна фаза.

Компликации на асцит

Компликациите поврзани со асцит вклучуваат:

• стомачна болка
• плеврален излив или „вода на белите дробови“; ова може да доведе до отежнато дишење
• хернија, како што се ингвинални хернии
• бактериски инфекции, како што се спонтан бактериски перитонитис (СБП)
• хепаторенален синдром, редок вид на прогресивна бубрежна инсуфициенција

Земе

Асцитите не можат да се спречат. Сепак, можете да го намалите ризикот од асцит со заштита на црниот дроб. Обидете се да ги прифатите овие здрави навики:

• Пијте алкохол во умерени количини. Ова може да помогне во спречување на цироза.
• Вакцинирајте се за хепатитис Б.
• Вежбајте секс со кондом. Хепатитисот може да се пренесе сексуално.
• Избегнувајте споделување игли. Хепатитисот може да се пренесе преку заеднички игли.
• Знајте ги потенцијалните несакани ефекти на вашите лекови. Ако оштетувањето на црниот дроб е ризик, разговарајте со вашиот лекар дали треба да се тестира функцијата на црниот дроб.