Антиретровирусни ХИВ лекови: несакани ефекти и придржување

Содржина

• Придржување
  
• Несакани ефекти и третман на антиретровирусни лекови
• Губење на апетит
• Липодистрофија
• Дијареа
• Замор
• Останете безбедни
  
• Поголемо од нормалното ниво на холестерол и триглицериди
• Промени во расположението, депресија и вознемиреност
• Гадење и повраќање
• Осип
• Проблем со спиењето
• Други несакани ефекти
• Работа со здравствениот тим

Главниот третман за ХИВ е класа на лекови наречени антиретровирусни. Овие лекови не лекуваат ХИВ, но можат да ја намалат количината на вирус во телото на некој со ХИВ. Ова го одржува имунолошкиот систем доволно силен за да се бори против болеста.

Денес, повеќе од 40 антиретровирусни лекови се одобрени за лекување на ХИВ. Повеќето луѓе кои го лекуваат својот ХИВ ќе земаат по два или повеќе од овие лекови секој ден до крајот на животот.

Антиретровирусните лекови мора да се земаат во вистинско време и на вистински начин за да работат правилно. Преземањето на овие лекови на начин на кој ги пропишал давател на здравствена заштита се нарекува придржување.

Да се ​​држиш до планот за третман не е секогаш лесен. Антиретровирусните лекови може да предизвикаат несакани ефекти кои можат да бидат доволно сериозни за да некои луѓе престанат да ги земаат. Но, ако некое лице со ХИВ прескокне дози на овие лекови, вирусот може повторно да започне да се копира во нивното тело. Ова може да предизвика ХИВ да стане отпорен на лековите. Доколку се случи тоа, лекот повеќе нема да работи, и на тоа лице ќе му останат помалку опции за лекување на својот ХИВ.

Прочитајте за да дознаете повеќе за несаканите ефекти на антиретровирусните лекови и како да се справите со нив и да се држите до планот за третман.

Придржување

1. Придржувањето значи да се држите до планот за третман.Важно е! Ако некое лице со ХИВ прескокне дози или престане да го лекува, вирусот може да стане отпорен на лековите. Ова може да го отежни или невозможно лекувањето на ХИВ.

Несакани ефекти и третман на антиретровирусни лекови

Лековите за ХИВ се подобрувале со текот на годините, а сериозни несакани ефекти се со помала веројатност отколку порано. Сепак, лековите за ХИВ сè уште можат да предизвикаат несакани ефекти. Некои се благи, додека други се потешки, па дури и опасни по живот. Несакан ефект може исто така да се влошува колку подолго се зема лек.

Можно е другите лекови да комуницираат со лекови за ХИВ, предизвикувајќи несакани ефекти. Други здравствени состојби исто така можат да ги влошат несаканите ефекти од лековите за ХИВ. Од овие причини, при започнување со кој било нов лек, луѓето со ХИВ треба да му кажат на својот давател на здравствена заштита и фармацевт за сите други лекови, додатоци или билки што ги пијат.

Покрај тоа, доколку се појават нови или невообичаени несакани ефекти, луѓето со ХИВ треба да се јават кај давателот на здравствени услуги. Тие треба да го сторат ова дури и ако биле на лекови долго време. Може да бидат потребни месеци или години за да започнете да реагирате на лек.

За сериозни несакани ефекти, давателот на здравствена заштита може да се осигура дека тоа е лекот, а не друг фактор што ги предизвикува симптомите. Ако лекот е виновен, тие можат да го префрлат третманот на друг антиретровирусен лек. Сепак, префрлувањето на третманите не е лесно. Тие треба да бидат сигурни дека новиот третман сепак ќе работи и дека нема да предизвика уште потешки несакани ефекти.

Поблаги несакани ефекти може да исчезнат веднаш штом телото се навикне на лекот. Ако не, давател на здравствена заштита може да предложи промена на начинот на земање на лекот. На пример, тие може да препорачаат да го земаат со храна наместо на празен стомак или навечер наместо наутро. Во некои случаи, може да биде полесно да се третира несаканиот ефект за да се направи повеќе податлив.

Еве некои од најчестите несакани ефекти од антиретровирусни лекови и совети за управување со нив.

Губење на апетит

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат:

• абакавир (Зиаген)
• зидовудин

Што може да помогне:

• Јадете неколку мали оброци дневно наместо три големи.
• Пијте смути или земајте додатоци во исхраната за да бидете сигурни дека телото добива доволно витамини и минерали.
• Прашајте давател на здравствена заштита за земање стимуланс на апетит.

Липодистрофија

Липодистрофијата е состојба што предизвикува луѓето да изгубат или да добијат маснотии во одредени области на телото. Ова може да направи некои луѓе да се чувствуваат самосвесно или вознемирено.

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат: Комбинации на лекови од инхибитори на нуклеозиди / нуклеотиди на инверзии на обратна транскриптаза (NRTI) и инхибитори на протеаза.

НРТИ вклучуваат:

• абакавир
• ставудин
• диданозин
• зидовудин
• ламивудин
• емтрицитабин
• тенофовир

Инхибитори на протеаза вклучуваат:

• атазанавир
• дарунавир
• фосампренавир
• индинавир
• лопинавир
• нелфинавир
• ритонавир
• саквинавир
• типранавир

Што може да помогне:

• Вежбањето може да помогне во намалување на телесните маснотии од целото тело, вклучително и во областите каде што се собирало маснотии.
• Лек за инјекции, наречен тесаморелин (Egrifta) може да помогне во намалување на вишокот маснотии во стомакот кај луѓето кои земаат лекови за ХИВ. Меѓутоа, кога луѓето престануваат да земаат тесаморелин, маснотиите во стомакот веројатно ќе се вратат.
• Липосукцијата може да ги отстрани мастите во областите каде што се собрани.
• Ако се појави губење на тежината на лицето, давател на здравствени услуги може да обезбеди информации за инјекции на полилактична киселина (New Fill, Sculptra).
• Луѓето со дијабетес и ХИВ би можеле да размислат да го прашаат давателот на здравствена заштита за земање метформин. Овој лек за дијабетес може да помогне во намалување на абдоминалните масти предизвикани од липодистрофија.

Дијареа

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат:

• инхибитори на протеаза
• инхибитори на нуклеозид / нуклеотид на реверзна транскриптаза (NRTI)
• антибиотици
• делавирдин
• маравироц
• ралтегравир
• кобицистат
• елвитегравир / кобистистат

Што може да помогне:

• Јадете помалку мрсна, масна, зачинета и млечна храна, вклучително и пржена храна и производи што содржат млеко.
• Јадете помалку храна богата со нерастворливи влакна, како што се суров зеленчук, житарки од цели зрна и ореви.
• Прашајте давател на здравствена заштита за придобивките од земање лекови без дијареза без рецепт, како што е лоперамид (Имодиум).

Замор

Заморот е несакан ефект на третманот со лекови со ХИВ, но исто така е и симптом на ХИВ.

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат:

• зидовудин
• ефавиренц

Што може да помогне:

• Јадете хранлива храна за да ја зголемите енергијата.
• Вежбајте што е можно почесто.
• Избегнувајте пушење и пиење алкохол.
• Држете се до утврдениот распоред на спиење и избегнувајте дремнувања.

Останете безбедни

1. Запомнете, луѓето со ХИВ треба да проверат кај давателот на здравствени услуги пред да пробаат некој од овие предлози. Давателот на здравствена заштита ќе утврди дали е безбедна опција.

Поголемо од нормалното ниво на холестерол и триглицериди

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат:

• ставудин
• диданозин
• зидовудин
• ефавиренц
• лопинавир / ритонавир
• фосампренавир
• саквинавир
• индинавир
• типранавир / ритонавир
• елвитегравир / кобистистат

Што може да помогне:

• Избегнувајте пушење.
• Вежбајте повеќе.
• Намалете ја количината на маснотии во исхраната. Разговарајте со нутриционист за најбезбедниот начин да го направите ова.
• Јадете риба и друга храна богата со омега-3 масни киселини. Овие вклучуваат ореви, ленено семе и масло од канола.
• Имајте крвни тестови за да ги проверите нивоата на холестерол и триглицерид толку често колку што укажува давателот на здравствена заштита.
• Земете статини или други лекови кои го намалуваат холестеролот ако ги пропише давател на здравствена заштита.

Промени во расположението, депресија и вознемиреност

Промените на расположението, вклучително и депресијата и вознемиреноста, можат да бидат несакан ефект на третманот со лекови против ХИВ. Но, промените во расположението исто така можат да бидат симптом на ХИВ.

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат:

• ефавиренц (Сустива)
• рилпивирин (Едурант, Одефси, Комплера)
• долутегравир

Што може да помогне:

• Избегнувајте алкохол и недозволена дрога.
• Прашајте го давателот на здравствена заштита за советување или антидепресивни лекови.

Гадење и повраќање

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат: Скоро сите лекови за ХИВ.

Што може да помогне:

• Јадете помали порции во текот на денот, наместо три големи оброци.
• Јадете блага храна, како што е обичен ориз и крекери.
• Избегнувајте масна, зачинета храна.
• Јадете оброци ладно наместо топло.
• Прашајте давател на здравствена заштита за антиеметички лекови за контрола на гадењето.

Осип

Осипот е несакан ефект на скоро секој лек против ХИВ. Но, силен осип, исто така, може да биде знак на алергиска реакција или друга сериозна состојба. Јавете се на 911 или одете во собата за итни случаи ако имате осип заедно со кое било од следново:

• проблеми со дишењето или голтањето
• Треска
• плускавци, особено околу устата, носот и окото
• осип што започнува брзо и се шири

Примери на лекови кои можат да предизвикаат осип:

• инхибитори на протеаза
• емтрицитабин
• ралтегравир
• елвитегравир / тенофовир дисопроксил / емтрицитабин
• ненуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (NNRTI), вклучително:
  • етравирин
  • рилпивирин
  • делавирдин
  • ефавиренц
  • невирапин

Што може да помогне:

• Навлажнете ја кожата со лосион секој ден.
• Користете ладна или млака вода наместо топла вода во тушеви и бањи.
• Користете благи, неиритирачки сапуни и детергенти за перење алишта.
• Носете ткаенини кои дишат, како што се памук.
• Прашајте давател на здравствена заштита за земање антихистамински лекови.

Проблем со спиењето

Примери на лекови кои можат да го предизвикаат:

• ефавиренц
• емтрицитабин
• рилпивирин
• индинавир
• елвитегравир / кобистистат
• долутегравир

Што може да помогне:

• Редовно вежбајте.
• Држете се до поставениот распоред на спиење и избегнувајте дремнувања.
• Бидете сигурни дека спалната соба е пријатна за спиење.
• Опуштете се пред спиење со топла бања или друга активност за смирување.
• Избегнувајте кофеин и други стимуланси во рок од неколку часа пред спиење.
• Разговор со давател на здравствена заштита за лекови за спиење ако проблемот продолжи.

Други несакани ефекти

Други несакани ефекти од антиретровирусни лекови може да вклучуваат:

• преосетливост или алергиски реакции, со симптоми како што се треска, гадење и повраќање
• крварење
• губење на коските
• срцева болест
• висок шеќер во крвта и дијабетес
• млечна ацидоза (високо ниво на млечна киселина во крвта)
• оштетување на бубрезите, црниот дроб или панкреасот
• вкочанетост, горење или болка во рацете или нозете поради проблеми со нервите

Работа со здравствениот тим

Земањето лекови за ХИВ точно како што е пропишано е важно за нивно правилно функционирање. Ако се појават несакани ефекти, не престанувајте да земате лекови. Наместо тоа, разговарајте со здравствениот тим. Тие можат да предложат начини за олеснување на несаканите ефекти или може да го изменат планот за третман.

Можеби ќе треба малку време за луѓето со ХИВ да го пронајдат вистинскиот режим на лекови. Со внимателно следење и следење, давателите на здравствени услуги ќе најдат антиретровирусен режим на лекови кој работи добро со најмалку несакани ефекти.