Метаболна ацидоза: Што е тоа, симптоми и третман

Содржина

• 1. Метаболна ацидоза
• Кои се причините
• Главни симптоми
• Како да се третираат
• 2. Аспидоза на дишните патишта
• Кои се причините
• Главни симптоми
• Како да се третираат

Ацидозата во крвта се карактеризира со вишок киселост, предизвикувајќи pH под 7,35, што обично се предизвикува на следниов начин:

• Метаболна ацидоза: губење на бикарбонат или акумулација на малку киселина во крвта;
• Респираторна ацидоза: акумулација на јаглерод диоксид (СО2) кај болести кои влијаат на дишењето, дијареја, бубрежни заболувања, генерализирана инфекција, срцева слабост или интоксикација поради употреба на кисели материи.

Нормалната pH вредност на крвта треба да биде помеѓу 7,35-7,45, бидејќи овој опсег овозможува правилно функционирање на метаболизмот на телото. Киселата pH предизвикува симптоми како што се отежнато дишење, палпитации, повраќање, поспаност, дезориентација и може дури и да доведе до смрт доколку не се лекува веднаш.

Во прилог на ацидоза, pH може да стане поалкална, над 7,45, што може да се појави и кај метаболна алкалоза и кај респираторна алкалоза.

1. Метаболна ацидоза

Метаболната ацидоза е предизвикана од акумулација на киселост во крвотокот, или од губење на бикарбонат или од акумулација на различни видови киселина.

Кои се причините

Можни причини за киселост во крвта се губење на алкални материи, како што се бикарбонат или акумулација на киселини во крвотокот, како што се млечна киселина или ацетоцетна киселина, на пример. Некои од ситуациите што доведуваат до ова се;

• Тешка дијареја;
• Бубрежни заболувања;
• Генерализирана инфекција;
• Крварење;
• Срцева инсуфициенција;
• Дијабетична кетоацидоза;
• Интоксикација, со ААС, алкохол, метанол или етилен гликол, на пример;
• Повреда на неколку мускули во телото, што се случува во случаи на силно вежбање или во болести како што се лептоспироза, на пример.

Важно е да се запамети дека друга причина за киселост во крвта е респираторната ацидоза, предизвикана од акумулација на СО2 во крвта поради проблеми со белите дробови, како што се тешка астма или емфизем, невролошка болест што спречува дишење, како што се АЛС или мускулна дистрофија или кое било друга болест што го отежнува дишењето.

Главни симптоми

Метаболната ацидоза може да предизвика низа реакции во телото кои влијаат на дишењето, реакциите на мозокот, срцевата функција и метаболизмот на организмот. Главните знаци и симптоми вклучуваат:

• Останување без здив;
• Зголемена стапка на дишење;
• Палпитации;
• Гадење и повраќање;
• Главоболка;
• Поспаност или дезориентација;
• Низок притисок;
• Нетолеранција на глукоза.

Во некои случаи, пациентите со метаболна ацидоза може да заминат во кома и да бидат изложени на ризик од смрт доколку третманот не започне брзо.

Потврдата за метаболна ацидоза се врши со испит наречен анализа на артериски крвни гасови, способен да добие pH вредности и неколку други податоци за артериската крв. Дознајте повеќе детали за овој испит за што се користат гасови од артериска крв. Покрај тоа, други тестови, како што се тестирање на урина или тестирање токсични материи во крвта, можат да помогнат да се утврди причината за кетоацидоза.

Како да се третираат

Третманот за метаболна ацидоза мора да се спроведе во болница и, генерално, корекцијата на болеста што предизвикува ацидоза е доволна за подобрување на состојбата, како што е администрација на инсулин во случај на дијабетес, детоксикација од токсични материи , на пример, покрај хидратација со серум во вената.

Во случаи кога има загуба на натриум бикарбонат, како што се дијареја или повраќање, може да се наведе замена на оваа супстанца преку орален пат. Меѓутоа, во некои случаи на тешка метаболна киселост, администрацијата на бикарбонат во вената може да биде неопходна за побрзо намалување на киселоста.

2. Аспидоза на дишните патишта

Респираторна ацидоза е вишок на киселост во крвта што се случува како резултат на намалена вентилација во белите дробови поради тешкотии при дишењето, што доведува до зголемување на концентрацијата на јаглерод диоксид (СО2) во крвотокот.

Кои се причините

Општо, респираторната ацидоза е предизвикана од белодробни заболувања како што се тешка астма или емфизем, како и други болести кои можат да спречат дишење, како што се амиотрофична латерална склероза, мијастенија гравис, мускулна дистрофија, срцева слабост или кога има кардиореспираторен арест, на пример .

Главни симптоми

Иако не секогаш предизвикува симптоми, респираторната ацидоза може да предизвика отежнато дишење, пот, вртоглавица, пурпурни екстремитети, кашлање, несвестица, палпитации, треперења или грчеви, на пример.

За да се потврди дијагнозата, исто така се прави тест за артериски крвен гас, кој ги детектира вредностите на рН во крвта и дозата на супстанции како што се СО2 и бикарбонат, а покрај тоа, лекарот ќе направи и клиничка проценка за да ја идентификува причината.

Како да се третираат

Третманот на респираторна ацидоза се спроведува во обид да се подобри дишењето на пациентот, или со белодробни третмани, употреба на кислород или дури и употреба на уреди за механичка вентилација во најтешките случаи.