Стеноза на белодробна валвула

Стеноза на белодробна валвула е нарушување на срцевиот залисток што вклучува белодробен вентил.

Ова е вентил што ја дели десната комора (една од коморите во срцето) и пулмоналната артерија. Пулмоналната артерија носи крв бела во кислород до белите дробови.

Стеноза или стеснување се јавува кога вентилот не може да се отвори доволно широк. Како резултат, помалку крв тече кон белите дробови.

Стеснувањето на пулмоналниот вентил е најчесто присутно при раѓање (вродено). Таа е предизвикана од проблем што се јавува кога бебето се развива во матката пред раѓањето. Причината е непозната, но гените може да играат улога.

Стеснувањето што се јавува во самиот вентил се нарекува стеноза на пулмоналната валвула. Може да има и стеснување непосредно пред или по вентилот.

Дефектот може да се појави сам или со други срцеви мани кои се присутни при раѓање. Состојбата може да биде лесна или тешка.

Стенозата на пулмоналната валвула е ретко нарушување. Во некои случаи, проблемот се јавува во семејства.

Многу случаи на стеноза на пулмоналната валвула се лесни и не предизвикуваат симптоми. Проблемот најчесто се наоѓа кај доенчиња кога се слуша срцев шум за време на рутински преглед на срцето.

Кога стеснувањето на вентилот (стеноза) е умерено до сериозно, симптомите вклучуваат:

• Абдоминална дистензија
• Синкава боја на кожата (цијаноза) кај некои луѓе
• Лош апетит
• Болка во градите
• Несвестица
• Замор
• Лошо зголемување на телесната тежина или неуспех да напредува кај доенчиња со сериозна блокада
• Отежнато дишење
• Ненадејна смрт

Симптомите може да се влошат со вежбање или активност.

Давателот на здравствена заштита може да слушне шум на срцето кога го слуша срцето со помош на стетоскоп. Мрморењето дува, гуши или расипува звуци што се слушаат при чукање на срцето.

Тестовите што се користат за дијагностицирање на белодробна стеноза може да вклучуваат:

• Срцева катетеризација
• Х-зраци на градите
• ЕКГ
• Ехокардиограм
• МНР на срцето

Давателот ќе ја оцени сериозноста на стенозата на вентилот за да го испланира третманот.

Понекогаш, третманот можеби не е потребен ако нарушувањето е слабо.

Кога има и други срцеви мани, лекови може да се користат за:

• Помогнете на протокот на крв низ срцето (простагландини)
• Помогнете му на срцето да победи посилно
• Спречете згрутчување (разредувачи на крв)
• Отстранете го вишокот течност (апчиња за вода)
• Однесувајте се кон абнормални отчукувања на срцето и ритми

Перкутано пулмонално проширување со балон (валвулопластика) може да се изврши кога нема други срцеви мани.

• Оваа постапка се прави преку артерија во препоните.
• Лекарот испраќа флексибилна цевка (катетер) со балон прикачен на крајот до срцето. Специјални рендгенски зраци се користат за да се помогне во водењето на катетерот.
• Балонот го протега отворот на вентилот.

На некои луѓе можеби ќе им биде потребна операција на срцето за да го поправат или заменат пулмоналниот вентил. Новиот вентил може да се изработи од различни материјали. Ако вентилот не може да се поправи или замени, може да бидат потребни други постапки.

Луѓето со лесна болест ретко се влошуваат. Сепак, оние со умерена до тешка болест ќе се влошат. Исходот е често многу добар кога операцијата или проширувањето на балонот е успешно. Други вродени срцеви мани може да бидат фактор во изгледите.

Најчесто, новите вентили можат да траат со децении. Сепак, некои ќе се истрошат и треба да се заменат.

Компликациите може да вклучуваат:

• Абнормални отчукувања на срцето (аритмии)
• Смрт
• Срцева слабост и зголемување на десната страна на срцето
• Истекување на крв назад во десната комора (пулмонална регургитација) по поправка

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате симптоми на стеноза на пулмоналната валвула.
• Вие сте третирани или имате нелекувана стеноза на пулмоналната валвула и имате развиено оток (на глуждовите, нозете или стомакот), отежнато дишење или други нови симптоми.

Валвуларна пулмонална стеноза; Пулмонална стеноза на срцевиот залисток; Белодробна стеноза; Стеноза - пулмонален вентил; Валвулопластика со балон - белодробна

• Операција на срцевиот залисток - исцедок

• Срцеви залистоци

Карабело БА. Валвуларна срцева болест. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 66

Пеличка ПА. Трикуспидална, пулмонална и мултивалвуларна болест. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 70

Териен Ј, Марели Ај. Вродена срцева болест кај возрасни. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 61.

Веб ГД, Смалхорн FФ, Териен,, Редингтон АН. Вродена срцева болест кај возрасен и педијатриски пациент. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 75.