Повторен абортус: 5 главни причини (и тестови што треба да се направат)

Содржина

• 1. Генетски промени
• 2. Анатомски аномалии
• 3. Ендокрини или метаболички промени
• 4. Тромбофилија
• 5. Имунолошки причини

Абортусот што се повторува се дефинира како појава на три или повеќе последователни присилни прекини на бременоста пред 22-та недела од бременоста, чиј ризик да се појави е поголем во првите месеци од бременоста и се зголемува со напредната возраст.

Постојат неколку причини што можат да бидат од потекло на појава на последователни абортуси, затоа, мора да се направи проценка на парот, да се извршат гинеколошки и генетски прегледи и да се направи проценка на семејството и клиничката историја, со цел да се разбере што е во основата на проблемот.

Појавата на абортус е трауматско искуство, што може да доведе до симптоми на депресија и анксиозност и, според тоа, жените кои страдаат од повторени абортуси, исто така, мора правилно да бидат придружени од психолог.

Некои од најчестите причини за повторливи абортуси се:

1. Генетски промени

Феталните хромозомски абнормалности се најчеста причина за спонтан абортус пред 10-та недела од бременоста и веројатноста за нивно појавување се зголемува со возраста на мајката. Најчести грешки се трисомија, полиплоидија и моносомија на хромозомот Х.

Тестот за цитогенетска анализа мора да се изврши на производи за зачнување од трета последователна загуба. Ако ова испитување открие аномалии, кариотипот мора да се анализира со помош на периферната крв на двата елементи на парот.

2. Анатомски аномалии

Абнормалности на матката, како што се мулерски малформации, миома, полипи и синехија на матката, исто така може да бидат поврзани со повторувачки абортус. Научете како да ги идентификувате промените во матката.

Сите жени кои страдаат од рекурентен абортус треба да бидат подложени на преглед на матката празнина, користејќи карличен ултразвук со 2Д или 3Д трансвагинален катетер и хистеросалпингографија, што може да се надополни со ендоскопија.

3. Ендокрини или метаболички промени

Некои од ендокрините или метаболичките промени што можат да бидат причина за повторлив спонтан абортус се:

• Дијабетес:Во некои случаи, жените со неконтролиран дијабетес имаат висок ризик од губење на фетусот и малформација. Меѓутоа, ако дијабетес мелитус е добро контролиран, тој не се смета за фактор на ризик за абортус;
• Дисфункција на тироидната жлезда: Како и во случај на дијабетес, жените со нарушувања на неконтролираната функција на тироидната жлезда, исто така, имаат зголемен ризик да страдаат од спонтан абортус;
• Промени во пролактинот: Пролактинот е хормон од големо значење за созревање на ендометриумот. Така, ако овој хормон е превисок или пренизок, ризикот од спонтан абортус е исто така зголемен;
• Синдром на полицистични јајници: Синдромот на полицистични јајници е поврзан со зголемен ризик од спонтан абортус, но сè уште е нејасно кој механизам е вклучен. Научете како да го идентификувате и лекувате полицистичниот јајник;
• Дебелината: Дебелината е поврзана со значително зголемување на ризикот од спонтано губење на бременоста во првиот триместар;
• Промени во лутеалната фаза и недостаток на прогестерон: Функционалното жолто тело е од суштинско значење за успешна имплантација и за одржување на бременоста во првичното лице, поради неговата важна функција во производството на прогестерон. Така, промените во производството на овој хормон исто така можат да доведат до појава на спонтан абортус.

Откријте што е жолтото тело и што е поврзано со бременоста.

4. Тромбофилија

Тромбофилија се болести кои предизвикуваат промени во згрутчување на крвта и кои ја зголемуваат можноста за формирање на тромби и предизвикување тромбоза, што може да спречи всадување на ембрионот во матката или да предизвика абортуси. Општо, тромбофилијата не се открива при обични крвни тестови.

Научете како да се справите со тромбофилија во бременоста.

5. Имунолошки причини

За време на бременоста, ембрионот се смета за туѓо тело од организмот на мајката, што е генетски различно. За ова, имунолошкиот систем на мајката треба да се прилагоди за да не го отфрли ембрионот. Меѓутоа, во некои случаи, тоа не се случува, што доведува до спонтани абортуси или тешкотии во забременувањето.

Постои испит наречен крос-натпревар, која трага по присуство на антитела против татковини лимфоцити во крвта на мајката. Со цел да се спроведе ова испитување, земени се примероци на крв од таткото и мајката и, во лабораторијата, се спроведува вкрстен тест помеѓу двајцата, за да се идентификува присуството на антитела.

Покрај тоа, потрошувачката на алкохол и тутун исто така може да биде поврзана со повторлив абортус, бидејќи тие негативно влијаат на бременоста

Иако во повеќето случаи може да се утврдат причините за повторлив абортус, постојат ситуации што остануваат необјаснети.