Дијализа - перитонеална

Дијализата третира откажување на бубрезите во завршна фаза. Ги отстранува штетните материи од крвта кога бубрезите не можат.

Овој напис се фокусира на перитонеална дијализа.

Главната работа на вашите бубрези е да ги отстранувате токсините и дополнителната течност од крвта. Ако отпадните производи се таложат во вашето тело, тоа може да биде опасно, па дури и да предизвика смрт.

Дијализа на бубрезите (перитонеална дијализа и други видови на дијализа) прави одредена работа на бубрезите кога ќе престанат да работат добро. Овој процес:

• Отстранува дополнителна сол, вода и отпадни производи за да не се таложат во вашето тело
• Чува безбедно ниво на минерали и витамини во вашето тело
• Помага во контролата на крвниот притисок
• Помага во производството на црвени крвни клетки

ШТО Е ПЕРИТОНЕАЛНА ДИЈАЛИЗА?

Перитонеалната дијализа (ПД) го отстранува отпадот и дополнителната течност низ крвните садови кои ги обложуваат wallsидовите на вашиот стомак. Мембраната наречена перитонеум ги покрива wallsидовите на вашиот стомак.

ПД вклучува ставање мека, шуплива цевка (катетер) во абдоминалната празнина и полнење со течност за чистење (раствор за дијализа). Растворот содржи еден вид шеќер кој извлекува отпад и дополнителна течност. Отпадот и течноста поминуваат од вашите крвни садови низ перитонеумот и во растворот. По одредено време, растворот и отпадот се исцедуваат и се фрлаат.

Процесот на полнење и исцедување на стомакот се нарекува размена. Должината на времето што течноста за чистење останува во вашето тело се нарекува време на живеење. Бројот на размени и количината на време на живеење зависи од методот на ПД што го користите и други фактори.

Вашиот лекар ќе изврши операција за поставување на катетерот во стомакот каде што ќе остане. Најчесто е близу до копчето за стомак.

ПД може да биде добра опција ако сакате поголема независност и сте во можност да научите да се лекувате. Haveе имате многу да научите и треба да бидете одговорни за вашата грижа. Вие и вашите негуватели мора да научите како да:

• Изведете ПД како што е пропишано
• Користете ја опремата
• Купете и водете сметка за набавките
• Спречи инфекција

Со ПД, важно е да не се прескокнуваат размените. Со тоа може да биде опасно по вашето здравје.

Некои луѓе се чувствуваат поудобно доколку давателот на здравствена заштита се справи со нивниот третман. Вие и вашиот добавувач можете да одлучите што е најдобро за вас.

ВИДОВИ НА ПЕРИТОНЕАЛНА ДИЈАЛИЗА

ПД ви дава поголема флексибилност затоа што не мора да одите во центар за дијализа. Може да имате третмани:

• Дома
• На работа
• Додека патувате

Постојат 2 вида на ПД:

• Континуирана амбулантна перитонеална дијализа (CAPD). За овој метод, го исполнувате стомакот со течност, а потоа продолжувајте со вашата дневна рутина додека не дојде време да ја исцедите течноста. Во периодот на живеење не сте поврзани со ништо и не ви е потребна машина. Користите гравитација за да ја исцедите течноста. Времето на живеење е обично околу 4 до 6 часа и ќе ви требаат 3 до 4 размени секој ден. Nightе имате подолго време за живеење ноќе додека спиете.
• Континуирано возење велосипед перитонеална дијализа (CCPD). Со CCPD, вие сте поврзани со машина што поминува низ 3 до 5 размени ноќе додека спиете. За ова време, мора да бидете прицврстени на машината 10 до 12 часа. Во утринските часови, започнувате размена со времето на живеење кое трае цел ден. Ова ви овозможува повеќе време во текот на денот без да мора да правите размена.

Методот што го користите зависи од вашето:

• Преференции
• Начин на живот
• Здравствена состојба

Можете исто така да користите некоја комбинација од двата методи. Вашиот обезбедувач ќе ви помогне да го пронајдете методот кој најдобро одговара за вас.

Вашиот обезбедувач ќе ве следи за да бидете сигурни дека размената отстранува доволно отпадни производи. Исто така, ќе бидете тестирани да видите колку шеќер апсорбира вашето тело од течноста за чистење. Во зависност од резултатите, можеби ќе треба да направите одредени прилагодувања:

• Да се ​​прават повеќе размени на ден
• Да користите повеќе течност за чистење на секоја размена
• За да го намалите времето на живеење за да впиете помалку шеќер

КОГА ДА ПОЧНЕТЕ ДИЈАЛИЗА

Неуспехот на бубрезите е последната фаза на долгорочно (хронично) заболување на бубрезите. Ова е кога вашите бубрези веќе не можат да ги поддржуваат потребите на вашето тело. Вашиот лекар ќе разговара со вас за дијализа пред да ви треба. Во повеќето случаи, ќе одите на дијализа кога ќе ви останат само 10% до 15% од функцијата на бубрезите.

Постои ризик од инфекција на перитонеумот (перитонитис) или местото на катетерот со ПД. Вашиот обезбедувач ќе ви покаже како да го исчистите и да се грижите за вашиот катетер и да спречите инфекција. Еве неколку совети:

• Измијте ги рацете пред да извршите размена или да ракувате со катетерот.
• Носете хируршка маска при вршење размена.
• Погледнете внимателно во секоја вреќа со раствор за да проверите дали има знаци на контаминација.
• Исчистете ја областа на катетерот со антисептик секој ден.

Внимавајте на излезното место за оток, крварење или знаци на инфекција. Повикајте го вашиот провајдер веднаш ако имате треска или други знаци на инфекција.

Јавете се на вашиот провајдер веднаш ако забележите:

• Знаци на инфекција, како што се црвенило, оток, болка, болка, топлина или гној околу катетерот
• Треска
• Гадење или повраќање
• Невообичаена боја или облачност во користениот раствор за дијализа
• Не сте во можност да поминете гас или да имате движење на дебелото црево

Исто така јавете се на вашиот добавувач ако имате сериозно некој од следниве симптоми или траат повеќе од 2 дена:

• Чешање
• Проблем со спиењето
• Дијареа или запек
• Поспаност, конфузија или проблеми со концентрацијата

Вештачки бубрези - перитонеална дијализа; Ренална терапија за замена - перитонеална дијализа; Бубрежна болест во завршна фаза - перитонеална дијализа; Инсуфициенција на бубрезите - перитонеална дијализа; Бубрежна инсуфициенција - перитонеална дијализа; Хронична бубрежна болест - перитонеална дијализа

Коен Д, Валери А.М. Третман на неповратна бубрежна инсуфициенција. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 131 г.

Correa-Rotter RC, Mehrota R, Saxena A. Перитонеална дијализа. Во: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Brenner BM, eds. Бубрегот на Бренер и Ректор. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 66

Мич НИЕ. Хронично заболување на бубрезите. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 130.