Кетоконазол

Содржина

• Пред да земете кетоконазол,
• Кетоконазолот може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Следниве симптоми се невообичаени, но ако почувствувате некој од нив или оние наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ, веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:

Кетоконазол треба да се користи само за лекување на габични инфекции кога други лекови не се достапни или не можат да се толерираат.

Кетоконазолот може да предизвика оштетување на црниот дроб, понекогаш доволно сериозен за да бара трансплантација на црн дроб или да предизвика смрт. Оштетување на црниот дроб може да се појави кај луѓе кои веќе немаат заболување на црниот дроб или какви било други состојби што го зголемуваат ризикот да развијат оштетување на црниот дроб. Кажете му на вашиот лекар ако пиете или некогаш сте пиеле големи количини алкохол и ако имате или некогаш сте имале заболување на црниот дроб. Не пијте алкохолни пијалоци за време на третманот со кетоконазол затоа што пиењето алкохолни пијалоци може да го зголеми ризикот од развој на оштетување на црниот дроб.Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар: екстремен замор, губење на апетит, губење на тежината, гадење, повраќање, пожолтување на кожата или очите, темно жолта урина, бледа столица, болка во горниот десен дел на стомак, треска или осип.

Кетоконазолот може да предизвика продолжување на QT (неправилен срцев ритам што може да доведе до несвестица, губење на свеста, напади или ненадејна смрт). Не земајте дисопирамид (Норспејс), дофетилид (Тикосин), дронедарон (Мултак), пимозид (Орап), кинидин (кинидекс, кинаглут), цисаприд (пропулсид; повеќе не е достапен во САД), метадон (долофин, метадоза) и ранолазин (Ranexa) додека земате кетоконазол. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, престанете да земате кетоконазол и веднаш јавете се на вашиот лекар: брзо, чукање или неправилно чукање на срцето; несвестица; вртоглавица; зашеметеност; или губење на свеста.

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Вашиот лекар ќе назначи одредени тестови за да ја провери реакцијата на вашето тело на кетоконазол.

Вашиот лекар или фармацевт ќе ви го даде информативниот лист за производителот на производителот (Водич за лекови) кога ќе започнете со третман со кетоконазол и секој пат кога повторно ќе го наполните рецептот. Внимателно прочитајте ги информациите и прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Администрацијата за храна и лекови (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-страницата на производителот за да добиете Водич за лекови.

Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од земање кетоконазол.

Кетоконазол се користи за лекување на габични инфекции кога други лекови не се достапни или не можат да се толерираат. Кетоконазолот не треба да се користи за лекување на габичен менингитис (инфекција на мембраните околу мозокот и 'рбетниот мозок предизвикана од габа) или габични инфекции на ноктите. Кетоконазолот е во класа на антимикотици наречени имидазоли. Функционира така што го забавува растот на габите што предизвикуваат инфекција.

Кетоконазолот доаѓа како таблета што треба да се зема преку уста. Обично се зема еднаш на ден Земете кетоконазол приближно исто време секој ден. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Земете кетоконазол точно како што е наведено. Не земајте повеќе или помалку од тоа или земајте го почесто отколку што е пропишано од вашиот лекар.

Вашиот лекар може да ја зголеми вашата доза доколку состојбата не се подобри.

Можеби ќе треба да земате кетоконазол 6 месеци или подолго за целосно да ја излечите инфекцијата. Продолжете да земате кетоконазол додека вашиот лекар не ви каже дека треба да престанете, дури и ако се чувствувате подобро. Не престанувајте да земате кетоконазол без да разговарате со вашиот лекар. Ако престанете да земате кетоконазол прерано, вашата инфекција може да се врати по кратко време.

Високи дози на кетоконазол понекогаш се користат за лекување на Кушингов синдром (состојба што се јавува кога има премногу кортикостероиден хормон во телото) и напреднат карцином на простата (карцином на машка репродуктивна жлезда). Не е докажано дека кетоконазолот е безбеден или ефикасен за овие употреби. Разговарајте со вашиот лекар за употреба на кетоконазол за вашата состојба.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да земете кетоконазол,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на кетоконазол или други лекови или на која било од состојките во таблетите кетоконазол. Прашајте го вашиот фармацевт или проверете го Водичот за лекови за список на состојки.
• кажете му на вашиот лекар ако земате алпразолам (Ниравам, Xanax); еплеренон (Inspra); ергота алкалоиди како ерготамин (Ергомар, во Кафергот, во Мигергот), дихидроерготамин (D.H.E 45, Мигранал) и метилергоновин (Метергин); фелодипин (Плендил); иринотекан (камптосар); ловастатин (Мевакор); лурасидон (Латуда); мидазолам (со верзии); нисолдипин (Sular); симвастатин (Зокор); толваптан (Самска); и триазолам (Халсион). Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате кетоконазол ако земате еден или повеќе од овие лекови или некој од лековите наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт кои други лекови на рецепт и без рецепт, витамини, додатоци на исхраната и хербални производи земате. Бидете сигурни да ги споменете лековите наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ и кое било од следново: алискирен (Тектурна, во Валтурна, во Амтурнид); антикоагуланси (’разредувачи на крв’) како што се дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто) и варфарин (Кумадин); апрепитант (Еменд); арипипразол (Abilify); аторвастатин (Липитор); босентан (тракер); будесонид (уцерис); буспирон (БуСпар); карбамазепин (Tegretol); Блокатори на калциумовите канали како што се амлодипин (Норваск), дилтиазем (кардизем, дилакор, тијазак), никардипин (карден), нифедипин (адалат, прокардија) и верапамил (калан, ковера, изоптин, верелан); лекови против рак како што се бортезомиб (Велкад); бусулфан (Мајлеран); дасатиниб (Шприцел); доцетаксел (Таксотере), ерлотиниб (Тарчева); иксабепилон (иксемпра); лапатиниб (Tykerb); нилотиниб (Тасигна); паклитаксел (Таксол), триметрексат (неутрексин), винкристин (Винкасар), винбластин и винорелбин (Навелбин); циклесонид (Алвеско); цилостазол (Плетал); кинакалцет (Сенсипар); колхицин (Colcrys, во Кол-Пробенецид); дексаметазон; дигоксин (ланоксин); елетриптан (Relpax); фентанил (Абстрал, Актик, Дурагезик, Фентора, Лазанда, Онсолис); фезотеродин (Товијаз); флутиказон (Флоназа, Фловент); халоперидол (Халдол); ХИВ лекови како што се дарунавир (Презиста), ефавиренц (Сустива), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), маравирок (Селцентриј), невирапин (Вирамун), ритонавир (Норвир) и саквинавир (Инвираза, Фортоваза); имуносупресиви како што се циклоспорин (Неорал, Сандимун), Еверолимус (Афинитор, Зортрес), Сиролимус (Рапамун) и Такролимус (Програф); иматиниб (Глиев); лекови за еректилна дисфункција како што се силденафил (Виагра), Тадалафил (Сиалис) и Варденафил (Левитра); лекови за варење, металоиди или чиреви како циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепсид), лансопразол (Превацид), низатидин (Аксид), омепразол (Прилосек) и ранитидин (Зантак); лекови за третман на туберкулоза, како што се изонијазид (INH, Нидразид), рифабутин (Микобутин), рифампин (Рифадин, Римактан); метилпреднизолон (Медрол); надолол (Коргард); оксикодон (Oxecta, Oxy Contin, во Percocet, други); фенитоин (дилантин); празиквантел (билтрицид); кветиапин (серокел); рамелтеон (Розерем); репаглинид (Прандин, во ПрандиМет); рисперидон (Риспердал); салметерол (Serevent, во Advair); саксаглиптин (Онглиза); солифенацин (Vesicare); имуносупресиви како што се циклоспорин (Неорал, Сандимун), сиролимус (Рапамун) и такролимус (Програф); тамсулозин (Фломакс, во Јалин); телитромицин (Кетек); и толтеродин (Детрол). Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти. Многу други лекови исто така можат да комуницираат со кетоконазол, затоа не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и за оние што не се појавуваат на оваа листа.
• ако земате антацид што содржи алуминиум, калциум или магнезиум (Maalox, Mylanta, Tums, други), земете го 1 час пред или 2 часа откако ќе земете кетоконазол.
• кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте ги имале условите споменати во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ или надбубрежна инсуфициенција (состојба во која надбубрежните жлезди не прават доволно стероидни хормони).
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, дали планирате да забремените или доите. Ако забремените додека земате кетоконазол, јавете се кај вашиот лекар.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка операција, кажете му на докторот или стоматолог дека земате кетоконазол.
• треба да знаете дека пиењето алкохолни пијалоци (вклучително вино, пиво и лекови кои содржат алкохол како сируп за кашлица) при земање кетоконазол го зголемува ризикот од развој на оштетување на црниот дроб и може да предизвикате непријатни симптоми како што се црвенило, осип, гадење, главоболка, и отекување на рацете, нозете, глуждовите или потколениците ако пиете алкохол додека земате кетоконазол.

Освен ако вашиот лекар не ви каже поинаку, продолжете со вашата нормална исхрана.

Земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе се сетите на тоа. Меѓутоа, ако е скоро време за следната доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.

Кетоконазолот може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• главоболка
• болки во стомакот
• дијареја
• запек
• металоиди
• гас
• промена на способноста за вкус на храна
• сува уста
• промена на бојата на јазикот
• тешкотии за заспивање или заспивање
• нервоза
• вкочанетост, печење или трнење на рацете или нозете
• болка во мускулите
• опаѓање на косата
• црвенило
• треска
• чувствителност на светлина
• крварење од носот
• зголемување на градите кај мажите
• намалување на сексуалната способност

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Следниве симптоми се невообичаени, но ако почувствувате некој од нив или оние наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ, веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:

• осип
• коприва
• чешање
• оток на очите, лицето, усните, јазикот, рацете, стапалата, глуждовите или потколениците
• засипнатост
• отежнато дишење или голтање
• замор или слабост

Кетоконазолот може да предизвика намалување на бројот на произведени сперматозоиди (машки репродуктивни клетки), особено ако се зема во високи дози. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од земање на овој лек ако сте маж и сакате да имате деца.

Кетоконазолот може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека ги земате овие лекови.

Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура и далеку од вишок топлина и влага (не во бањата).

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.

Пред да направите било каков лабораториски тест, кажете му на вашиот лекар и на лабораторискиот персонал дека земате кетоконазол.

Не дозволувајте некој друг да ги зема вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт ако имате какви било прашања во врска со полнењето на вашиот рецепт. Ако сè уште имате симптоми на инфекција откако ќе завршите со кетоконазол, јавете се кај вашиот лекар.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Низорал^®