Оштетување на говорот кај возрасни

Говорот и оштетувањето на јазикот може да бидат кој било од неколкуте проблеми што ја отежнуваат комуникацијата.

Следното се вообичаени нарушувања во говорот и јазикот.

АФАЗИЈА

Афазијата е губење на способноста да се разбере или изрази говорен или пишан јазик. Најчесто се јавува после мозочни удари или трауматски повреди на мозокот. Може да се појави и кај луѓе со тумори на мозок или дегенеративни болести кои влијаат на јазичните области на мозокот. Овој термин не се однесува на деца кои никогаш не развиле комуникациски вештини. Постојат многу различни видови на афазија.

Во некои случаи на афазија, проблемот на крајот се поправа, но во други, тој не се подобрува.

ДИСАРТРИЈА

Со дизартрија, лицето има проблеми со изразување на одредени звуци или зборови. Тие имаат слабо изразен говор (како што се мачење) и ритамот или брзината на говорот се менуваат. Обично, нервното или мозочното нарушување го отежнува контролирањето на јазикот, усните, гркланот или гласните жици, кои прават говор.

Дизартријата, што претставува потешкотија при изговарање зборови, понекогаш се меша со афазија, што претставува потешкотија во создавањето јазик. Тие имаат различни причини.

Луѓето со дизартрија исто така може да имаат проблеми со голтање.

ГЛАСНИ ВОЗНЕМИРУВАА

Се што ја менува формата на гласните жици или начинот на нивното работење, ќе предизвика нарушување на гласот. Може да бидат виновни израстоци налик на грутки, како што се нодули, полипи, цисти, папиломи, грануломи и карциноми. Овие промени предизвикуваат звукот да звучи различно од начинот на кој звучи нормално.

Некои од овие нарушувања се развиваат постепено, но секој може да развие оштетување на говорот и јазикот одеднаш, обично во траума.

АФАЗИЈА

• Алцхајмерова болест
• Тумор на мозок (почест кај афазија отколку дизартрија)
• Деменција
• Траума на главата
• Мозочен удар
• Преоден исхемичен напад (ТИА)

ДИСАРТРИЈА

• Интоксикација со алкохол
• Деменција
• Болести кои влијаат на нервите и мускулите (невромускулни заболувања), како што се амиотрофична латерална склероза (АЛС или болест Лу Гериг), церебрална парализа, мијастенија гравис или мултиплекс склероза (МС)
• Траума на лицето
• Слабост на лицето, како што се парализа на Бел или слабост на јазикот
• Траума на главата
• Операција за рак на глава и врат
• Нарушувања на нервниот систем (невролошки) кои влијаат на мозокот, како што се Паркинсонова болест или Хантингтонова болест (почеста кај дизартрија отколку афазија)
• Лошо прилагодени протези
• Несакани ефекти на лекови кои делуваат на централниот нервен систем, како што се наркотици, фенитоин или карбамазепин
• Мозочен удар
• Преоден исхемичен напад (ТИА)

ГЛАСНИ ВОЗНЕМИРУВАА

• Раст или нодули на гласните жици
• Луѓето кои силно го користат својот глас (наставници, тренери, вокални изведувачи) имаат поголема веројатност да развијат нарушувања на гласот.

За дизартрија, начините да се помогне во подобрувањето на комуникацијата вклучуваат бавно зборување и користење гестови на раце. Семејството и пријателите треба да обезбедат многу време за да се изразат оние со нарушување. Пишување на електронски уред или користење пенкало и хартија исто така може да помогне во комуникацијата.

За афазија, можеби ќе треба членовите на семејството да обезбедуваат чести потсетници за ориентација, како што е денот во неделата. Дезориентација и конфузија често се јавуваат со афазија. Користењето невербални начини на комуникација исто така може да помогне.

Важно е да се одржи релаксирана, мирна околина и да се сведат на минимум надворешните дразби.

• Зборувајте со нормален тон на гласот (оваа состојба не е слух или емоционален проблем).
• Користете едноставни фрази за да избегнете недоразбирања.
• Не претпоставувајте дека лицето разбира.
• Обезбедете комуникациски помагала, доколку е можно, во зависност од личноста и состојбата.

Советувањето за ментално здравје може да помогне во депресија или фрустрација што ја имаат многу луѓе со оштетен говор.

Контактирајте го давателот ако:

• Оштетување или губење на комуникацијата се појавува одеднаш
• Постои какво било необјаснето оштетување на говорот или пишаниот јазик

Освен ако проблемите не се развиле по итен настан, давателот ќе земе медицинска историја и ќе изврши физички преглед. Медицинската историја може да бара помош од семејството или пријателите.

Давателот веројатно ќе праша за оштетување на говорот. Прашањата може да вклучуваат кога се развил проблемот, дали има повреда и какви лекови зема лицето.

Дијагностички тестови што може да се извршат го вклучуваат следново:

• Тестови на крвта
• Церебрална ангиографија за да се провери протокот на крв во мозокот
• КТ или МРИ скенирање на главата за да се проверат проблеми како што се тумор
• ЕЕГ за мерење на електричната активност на мозокот
• Електромиографија (ЕМГ) за проверка на здравјето на мускулите и нервите што ги контролираат мускулите
• Лумбална пункција за проверка на цереброспиналната течност што ги опкружува мозокот и 'рбетниот мозок
• Тестови на урина
• Х-зраци на черепот

Ако тестовите утврдат други медицински проблеми, ќе треба да се консултираат други лекари специјалисти.

За помош со говорот, најверојатно ќе треба да се консултира логопедски терапевт или социјален работник.

Оштетување на јазикот; Оштетување на говорот; Неможност за зборување; Афазија; Дизартрија; Нејасен говор; Дисфонија нарушувања на гласот

Киршнер ХС. Афазија и афазични синдроми. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 13

Киршнер ХС. Дизартрија и апраксија на говорот. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 14

Роси Р.П., Корт Ј.Х., Палмер Ј.Б. Говорни и јазични нарушувања. Во: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Неопходни работи за физикална медицина и рехабилитација. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 155 г.