Налтрексон и Бупропион

Содржина

• Пред да земете комбинација од налтрексон и бупропион,
• Комбинацијата на налтрексон и бупропион може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од овие симптоми или оние наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ и СПЕЦИЈАЛНИ ПРЕДУПРЕДУВАА, престанете да ја земате комбинацијата налтрексон и бупропион и веднаш повикајте го вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:
• Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

Овој лек содржи бупропион, иста активна состојка како и некои антидепресивни лекови (Велбутрин, Аплензин) и лек што се користи за да им помогне на луѓето да престанат да пушат (Зибан). Мал број на деца, тинејџери и млади возрасни (до 24 години) кои земале антидепресиви („лифтови за расположение“) како што е бупропион за време на клиничките студии, станаа самоубиствени (размислувајќи за штета или убивање на себеси, или за планирање или обид за тоа) ) Децата, тинејџерите и младите возрасни кои земаат антидепресиви за лекување на депресија или други ментални болести може да имаат поголема веројатност да станат самоубиствени отколку децата, тинејџерите и младите возрасни кои не земаат антидепресиви за лекување на овие состојби. Комбинацијата на налтрексон и бупропион не е одобрена за употреба кај деца под 18-годишна возраст.

Треба да знаете дека вашето ментално здравје може да се промени на неочекувани начини кога земате комбинација од налтрексон и бупропион дури и ако сте возрасен над 24-годишна возраст. Може да станете самоубиствени, особено на почетокот на вашиот третман и во секое време кога вашата доза е зголемена или намалена. Вие, вашето семејство или вашиот старател треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар ако почувствувате некој од следниве симптоми: нова или влошена депресија; размислување за штета или убиство, или планирање или обид за тоа; крајна грижа; агитација; вознемиреност или напади на паника; тешкотии заспивање или заспивање; агресивно, луто или насилно однесување; раздразливост; дејствување без размислување; тежок немир; абнормални мисли или сензации; чувство дека луѓето се против вас; халуцинации (гледање работи или слушање гласови што не постојат); чувство на збунетост; лута абнормална возбуда; или какви било други ненадејни или невообичаени промени во однесувањето. Бидете сигурни дека вашето семејство или старател знае кои симптоми можат да бидат сериозни за да можат да се јават на лекар ако не сте во можност да побарате третман самостојно.

Вашиот давател на здравствена заштита ќе сака да ве гледа често додека земате комбинација на налтрексон и бупропион, особено на почетокот на третманот. Бидете сигурни да ги одржувате сите состаноци за посети во канцеларија со вашиот лекар.

Вашиот лекар или фармацевт ќе ви го даде информативниот лист за производителот на производителот (Водич за лекови) кога ќе започнете со третман со комбинација налтрексон и бупропион и секој пат кога повторно ќе го наполните рецептот. Внимателно прочитајте ги информациите и прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Администрацијата за храна и лекови (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-страницата на производителот за да добиете Водич за лекови.

Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од земање комбинација на налтрексон и бупропион.

Комбинацијата на налтрексон и бупропион се користи заедно со намалена калорична диета и план за вежбање за да им помогне на возрасните кои се дебели или имаат прекумерна тежина и имаат медицински проблеми поврзани со телесната тежина, да ослабат, а потоа да не се здобијат со таа тежина. Налтрексон е во класа на лекови наречени антагонисти на опијат. Бупропион е во класа на лекови наречени антидепресиви. Овие лекови работат заедно на две области на мозокот, центарот за глад и системот за наградување, за да се намали апетитот и да се помогне во контролата на желбите.

Комбинацијата на налтрексон и бупропион доаѓа како таблета со продолжено ослободување (со долго дејство) што може да се земе преку уста. Обично се зема двапати на ден. Не земајте го овој лек со оброк со многу маснотии. Земете налтрексон и бупропион околу истото време секој ден. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Земете налтрексон и бупропион точно како што е наведено. Не земајте повеќе или помалку од тоа или земајте го почесто отколку што е пропишано од вашиот лекар.

Проголтајте ги таблетите со продолжено ослободување цели; не ги разделувајте, џвакајте или кршете ги.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со мала доза на комбинација на налтрексон и бупропион и постепено ја зголемува вашата доза, не повеќе од еднаш неделно, за 4 недели. По 16 недели од третманот, вашиот лекар ќе провери колку изгубивте тежина. Ако не сте изгубиле одредена количина на тежина, вашиот лекар може да ви каже да престанете да земате комбинација на налтрексон и бупропион, бидејќи е малку веројатно дека ќе имате корист од продолжувањето на лекувањето.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да земете комбинација од налтрексон и бупропион,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на налтрексон, бупропион, какви било други лекови или некоја од состојките во таблетите налтрексон и бупропион. Прашајте го вашиот фармацевт или проверете го Водичот за лекови за список на состојки.
• кажете му на вашиот лекар ако земате инхибитор на моноамин оксидаза (МАО) како изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленско сино, фенелзин (Нардил), расагилин (Азилект), селегилин (Емсам, Зелапар) и транцилпромин (Парнат) ) или ако сте престанале да земате инхибитор на МАО во последните 14 дена. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате комбинација од налтрексон и бупропион. Ако престанете да ја земате комбинацијата налтрексон и бупропион, вашиот лекар ќе ви каже дека треба да почекате најмалку 14 дена пред да започнете да земате инхибитор на МАО.
• кажете му на вашиот лекар ако земате какви било опиоидни лекови или улични лекови, вклучувајќи хероин, лекови на рецепт за болка, трамадол (ултрам, ултрацет), третмани за зависност од опиоиди, како што се бупренорфин (бупренекс, бутранс, сублокад) или метадон (долофин, метадоза) и одредени лекови за дијареја, кашлица или настинка. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако сте земале некој од овие лекови барем во изминатите 7-10 дена. Прашајте го вашиот лекар ако не сте сигурни дали лекот што сте го земале е опиоид. Вашиот лекар ќе ви каже да не земате комбинација од налтрексон и бупропион ако сте земале или користеле опиоиди барем во изминатите 7-10 дена.
• не земајте лекови за опиоиди или користете улични лекови за опиоиди за време на вашиот третман со комбинација на налтрексон и бупропион. Налтрексон ги блокира ефектите на опиоидните лекови и опиоидните улични лекови. Можеби нема да ги чувствувате ефектите на овие супстанции ако ги земате или користите во ниски или нормални дози. Ако земате или користите повисоки дози на опиоидни лекови или лекови за време на вашиот третман со комбинација налтрексон и бупропион, тоа може да предизвика сериозни повреди, кома или смрт.
• треба да знаете дека ако сте земале опиоидни лекови пред лекувањето со комбинација налтрексон и бупропион, може да бидете почувствителни на ефектите на опиоидните лекови кога се должи на следната доза на комбинација на налтрексон и бупропион, ако пропуштите доза на комбинација на налтрексон и бупропион, откако ќе го завршите лекувањето или ако сте подложени на детоксикација. Ако користите опиоиди во количини што сте ги користеле пред третманот со комбинација налтрексон и бупропион, тоа може да доведе до предозирање и смрт. Откако ќе го завршите лекувањето, кажете му на кој било лекар што може да ви препише лекови дека претходно сте биле третирани со комбинација налтрексон и бупропион. Важно е да му кажете на вашето семејство или старател за оваа зголемена чувствителност на опиоиди и ризик од предозирање. Вие или вашиот старател треба веднаш да добиете итна медицинска помош ако развиете некој од следниве симптоми: проблеми со дишењето, бавно плитко дишење, поспаност, чувство на слабост, вртоглавица или конфузија.
• не земајте повеќе од еден производ што содржи бупропион истовремено, вклучувајќи антидепресиви или производи за престанок на пушење. Може да добиете премногу бупропион и да доживеете сериозни несакани ефекти.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт кои други лекови на рецепт и без рецепт, витамини, додатоци во исхраната и хербални производи што ги земате или планирате да ги земете. Бидете сигурни да споменете нешто од следново: амантадин (Осмолекс ЕР), амитриптилин, амоксапин, карбамазепин (Карбатрол, Тегретол), циталопрам (Целекса), клопидогрел (Плавикс), десипрамин (Норпрамин), дексаметазон, дигоксин (Ланоксин), Силенор), ефавиренц (Сустива, во Атрипла), есциталопрам (Лексапро), флекаинид (Тамбокор), флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), халоперидол (Халдол), имипрамин (Тофранил), инсулин или орални лекови за дијабетес, леводопа во Синемет, во Сталево), лопинавир (во Калетра), метилпреднизолон (Медрол), метопролол (Лопресор, Топрол XL), нортриптилин (Памелор), пароксетин (Паксил), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин), преднизон, пропафен, пропазен , протриптилин (Вивактил), рисперидон (Риспердал), ритонавир (Норвир, во Калетра), сертралин (Золофт), теофилин (Тео-24, Теохрон), тиоридазин, тиклопидин, тримипрамин (Сурмонтил), венлафаксин и други ефексор) лекови за загуба. Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти. Многу други лекови исто така можат да комуницираат со налтрексон и бупропион, затоа не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и за оние кои не се појавуваат на оваа листа.
• кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале напади, анорексија нервоза (нарушување во исхраната) или булимија (нарушување во исхраната) и ако имате висок крвен притисок што не може да се контролира. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако пиете големи количини алкохол, но очекувате одеднаш да престанете да пиете, земате лекови за смирување, хипнотици, бензодиазепини или лекови против напад, но очекувате одеднаш да престанете да ги земате или ако сте во повлекување од опиоиди. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате комбинација од налтрексон и бупропион.
• кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство размислувал или се обидел да изврши самоубиство или имал или некогаш имал биполарно растројство (расположение што се менува од депресивно во ненормално возбудено), манија (луто, ненормално возбудено расположение), депресија, шизофренија (ментална болест што предизвикува нарушено или невообичаено размислување, губење интерес за живот и силни или несоодветни емоции) или други ментални болести; ако сте постари од 65 години; ако пушите или ако очекувате да престанете да пушите; и ако имате или некогаш сте имале повреда на главата, срцев удар, мозочен удар, тумор или инфекција на мозокот или 'рбетот, дијабетес, низок шеќер во крвта, ниско ниво на натриум во крвта или срцето, бубрезите или заболување на црниот дроб.
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, дали планирате да забремените или доите. Ако забремените додека земате комбинација налтрексон и бупропион, веднаш јавете се на вашиот лекар.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка хирургија, кажете му на докторот или стоматолог дека земате комбинација од налтрексон и бупропион.
• прашајте го вашиот лекар за безбедна употреба на алкохолни пијалоци додека земате комбинација на налтрексон и бупропион. Алкохолот може да ги влоши несаканите ефекти од налтрексон и бупропион.
• треба да знаете дека комбинацијата на налтрексон и бупропион може да предизвика висок крвен притисок и побрз ритам на срцето. Вашиот лекар може да го провери вашиот крвен притисок и отчукувањата на срцето пред да започнете со третман и редовно додека ги земате овие лекови.
• треба да знаете дека комбинацијата на налтрексон и бупропион може да предизвика глауком со затворен агол (состојба кога течноста одеднаш е блокирана и не може да тече од окото предизвикувајќи брзо, сериозно зголемување на очниот притисок што може да доведе до губење на видот) . Разговарајте со вашиот лекар за да направите преглед на очите пред да започнете да го земате овој лек за да видите дали сте изложени на ризик од оваа состојба. Ако имате болка во очите, промени во видот или оток или црвенило на окото или околу окото, јавете се на вашиот лекар или веднаш побарајте итен медицински третман.

Освен ако вашиот лекар не ви каже поинаку, продолжете со вашата нормална исхрана.

Прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.

Комбинацијата на налтрексон и бупропион може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• гадење
• повраќање
• дијареја
• запек
• сува уста
• промени во чувството за вкус
• главоболка
• вртоглавица
• замор
• црвенило
• неконтролирано тресење на дел од телото
• прекумерно потење
• ringвонење во ушите

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од овие симптоми или оние наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ и СПЕЦИЈАЛНИ ПРЕДУПРЕДУВАА, престанете да ја земате комбинацијата налтрексон и бупропион и веднаш повикајте го вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:

• напади
• осип или плускавци
• чешање
• коприва
• отечени жлезди
• болни рани во устата или околу очите
• отежнато дишење
• оток на усните или јазикот
• болка во градите
• Треска
• болки во стомакот
• темна урина
• пожолтување на кожата или очите
• болка во мускулите или зглобовите

Комбинацијата на налтрексон и бупропион може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека ги земате овие лекови.

Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура и далеку од вишок топлина и влага (не во бањата)

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.

Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

• заплена
• гледање работи или слушање гласови што не постојат
• губење на свеста
• забрзано или чукање на срцето

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија.

Пред да направите било каков лабораториски тест, кажете му на вашиот лекар и на лабораторискиот персонал дека земате комбинација од налтрексон и бупропион.

Не дозволувајте некој друг да ги зема вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт какви било прашања во врска со полнење на вашиот рецепт.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Контраирај^®