Естроген и прогестин (контрацептиви на трансдермални лепенки)

Содржина

• Секоја марка на естроген и прогестин контрацептивни лепенки треба да се применат следејќи ги специфичните упатства дадени во информациите на производителот за пациентот. Внимателно прочитајте ги овие информации пред да започнете да користите лепила за контрацепција на естроген и прогестин и секој пат кога повторно ќе го наполните рецептот. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Следниве општи упатства можат да ви помогнат да запомните некои важни работи што треба да ги направите кога ставате било каков вид на контрацептивни лепенки за естроген и прогестин:
• Пред да користите лек за контрацепција на естроген и прогестин,
• Лекот за контрацепција на естроген и прогестин може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар:

Пушењето цигари го зголемува ризикот од сериозни несакани ефекти од лекот за контрацепција, вклучувајќи срцеви удари, згрутчување на крвта и мозочни удари. Овој ризик е поголем кај жени постари од 35 години и тешки пушачи (15 или повеќе цигари на ден) и кај жени кои имаат индекс на телесна маса (БМИ) од 30 кг / м² или повеќе. Ако користите лепенка за контрацепција, не треба да пушите.

Трансдермални (лепенки) контрацептиви на естроген и прогестин се користат за да се спречи бременоста. Естрогенот (етинил естрадиол) и прогестинот (левоноргестрел или норелгестромин) се два женски полови хормони. Комбинациите на естроген и прогестин делуваат со спречување на овулацијата (ослободување на јајца од јајниците) и со промена на цервикалната слуз и обвивката на матката.Контрацептивната лепенка е многу ефикасен метод за контрола на раѓањето, но не спречува ширење на вирус на човечка имунодефициенција (ХИВ; вирус што предизвикува синдром на стекната имунодефициенција [СИДА]) и други сексуално преносливи болести.

Трансдермалните контрацептиви на естроген и прогестин доаѓаат како лепенка за нанесување на кожата. Една лепенка се применува еднаш неделно за 3 недели, проследена со недела без лепенка. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Користете лепенка за контрацепција точно како што е наведено.

Ако штотуку започнувате да користите лепенка за контрацепција на естроген и прогестин од марката Twirla, треба да ја нанесете својата прва лепенка на првиот ден од менструацијата. Ако штотуку започнувате да користите лепенка за контрацепција на естроген и прогестин од марката Xulane, можете да ја примените првата лепенка првиот ден од менструацијата или првата недела по започнувањето на менструацијата. Ако ја нанесете вашата прва лепенка по првиот ден од менструацијата, мора да користите резервен метод за контрола на раѓањето (како кондом и / или спермицид) за првите 7 дена од првиот циклус. Разговарајте со вашиот лекар или фармацевт за да дознаете кога сте во циклусот, треба да започнете да го користите вашиот лек за контрацепција.

Кога ја менувате лепенката, секогаш применувајте ја својата нова лепенка во истиот ден од неделата (Денот на промена на лепенката). Нанесете нова лепенка еднаш неделно за 3 недели. Во текот на 4-та недела, отстранете ја старата лепенка, но не ставајте нова лепенка и очекувајте да ја започнете менструацијата. На ден по завршувањето на Неделата 4, ставете нова лепенка за да започнете нов циклус од 4 недели, дури и ако менструацијата не е започната или не завршила. Не треба да поминувате повеќе од 7 дена без лепенка.

Нанесете го лекот за контрацепција на чиста, сува, недопрена, здрава површина на кожата на задникот, стомакот, надлактицата или горниот дел од торзото, на место каде што нема да се трие со тесна облека. Не ставајте лепенка за контрацепција на градите или на кожа која е црвена, иритирана или исечена. Не ставајте шминка, креми, лосиони, пудри или други локални производи во областа на кожата каде што е поставена лепенката за контрацепција. Секоја нова дамка треба да се нанесе на ново место на кожата за да се избегне иритација.

Не исекувајте, декорирајте или менувајте лепенка на кој било начин. Не користете дополнителна лента, лепак или обвивки за да ја држите лепенката на место.

Секоја марка на естроген и прогестин контрацептивни лепенки треба да се применат следејќи ги специфичните упатства дадени во информациите на производителот за пациентот. Внимателно прочитајте ги овие информации пред да започнете да користите лепила за контрацепција на естроген и прогестин и секој пат кога повторно ќе го наполните рецептот. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Следниве општи упатства можат да ви помогнат да запомните некои важни работи што треба да ги направите кога ставате било каков вид на контрацептивни лепенки за естроген и прогестин:

1. Со солзи отворете ја торбичката со прстите. Не отворајте ја торбичката додека не сте подготвени да нанесете лепенка.
2. Извадете ја лепенката од торбичката. Бидете внимателни и не отстранувајте јасна пластична обвивка додека ја отстранувате лепенката.
3. Излупете половина или поголемиот дел од пластичната обвивка. Избегнувајте допирање на леплива површина на лепенката.
4. Нанесете ја лепливата површина на лепенката на кожата и извадете го другиот дел од пластичната обвивка. Цврсто притиснете го лепенката со дланката на вашата рака 10 секунди, осигурувајќи се дека рабовите се лепат добро.
5. По една недела, извадете го лепенката од вашата кожа. Преклопете ја употребената лепенка на половина, така што ќе се залепи сама за себе и фрлете ја така што не е во дофат на деца и домашни миленици. Не исфрлајте ја употребената лепенка во тоалетот.

Проверете ја вашата лепенка секој ден за да бидете сигурни дека таа лепеше. Ако лепенката е делумно или целосно одвоена помалку од еден ден, обидете се веднаш да ја примените на истото место. Не обидувајте се повторно да нанесете лепенка што повеќе не е леплива, залепена на себе или на друга површина, која има материјал залепен на неговата површина или што претходно е олабавен или паднат. Наместо тоа, ставете нова лепенка. Денот на вашата промена на лепенка ќе остане ист. Ако лепенката е делумно или целосно одвоена повеќе од еден ден или ако не знаете колку долго лепенката е одвоена, можеби нема да бидете заштитени од бременост. Мора да започнете нов циклус со примена на нова лепенка веднаш; денот кога ќе ја примените новата лепенка станува вашиот нов ден за промена на лепенка. Користете резервна контрола за раѓање за првата недела од новиот циклус.

Ако кожата под лепенката се иритира, може да ја отстраните лепенката и да нанесете нова лепенка на различно место на кожата. Оставете ја новата лепенка на место сè до вашиот редовен Ден на промена на лепенката. Бидете сигурни да ја отстраните старата лепенка затоа што никогаш не треба да носите повеќе од една лепенка истовремено.

Прашајте го вашиот фармацевт или лекар за копија од информациите на производителот за пациентот.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да користите лек за контрацепција на естроген и прогестин,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на естрогени, прогестини, какви било други лекови или на која било од состојките во лепенките за контрацепција на естроген и прогестин. Прашајте го вашиот фармацевт за список на состојки.
• кажете му на вашиот лекар ако користите кој било друг вид на хормонална контрола на раѓањето, како што се апчиња, прстени, инјекции или импланти. Вашиот лекар ќе ви каже како и кога треба да престанете да користите друг вид на контрола на раѓање и да започнете со употреба на лепенка за контрацепција. Не користете кој било друг вид на хормонална контрола на раѓањето додека користите лепенка за контрацепција.
• кажете му на вашиот лекар ако земате комбинација на омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Технивие) со или без дасабувир (во Виекира Пак). Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не користите лек за контрацепција на естроген и прогестин ако ги земате овие лекови.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви лекови на рецепт и без рецепт, витамини и додатоци во исхраната земате. Бидете сигурни да споменете нешто од следново: ацетаминофен (АПАП, Тиленол); антикоагуланси (’разредувачи на крв’) како варфарин (Кумадин); антимикотици како што се флуконазол (дифлукан), итраконазол (Онмел, Споранокс, Толсура), кетоконазол и вориконазол (Вфенд); апрепитант (Еменд); аскорбинска киселина (витамин Ц); аторвастатин (Липитор, во Кадует); барбитурати како фенобарбитал; боцепревир (повеќе не е достапен во САД); босентан (тракер); клофибрат (повеќе не е достапен во САД); колесевелам (Велчол); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандимун); гризеофулвин (Грис-ПЕГ); лекови за ХИВ како што се атазанавир (Рејатаз, во Евотаз), дарунавир (Превиста, во Симтуза, во Прескобикс), етравирин (интелетенција), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), лопинавир (во Калетра), нелфинавир (Вирацепт), невирапин (Вирамун), ритонавир (Норвир, во Калетра, во Виекира Пак) и типранавир (Аптивус); лекови за напади како што се карбамазепин (карбатрол, Еветро, ​​Тегретол, други), фелбамат (Фелбатол), ламотригин (Ламиктал), оксарбазепин (окстелар ХР, трилептал), фенитоин (дилантин, фенитек), руфинамид (топ-банзел) , Топамакс, Трокенди, во Кисмија); морфиум (Кадијан, МС континуирано); орални стероиди како што се дексаметазон (Hemady), метилпреднизолон (Medrol), преднизон (Rayos) и преднизолон (Orapred ODT, Prelone); рифампин (Рифадин, Римактан, во Рифамат, во Рифатер); росувастатин (Езалор Спрејкл, Крестор); тизанидин (Занафлекс); телепревир (повеќе не е достапен во САД); темазепам (ресторил); теофилин (Тео-24, Теохрон); и лекови за тироидната жлезда како што се левотироксин (Лево-Т, Левоксил, Синтроид, Тиросинт, други). Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти. Многу други лекови, исто така, можат да комуницираат со естроген и прогестин за контрацепција, па не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и за оние кои не се појавуваат на оваа листа.
• кажете му на вашиот лекар какви хербални производи земате, особено производи што содржат кантарион.
• кажете му на вашиот лекар ако неодамна сте се оперирале или сте во кревет. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале срцев удар; мозочен удар; згрутчување на крвта во нозете, белите дробови или очите; тромбофилија (состојба во која крвта лесно се згрутчува); болка во градите поради срцеви заболувања; рак на дојките, обвивката на матката, грлото на матката или вагината; вагинално крварење помеѓу менструалните периоди; хепатитис (оток на црниот дроб); пожолтување на кожата или очите, особено додека сте биле бремени или користеле хормонски контрацептиви; тумор на црниот дроб; главоболки кои се случуваат со други симптоми како што се слабост или тешкотии при гледање или движење; висок крвен притисок; дијабетес што предизвика проблеми со вашите бубрези, очи, нерви или крвни садови; или болест на срцевиот залисток. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже дека не треба да користите лепенка за контрацепција.
• кажете му на вашиот лекар ако неодамна сте се породиле или сте имале спонтан абортус или абортус, ако имате тежина од 198 килограми или повеќе, и ако пливате редовно или подолго време (30 минути или повеќе). Исто така, кажете му на вашиот лекар ако некој од вашето семејство некогаш имал рак на дојка и дали имате или некогаш сте имале грутки на дојка, фиброцистична болест на дојката (состојба во која се формираат грутки или маси кои не се карциноми на дојките) или ненормално мамограм (рентген на дојки). Исто така, кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство имате или некогаш сте имале висок холестерол и маснотии во крвта; дијабетес; астма; мигрена или други видови на главоболка; депресија; напади; скудни или нередовни менструални периоди; ангиоедем (состојба што предизвикува отежнато голтање или дишење и болно отекување на лицето, грлото, јазикот, усните, очите, рацете, нозете, глуждовите или потколениците); или заболување на црниот дроб, срцето, жолчното кесе или бубрезите.
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, дали планирате да забремените или доите. Ако забремените додека користите лепила за контрацепција на естроген и прогестин, веднаш јавете се на вашиот лекар. Треба да се сомневате дека сте бремени и да се јавите кај вашиот лекар ако сте користеле правилно лепенка за контрацепција и сте пропуштиле два периоди по ред, или ако не сте ја користеле правилно лекот за контрацепција и сте пропуштиле една менструација.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка операција, кажете му на докторот или стоматолог дека користите лепенка за контрацепција на естроген и прогестин. Разговарајте со вашиот лекар за ова веднаш штом е закажана операцијата, бидејќи вашиот лекар може да сака да престанете да користите лек за контрацепција неколку недели пред операцијата.
• кажете му на вашиот лекар ако носите контактни леќи. Ако забележите промени во видот или способност да носите леќи додека користите лепенка за естроген и прогестин-контрацепција, посетете очен лекар.
• треба да знаете дека кога користите лепенка за контрацепција, просечната количина на естроген во крвта ќе биде поголема отколку што би била доколку користите орална контрацепција (пилула за контрацепција), а тоа може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти како што се згрутчување на крвта во нозете или белите дробови. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користење на лепенка за контрацепција.

Разговарајте со вашиот лекар за јадење грејпфрут и пиење сок од грејпфрут додека го користите овој лек.

Ако заборавите да ја примените лепенката на почетокот на кој било циклус на крпеница (недела 1, ден 1), можеби нема да бидете заштитени од бременост. Нанесете ја првата лепенка од новиот циклус веднаш штом се сетите. Сега има нов ден за промена на далноводи и нов ден 1. Користете резервен метод за контрола на раѓањето за една недела.

Ако заборавите да ја смените лепенката во средината на циклусот на крпеница (недела 2 или недела 3) за 1 или 2 дена, веднаш нанесете нова лепенка и применете ја следната лепенка на вообичаениот ден за промена на лепенката. Ако заборавите да ја смените лепенката во средината на циклусот повеќе од 2 дена, можеби нема да бидете заштитени од бременост. Запрете го тековниот циклус и започнете нов циклус веднаш со примена на нова лепенка. Сега има нов ден за промена на далноводи и нов ден 1. Користете резервен метод за контрола на раѓањето за 1 недела.

Ако заборавите да ја отстраните лепенката на крајот од циклусот на крпеница (недела 4), извадете ја веднаш штом ќе се сетите. Започнете го следниот циклус на вообичаениот ден за промена на далноводи, ден после 28-ми ден.

Лекот за контрацепција на естроген и прогестин може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• иритација, црвенило или осип на местото каде што сте го нанеле лепенката
• нежност на градите, зголемување или исцедок
• гадење
• повраќање
• грчеви во стомакот или надуеност
• зголемување на телесната тежина
• промена на апетитот
• акни
• опаѓање на косата
• крварење или забележување помеѓу менструалните периоди
• промени во менструалниот проток
• болни или пропуштени периоди
• вагинален чешање или иритација
• бел вагинален исцедок

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар:

• ненадејна силна главоболка, повраќање, вртоглавица или несвестица
• ненадејни проблеми со говорот
• слабост или вкочанетост на раката или ногата
• ненадејно делумно или целосно губење на видот
• двојно гледање или промени во видот
• испакнати очи
• дробење болка во градите
• тежина на градите
• кашлање со крв
• отежнато дишење
• болка во задниот дел на потколеницата
• силна болка во стомакот
• проблеми со спиењето, промени во расположението и други знаци на депресија
• пожолтување на кожата или очите; губење на апетит; темна урина; екстремен замор; слабост; или движења на дебелото црево во светла боја
• темни дамки на кожата на челото, образите, горната усна и / или брадата
• оток на очите, лицето, јазикот, грлото, рацете, стапалата, глуждовите или потколениците

Лекот за контрацепција со естроген и прогестин може да го зголеми ризикот од развој на рак на ендометриумот и дојката, заболување на жолчното кесе, тумори на црниот дроб, срцев удар, мозочен удар и згрутчување на крвта. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користењето на овој лек.

Етинил естрадиол и норелгестромин контрацепција лепенка може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека го користите овој лек.

Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура и далеку од вишок топлина и влага (не во бањата).

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Во случај на предозирање, отстранете ги сите закрпи што биле нанесени и јавете се во вашиот локален центар за контрола на отрови на 1-800-222-1222. Ако жртвата пропаднала или не дише, јавете се на локалните служби за итни случаи на 911.

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Треба да правите комплетен физички преглед секоја година, вклучително и мерења на крвниот притисок и прегледи на дојка и карлица. Следете ги упатствата на вашиот лекар за испитување на градите; веднаш пријавете ги сите грутки.

Пред да направите какви било лабораториски тестови, кажете му на лабораторискиот персонал дека користите лепенка за контрацепција на естроген и прогестин, бидејќи овој лек може да пречи на некои лабораториски тестови.

Не дозволувајте никој друг да ги користи вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт какви било прашања во врска со полнење на вашиот рецепт.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Ксулане^® (содржи етинил естрадиол, норелгестромин)
• Твирла^® (содржи етинил естрадиол, левоноргестрел)

• лепенка за контрацепција