Еозинофилен езофагитис
Еозинофилниот езофагитис вклучува таложење на бели крвни клетки, наречени еозинофили, во обвивката на хранопроводот. Хранопроводот е цевка што носи храна од устата до стомакот. Наталожувањето на бели крвни клетки се должи на реакција на храна, алергени или киселински рефлукс.
Точната причина за еозинофилен езофагитис не е позната. Се верува дека имунолошката реакција на одредена храна доведува до насобирање на еозинофили. Како резултат, обвивката на хранопроводот станува отечена и воспалена.
Повеќето луѓе со ова нарушување имаат семејна или лична историја на алергии или астма. Активирачи како што се мувла, полен и грини може исто така да играат улога.
Еозинофилниот езофагитис може да влијае на деца и возрасни.
Симптомите кај децата вклучуваат:
- Проблеми со хранење или јадење
- Стомачна болка
- Повраќање
- Проблеми со голтање
- Храната заглавува во хранопроводот
- Лошо зголемување на телесната тежина или губење на тежината, слаб раст и неухранетост
Симптомите кај возрасните вклучуваат:
- Храна заглавува при голтање (дисфагија)
- Болка во градите
- Горушица
- Болки во горниот дел на стомакот
- Вратен проток на несварена храна (регургитација)
- Рефлукс кој не се подобрува со медицината
Вашиот давател на здравствена заштита ќе земе детална историја и ќе изврши физички преглед. Ова е направено за да се провери дали има алергии на храна и да се исклучат други состојби, како што е гастроезофагеален рефлуксен третман (ГЕРБ).
Тестовите што може да се направат вклучуваат:
- Тестови на крвта
- Тест за алергија на кожата
- Горна ендоскопија
- Биопсија на слузницата на хранопроводот
Нема лек и нема специфичен третман за еозинофилен езофагитис. Третманот вклучува управување со вашата исхрана и земање лекови.
Ако имате позитивен тест за алергии на храна, може да ви биде речено да ги избегнувате тие намирници. Или може да ги избегнете сите намирници за кои е познато дека предизвикуваат овој проблем. Заедничката храна што треба да се избегнува вклучува морска храна, јајца, ореви, соја, пченица и млечни производи. Тестот за алергија може да открие специфична храна што треба да се избегнува.
Инхибиторите на протонска пумпа можат да помогнат во контролата на симптомите, но тие не помагаат во проблемот што предизвикува симптоми.
Вашиот добавувач може да препише локални стероиди земени орално или инхалирани. Вие исто така може да земете орални стероиди за кратко време. Локалните стероиди ги немаат истите несакани ефекти како оралните стероиди.
Ако развиете стеснување или стегања, можеби ќе биде потребна постапка за отворање или проширување на областа.
Вие и вашиот добавувач ќе соработуваме за да пронајдеме план за третман кој најдобро одговара за вас.
Групите за поддршка како што се Американското партнерство за еозинофилни нарушувања може да ви помогнат да разберете повеќе за еозинофилниот езофагитис. Можете исто така да научите начини да управувате со вашата состојба и да се справите со болеста.
Еозинофилниот езофагитис е долгорочна (хронична) болест која доаѓа и поминува во текот на животот на една личност.
Можни компликации може да вклучуваат:
- Стеснување на хранопроводот (стриктура)
- Храна заглавува во хранопроводот (честа појава и кај деца и кај возрасни)
- Тежок оток и иритација на хранопроводот
Контактирајте го вашиот добавувач ако имате симптоми на еозинофилен езофагитис.
- Хранопроводот
- Тест за алергија на боцкање или гребнатини на кожата
- Реакции на тест за интрадермална алергија
Чен WВ, Као Yи. Еозинофилен езофагитис: ажурирање за управување и контроверзии. БМJ. 2017 година; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.
Фалк ГВ, Кацка Д.А. Болести на хранопроводот. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 129.
Groetch M, Venter C, Skypala I, et al; Комитет за еозинофилни гастроинтестинални нарушувања на Американската академија за алергија, астма и имунологија. Диететска терапија и управување со исхраната на еозинофилен езофагитис: извештај за работна група на Американската академија за алергија, астма и имунологија. J Алергиски клинички имунол. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.
Khan S. Еозинофилен езофагитис, езофагитис на пилули и инфективен езофагитис. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 350