Одложен пубертет кај момчињата

Доцнење на пубертетот кај момчињата е кога пубертетот не започнува со 14-та година од животот.

Кога пубертетот е одложен, овие промени или не се случуваат или не напредуваат нормално. Одложениот пубертет е почест кај момчињата отколку кај девојчињата.

Во повеќето случаи, одложениот пубертет е едноставно прашање на промени во растот, почнувајќи подоцна од вообичаеното, понекогаш наречено доцно цветање. Штом започне пубертетот, тој напредува нормално. Ова се нарекува уставен одложен пубертет и се одвива во семејства. Ова е најчеста причина за доцната зрелост.

Одложен пубертет исто така може да се појави кога тестисите произведуваат премалку или воопшто не создаваат хормони. Ова се нарекува хипогонадизам.

Ова може да се случи кога тестисите се оштетени или не се развиваат како што треба.

Може да се појави и доколку има проблем во делови од мозокот вклучени во пубертет.

Одредени медицински состојби или третмани можат да доведат до хипогонадизам:

• Слеј од целијакија
• Воспалително заболување на цревата (IBD)
• Недеактивна тироидна жлезда
• Дијабетес мелитус
• Цистична фиброза
• Српеста клетка
• Болести на црниот дроб и бубрезите
• Анорексија (невообичаена кај момчињата)
• Автоимуни болести, како што се Хашимото тироидитис или Адисонова болест
• Хемотерапија или третман на рак на зрачење
• Тумор во хипофизата, синдром на Клинефелтер, генетско нарушување
• Отсуство на тестиси при раѓање (анорхија)
• Повреда или траума на тестисите поради торзија на тестисите

Момчињата започнуваат пубертет на возраст од 9 до 14 години и го завршуваат за 3,5 до 4 години.

Промените во пубертетот се јавуваат кога телото започнува да прави полови хормони. Следните промени обично почнуваат да се појавуваат кај момчиња на возраст од 9 до 14 години:

• Тестисите и пенисот стануваат поголеми
• Косата расте на лицето, градите, нозете, рацете, другите делови од телото и околу гениталиите
• Зголемување на висината и тежината
• Гласот станува подлабок

• Тестисите се помали од 1 инч на возраст од 14 години
• Пенисот е мал и незрел до 13 години
• Има многу малку влакна на телото или скоро нема на 15 години
• Гласот останува висок
• Телото останува кратко и слабо
• Масни наслаги може да се појават околу колковите, карлицата, стомакот и градите

Одложениот пубертет исто така може да предизвика стрес кај детето.

Давателот на здравствена заштита на вашето дете ќе земе семејна историја за да знае дали одложениот пубертет тече во семејството. Давателот ќе изврши физички преглед. Други испити може да вклучуваат:

• Тест на крвта за да се провери нивото на одредени хормони за раст, полови хормони и тироидни хормони
• LH одговор на тест на крвта на GnRH
• Хромозомска анализа или друго генетско тестирање
• МНР на главата за тумори
• Ултразвук на карлицата или тестисите

Х-зраци на левата рака и зглобот за проценка на коскената возраст може да се добие при првичната посета за да се види дали коските созреваат. Може да се повтори со текот на времето, доколку е потребно.

Третманот ќе зависи од причината за одложен пубертет.

Ако има семејна историја на доцен пубертет, честопати не е потребен третман. Со текот на времето, пубертетот ќе започне сам по себе.

Ако задоцнетиот пубертет се должи на болест, како што е недоволна тироидна жлезда, лекувањето може да помогне во пубертетот да се развие нормално.

Хормонската терапија може да помогне во започнување на пубертетот ако:

• Пубертетот не успева да се развие
• Детето е многу вознемирено поради доцнењето

Давателот ќе даде истрел (инјекција) на тестостерон (машки полов хормон) во мускулот на секои 4 недели. Changesе се следат промените во растот. Давателот ќе ја зголемува дозата полека додека не се достигне пубертетот.

Може да најдете поддршка и да разберете повеќе за растот на вашето дете на:

Фондацијата МАГИК - www.magicfoundation.org

Одложениот пубертет што тече во семејството ќе се реши сам.

Третманот со полови хормони може да предизвика пубертет. Хормони, исто така, може да се дадат доколку е потребно за подобрување на плодноста.

Ниско ниво на полови хормони може да предизвика:

• Проблеми со ерекцијата (импотенција)
• Неплодност
• Ниска коскена густина и фрактури подоцна во животот (остеопороза)
• Слабост

Контактирајте го вашиот провајдер ако:

• Вашето дете покажува бавна стапка на раст
• Пубертетот не започнува со 14-та година од животот
• Пубертетот започнува, но не напредува нормално

Упатување на педијатриски ендокринолог може да се препорача за момчиња со одложен пубертет.

Одложен сексуален развој - момчиња; Одложување на пубертетот - момчиња; Хипогонадизам

Алан Калифорнија, Меклахлан Р.И. Нарушувања на недостаток на андроген. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 139 г.

Хадад Н.Г., Еугстер Е.А. Одложен пубертет. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. ед. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 122.

Кругер Ц, Шах Х. Лек за адолесценти. Во: Болницата Johnон Хопкинс; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. Болница Johnон Хопкинс: Прирачник за Хариет Лејн. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 5

Styne ДМ. Физиологија и нарушувања на пубертетот. Во Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 26