Синдром на потресен бебе

Синдромот на разнишано бебе е тешка форма на злоупотреба на деца предизвикана од насилно тресење на новороденче или дете.

Синдромот на разнишано бебе може да се појави од 5 секунди тресење.

Тресените повреди на бебето најчесто се јавуваат кај деца помлади од 2 години, но може да се забележат кај деца до 5 години.

Кога се тресе новороденче или дете, мозокот отскокнува напред и назад кон черепот. Ова може да предизвика модринки на мозокот (церебрална контузија), оток, притисок и крварење во мозокот. Големите вени долж надворешноста на мозокот може да се искинат, што доведува до понатамошно крварење, оток и зголемен притисок. Ова лесно може да предизвика трајно оштетување на мозокот или смрт.

Тресење на новороденче или мало дете може да предизвика други повреди, како што се оштетување на вратот, 'рбетот и очите.

Во повеќето случаи, лут родител или старател го тресе бебето за да го казни или замолчи детето. Таквото тресење најчесто се случува кога новороденчето плаче неутешно и фрустрираната негувателка ја губи контролата. Многу пати негувателката немала намера да му наштети на бебето. Сепак, тоа е форма на злоупотреба на деца.

Повредите најверојатно ќе се случат кога бебето ќе се разниша и тогаш главата на бебето ќе погоди нешто. Дури и удирање во мек предмет, како душек или перница, може да биде доволно за да се повредат новороденчиња и мали доенчиња. Мозокот на децата е помек, нивните мускули на вратот и лигаментите се слаби, а нивните глави се големи и тешки во однос на нивните тела. Резултатот е еден вид удари со камшик, сличен на оној што се случува во некои сообраќајни несреќи.

Синдромот на разнишано бебе не е резултат на нежно отскокнување, разиграно лулање или фрлање на детето во воздух или џогирање со детето. Исто така, многу е малку веројатно да се случи од несреќи како што се паѓање од столови или од скали, или случајно паѓање од рацете на негувателка. Краток пад може да предизвика други видови повреди на главата, иако тие често се мали.

Симптомите може да варираат, почнувајќи од лесни до тешки. Тие можат да вклучуваат:

• Конвулзии (напади)
• Намалена будност
• Екстремна раздразливост или други промени во однесувањето
• Летаргија, поспаност, не смеење
• Губење на свеста
• Губење на видот
• Без дишење
• Бледа или синкава кожа
• Лошо хранење, недостаток на апетит
• Повраќање

Може да нема никакви физички знаци на повреда, како што се модринки, крварење или отоци. Во некои случаи, состојбата може да биде тешко да се дијагностицира и може да не се најде при посета на канцеларија. Сепак, фрактури на ребрата се чести и може да се забележат на х-зраци.

Очен лекар може да открие крварење зад окото на бебето или одвојување на мрежницата. Сепак, постојат и други причини за крварење зад окото и тие треба да се исклучат пред да се дијагностицира синдром на разнишано бебе. Други фактори мора да се земат предвид.

Јавете се на 911 или на вашиот локален број за итни случаи. Неопходно е итно лекување во итен случај.

Ако детето престане да дише пред да пристигне итна помош, започнете со CPR.

Ако детето повраќа:

• И не мислите дека има повреда на 'рбетниот столб, свртете ја главата на детето на едната страна за да спречите бебето да се задави и да дише со повраќање до белите дробови (аспирација).
• И, мислите дека има повреда на 'рбетниот столб, внимателно превртете го целото тело на детето во исто време (како да виткате труп) додека го заштитувате вратот за да спречите гушење и аспирација.

• Не земајте или тресете го детето за да го разбудите.
• Не обидувајте се да му дадете нешто на детето преку уста.

Повикајте го давателот на здравствена заштита ако детето има некој од горенаведените знаци или симптоми, без оглед на тоа колку се слаби или тешки. Исто така јавете се ако мислите дека детето го потресе синдромот на бебе.

Ако мислите дека детето е во непосредна опасност поради занемарување, треба да се јавите на 911. Ако се сомневате дека дете е злоупотребено, веднаш пријавете го. Повеќето држави имаат телефонска линија за злоупотреба на деца. Можете исто така да ја користите Националната телефонска линија за злоупотреба на деца „Чајлдхелп“ на 1-800-4-А-дете (1-800-422-4453).

Овие чекори можат да помогнат да се намали ризикот од синдром на разнишано бебе:

• Никогаш не тресете бебе или дете во игра или во лутина. Дури и нежно тресење може да стане насилно тресење кога сте лути.
• Не држете го вашето бебе за време на расправија.
• Ако ви се чини дека се нервирате или лутите на вашето бебе, ставете го бебето во нивното креветче и излезете од собата. Обидете се да се смирите. Повикајте некого за поддршка.
• Повикајте пријател или роднина да дојде и да остане со детето ако се чувствувате надвор од контрола.
• Контактирајте локална телефонска линија за кризи или телефонска линија за злоупотреба на деца за помош и водство.
• Побарајте помош од советник и посетете часови за родители.
• Не ги игнорирајте знаците ако се сомневате во злоупотреба на деца во вашиот дом или во домот на некој што го познавате.

Синдром на потресен удар; Камшик - потресен новороденче; Злоупотреба на дете - потресен бебе

• Потресени симптоми на бебе

Караско ММ, Волдфорд Ј. Злоупотреба и занемарување на деца. Во: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Зители и Дејвис Атлас за детска дијагноза. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2018 година: поглавје 6

Дубовиц Х, Лејн РГ. Злоупотребени и запоставени деца. Во: Клигман Р.М., Стантон Б.Ф., Сент Геме JВ, Шор НФ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 40

Мазур ПМ, Хернан Jеј, Маиегун С, Вилсон Х. Злоупотреба на дете. Во: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Детска критичка нега. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 122.