Кифопластика

Кифопластика се користи за лекување на болни фрактури на компресија во 'рбетот. Во фрактура на компресија, целата или дел од коската на 'рбетот се распаѓа.

Постапката се нарекува и балон-кифопластика.

Кифопластика се прави во болница или амбуланта.

• Можеби имате локална анестезија (будна и не можете да чувствувате болка). Исто така, најверојатно ќе добиете лекови кои ќе ви помогнат да се опуштите и да се чувствувате поспани.
• Може да добиете општа анестезија. Beе спиете и не можете да чувствувате болка.

Легнувате со лицето надолу на масата. Давателот на здравствена заштита ја чисти областа на грбот и применува лекови за вкочанетост на областа.

Игла се става преку кожата и во коската на 'рбетот. Снимките на х-зраци во реално време се користат за насочување на лекарот до точната област во долниот дел на грбот.

Балон се става преку иглата, во коската, а потоа се надува. Ова ја враќа висината на пршлените. Потоа се вбризгува цемент во просторот за да се осигура дека повторно нема да се сруши.

Честа причина за компресивни фрактури на 'рбетот е разредување на вашите коски или остеопороза. Вашиот давател на услуги може да ја препорача оваа постапка ако имате силна и оневозможувачка болка 2 месеци или повеќе, што не се подобрува со одмор во кревет, лекови против болки и физикална терапија.

Вашиот добавувач исто така може да ја препорача оваа постапка ако имате болна фрактура на компресија на 'рбетот поради:

• Рак, вклучувајќи мултипен миелом
• Повреда што предизвика скршени коски на 'рбетот

Кифопластијата е генерално безбедна. Компликациите може да вклучуваат:

• Крварење.
• Инфекција.
• Алергиски реакции на лекови.
• Дишење или срцеви проблеми ако имате општа анестезија.
• Повреди на нервите.
• Истекување на коскениот цемент во околината (ова може да предизвика болка ако влијае на 'рбетниот мозок или нервите). Истекувањето може да доведе до други третмани (како што е операција) за отстранување на цементот. Општо земено, кифопластијата има помал ризик за истекување на цемент отколку вертебропластијата.

Пред операцијата, секогаш кажете му на вашиот давател на услуги:

• Ако можете да бидете бремени
• Кои лекови ги земате, дури и оние што сте ги купиле без рецепт
• Ако сте пиеле многу алкохол

За време на деновите пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано да престанете да земате аспирин, ибупрофен, кумадин (варфарин) и други лекови што ви го отежнуваат згрутчувањето на крвта.
• Прашајте кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да престанете.

На денот на операцијата:

• Најчесто ќе ви биде кажано да не пиете и да јадете ништо неколку часа пред тестот.
• Земете ги лековите што вашиот провајдер ви рече да ги земате со мала голтка вода.
• Willе ви биде кажано кога да пристигнете.

Веројатно ќе одите дома на истиот ден од операцијата. Вие не треба да возите, освен ако вашиот провајдер не каже дека е во ред.

По постапката:

• Треба да бидете во можност да одите. Сепак, најдобро е да останете во кревет првите 24 часа, освен да користите бања.
• По 24 часа, полека вратете се на вашите редовни активности.
• Избегнувајте кревање тешки и напорни активности најмалку 6 недели.
• Нанесете мраз на областа на раната ако имате болка каде што е вметната иглата.

Луѓето кои имаат кифопластика често имаат помалку болка и подобар квалитет на живот по операцијата. Тие често имаат потреба од помалку лекови против болки, и можат да се движат подобро од порано.

Килопластика со балон; Остеопороза - кифопластика; Фрактура на компресија - кифопластика

Еванс А.Ј., Кип КЕ, Брињиџи В, и др. Рандомизирано контролирано испитување на вертебропластика наспроти кифопластика при третман на фрактури на компресија на пршлени. Ј Неуроинтерв Сург. 2016 година; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Андерсон ПА. Остеопоротични фрактури на 'рбетниот столб. Во: Браунер Б.Д., Јупитер Ј.Б., Кретек Ц, Андерсон П.А., изд. Скелетна траума: Основна наука, управување и реконструкција. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 35

Вебер Т.Ј. Остеопороза. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 230

Вилијамс К.Д. Фрактури, дислокации и фрактури-дислокации на 'рбетот. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 41.