Спинална и епидурална анестезија

'Рбетната и епидуралната анестезија се процедури кои доставуваат лекови кои вцепнуваат делови од вашето тело за блокирање на болката. Тие се даваат преку истрели во 'рбетот или околу неа.

Лекарот кој ви дава епидурална или спинална анестезија се нарекува анестезиолог.

Прво, областа на грбот каде што е вметната иглата се чисти со специјално решение. Областа исто така може да биде вкочанета со локален анестетик.

Веројатно ќе добиете течности преку интравенска линија (IV) во вена. Може да добиете лек преку ИВ за да ви помогне да се опуштите.

За епидурал:

• Лекарот инјектира лекови веднаш надвор од вреќата со течност околу 'рбетниот мозок. Ова се нарекува епидурален простор.
• Лекот вкочанува или блокира чувство во одреден дел од вашето тело така што или чувствувате помалку болка или воопшто немате болка во зависност од постапката. Лекот започнува да дејствува за околу 10-20 минути. Добро работи за подолги процедури. Womenените често имаат епидурал за време на породувањето.
• Мала цевка (катетер) често се остава на место. Може да добиете повеќе лекови преку катетерот за да ви помогне да ја контролирате болката за време или по вашата постапка.

За 'рбетниот столб:

• Лекарот инјектира лекови во течноста околу вашиот 'рбетниот мозок. Ова обично се прави само еднаш, така што нема да треба да имате поставен катетер.
• Лекот започнува да дејствува веднаш.

Вашиот пулс, крвен притисок и нивото на кислород во крвта се проверуваат за време на постапката. По постапката, ќе имате завој каде што е вметната иглата.

Спиналната и епидуралната анестезија работи добро за одредени постапки и не бара поставување на цевка за дишење во душникот (душникот). Луѓето обично ги обновуваат своите сетила многу побрзо. Понекогаш, тие треба да чекаат да се истроши анестетикот за да можат да одат или да уринираат.

Спиналната анестезија често се користи за процедури на гениталиите, уринарниот тракт или долниот дел од телото.

Епидурална анестезија често се користи за време на породувањето и породувањето, и операцијата во карлицата и нозете.

Епидуралната и спиналната анестезија често се користат кога:

• Постапката или породувањето се премногу болни без никаков лек против болка.
• Постапката е во стомакот, нозете или стапалата.
• Вашето тело може да остане во удобна положба за време на вашата постапка.
• Сакате помалку системски лекови и помалку „мамурлак“ отколку што би имале од општа анестезија.

Спиналната и епидуралната анестезија се генерално безбедни. Прашајте го вашиот лекар за овие можни компликации:

• Алергиска реакција на употребената анестезија
• Крварење околу 'рбетниот столб (хематом)
• Тешкотии при мокрење
• Пад на крвниот притисок
• Инфекција во 'рбетот (менингитис или апсцес)
• Оштетување на нервите
• Напади (ова е ретко)
• Тешка главоболка

Кажете му на давателот на здравствена заштита:

• Ако сте или можете да бидете бремени
• Кои лекови ги земате, вклучувајќи лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт

Во текот на деновите пред постапката:

• Кажете му на вашиот лекар за какви било алергии или здравствени состојби што ги имате, какви лекови земате и каква анестезија или седација сте имале претходно.
• Ако вашата постапка е испланирана, може да биде побарано од вас да престанете да земате аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) и други разредувачи на крв.
• Прашајте го вашиот лекар кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на вашата постапка.
• Организирајте одговорно возрасно лице да ве вози до и од болницата или клиниката.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот провајдер за откажување.

На денот на постапката:

• Следете ги упатствата кога да престанете да јадете и пиете.
• Не пијте алкохол претходната ноќ и денот на вашата постапка.
• Земете ги лековите што ви ги кажал вашиот лекар со мала голтка вода.
• Следете ги упатствата кога да пристигнете во болницата. Бидете сигурни да пристигнете на време.

По кој било тип на анестезија:

• Лежите во кревет додека не почувствувате чувство во нозете и можете да одите.
• Може да се чувствувате болни од стомак и да бидете вртоглави. Овие несакани ефекти обично наскоро исчезнуваат.
• Можеби сте уморни.

Медицинската сестра може да побара од вас да се обидете да уринирате. Ова е да се осигурате дека мускулите на мочниот меур работат. Анестезијата ги релаксира мускулите на мочниот меур, што го отежнува мокрењето. Ова може да доведе до инфекција на мочниот меур.

Повеќето луѓе не чувствуваат болка за време на спинална и епидурална анестезија и се опоравуваат целосно.

Интратекална анестезија; Субарахноидална анестезија; Епидурална

• Анестезија - што да прашате вашиот лекар - возрасен
• Анестезија - што да прашате вашиот лекар - дете
• Операција на 'рбетот - исцедок

Хернандез А, Шервуд Е.Р. Принципи на анестезиологија, управување со болка и свесна седација. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то изданиеФиладелфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 14

Macfarlane AJR, Brull R, Chan VWS. Спинална, епидурална и опашка анестезија. Во: Пардо МЦ, Милер РД, изд. Основи на анестезија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 17.