Ламинектомија

Ламинектомијата е операција за отстранување на ламината. Ова е дел од коската што сочинува пршлен во 'рбетот. Ламинектомија, исто така, може да се направи за да се отстранат коските на спасот или хернијалниот (лизгав) диск во 'рбетот. Постапката може да ги отстрани вашите 'рбетни нерви или' рбетниот мозок.

Ламинектомијата го отвора вашиот 'рбетниот канал, така што вашите' рбетни нерви имаат повеќе простор. Може да се направи заедно со дискектомија, фораминотомија и спинална фузија. Beе спиете и нема да чувствувате болка (општа анестезија).

За време на операцијата:

• Обично лежите на стомак на операционата маса. Хирургот прави засек (сече) на средината на грбот или вратот.
• Кожата, мускулите и лигаментите се поместени настрана. Вашиот хирург може да користи хируршки микроскоп за да видите во грбот.
• Дел или сите коски на ламината може да се отстранат од двете страни на 'рбетот, заедно со спинозниот процес, остриот дел од' рбетот.
• Вашиот хирург ги отстранува сите мали фрагменти од дискот, коски или други меки ткива.
• Хирургот исто така може да направи фораминотомија во ова време за да го прошири отворот каде нервните корени излегуваат од 'рбетот.
• Вашиот хирург може да направи спинална фузија за да бидете сигурни дека 'рбетниот столб е стабилен по операцијата.
• Мускулите и другите ткива се враќаат на место. Кожата е зашиена заедно.
• Хируршката интервенција трае од 1 до 3 часа.

Ламинектомијата често се прави за лекување на 'рбетниот стеноза (стеснување на' рбетниот столб). Постапката ги отстранува коските и оштетените дискови и ви овозможува повеќе простор за 'рбетниот нерв и колоната.

Вашите симптоми може да бидат:

• Болка или вкочанетост на едната или двете нозе.
• Болка околу областа на рамото сечилото.
• Може да почувствувате слабост или тежина во задникот или нозете.
• Можеби имате проблеми со празнење или контролирање на мочниот меур и цревата.
• Поверојатно е да имате симптоми или полоши симптоми кога стоите или одите.

Вие и вашиот лекар можете да одлучите кога треба да направите операција за овие симптоми. Симптомите на стеноза на 'рбетниот столб често се влошуваат со текот на времето, но ова може да се случи многу бавно.

Кога симптомите стануваат потешки и се мешаат во вашиот секојдневен живот или вашата работа, операцијата може да помогне.

Ризици од анестезија и хирургија воопшто се:

• Реакција на лекови или проблеми со дишењето
• Крварење, згрутчување на крвта или инфекција

Ризици од операција на 'рбетот се:

• Инфекција во коски на рани или 'рбетници
• Оштетување на 'рбетниот нерв, предизвикувајќи слабост, болка или губење на чувството
• Делумно или без олеснување на болката по операцијата
• Враќање на болки во грбот во иднина
• Истекување на 'рбетниот течност што може да доведе до главоболки

Ако имате спинална фузија, вашата 'рбетниот столб над и под фузијата е поверојатно да ви создаде проблеми во иднина.

Haveе направите рентген на 'рбетот.Може да имате и МРИ или КТ миелограм пред постапката за да потврдите дека имате стеноза на 'рбетниот столб.

Кажете му на давателот на здравствена заштита какви лекови земате. Ова вклучува лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт.

За време на деновите пред операцијата:

• Подгответе го вашиот дом за кога ќе ја напуштите болницата.
• Ако сте пушач, треба да престанете. Луѓето кои имаат фузија на 'рбетниот столб и продолжуваат да пушат може да не заздрават исто така. Побарајте помош од вашиот лекар.
• Една недела пред операцијата, може да биде побарано да престанете да земате разредувачи на крв. Некои од овие лекови се аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин). Ако земате варфарин (Кумадин), дабигатран (Прадакса), апиксабан (Еликвис), ривароксабан (Ксарелто) или клопидогрел (Плавикс), разговарајте со вашиот хирург пред да престанете или да промените како ги земате овие лекови.
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања или други медицински проблеми, вашиот хирург ќе ве замоли да го посетите вашиот редовен лекар.
• Разговарајте со вашиот хирург ако сте пиеле многу алкохол.
• Прашајте го вашиот хирург кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Веднаш известете го вашиот хирург ако настинете, грип, треска, пробив на херпес или други болести што ги имате.
• Можеби ќе сакате да посетите физикален терапевт за да научите некои вежби што треба да ги направите пред операцијата и да вежбате со помош на патерици.

На денот на операцијата:

• Веројатно од вас ќе биде побарано да не пиете и да јадете ништо за 6 до 12 часа пред постапката.
• Земете ги лековите што ви ги кажал вашиот лекар со мала голтка вода.
• Вашиот обезбедувач ќе ви каже кога да пристигнете во болницата. Бидете сигурни да пристигнете на време.

Вашиот обезбедувач ќе ве охрабри да станете и да шетате веднаш штом анестезијата истече, ако исто така немавте спинална фузија.

Повеќето луѓе одат дома 1 до 3 дена по нивната операција. Дома, следете ги упатствата како да се грижите за раната и грбот.

Треба да можете да возите во рок од една недела или две и да продолжите со лесна работа по 4 недели.

Ламинектомијата за стеноза на 'рбетниот столб често обезбедува целосно или одредено ослободување од симптомите.

Идни проблеми со 'рбетот се можни за сите луѓе по операцијата на' рбетот. Ако сте имале ламинектомија и спинална фузија, 'рбетниот столб над и под фузијата, најверојатно, ќе има проблеми во иднина.

Може да имате и други проблеми во иднина ако ви требаат повеќе од еден вид процедури покрај ламинектомијата (дисектомија, фораминотомија или спинална фузија).

Лумбална декомпресија; Декомпресивна ламинектомија; Операција на 'рбетот - ламинектомија; Болки во грбот - ламинектомија; Стеноза - ламинектомија

• Операција на 'рбетот - исцедок

Бел ГР. Ламинотомија, ламинектомија, ламинопластика и фораминотомија. Во: Штајнмец пратеник, Бензел ЕЦ, изд. Хирургија на 'рбет на Бензел. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 78.

Дерман ПБ, Рин Ј, Алберт Т. Хируршко управување со стеноза на лумбалниот 'рбет. Во: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Ротман-Симеоне и Херковиц 'Рбетот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 63.