Илеостомија

Илеостома се користи за движење на отпадот од телото. Оваа операција се прави кога дебелото црево или ректумот не работат правилно.

Зборот "илеостомија" потекнува од зборовите "илеум" и "стома". Вашиот илеум е најнискиот дел од тенкото црево. „Стома“ значи „отворање“. За да направи илеостомија, хирургот прави отвор во wallидот на стомакот и го носи крајот на илеумот низ отворот. Илеумот потоа е прикачен на кожата.

Пред да направите хирургија за да создадете илеостома, може да имате операција за отстранување на целиот дебелото црево и ректумот или само дел од тенкото црево.

Овие операции вклучуваат:

• Ресекција на тенкото црево
• Тотална абдоминална колектомија
• Тотална проктоколектомија

Илеостомија може да се користи за кратко или долго време.

Кога илеостомијата е привремена, тоа најчесто значи дека ви е отстрането целото дебело црево. Сепак, сè уште имате барем дел од ректумот. Ако имате операција на дел од дебелото црево, давателот на здравствена заштита може да сака остатокот од цревата да мирува некое време. Useе ја користите илеостомијата додека се опоравите од оваа операција. Кога веќе не ви треба, ќе направите уште една операција. Оваа операција ќе се направи за повторно прицврстување на краевите на тенкото црево. После ова повеќе нема да ви треба илеостома.

Needе треба да го користите долгорочно ако ви се отстранат целото дебело црево и ректумот.

За да се создаде илеостома, хирургот прави мал хируршки рез во wallидот на стомакот. Дел од тенкото црево што е најдалеку од вашиот стомак се подига и се користи за да се направи отвор. Ова се нарекува стома. Кога гледате во стома, всушност гледате во слузницата на цревата. Изгледа многу како внатрешноста на образот.

Понекогаш, илеостомијата се прави како прв чекор во формирањето на резервоар за илеален анал (наречен Ј-торбичка).

Илеостомијата се прави кога проблеми со дебелото црево може да се третираат само со хируршка интервенција.

Постојат многу проблеми кои можат да доведат до потреба за оваа операција. Некои се:

• Воспалително заболување на цревата (улцеративен колитис или Кронова болест). Ова е најчестата причина за оваа операција.
• Рак на дебелото црево или ректумот
• Фамилијарна полипоза
• Дефекти при раѓање кои ги вклучуваат вашите црева
• Несреќа што ги оштетува вашите црева или друга вонредна состојба во цревата

Разговарајте со вашиот провајдер за овие можни ризици и компликации.

Ризици од анестезија и хирургија воопшто се:

• Реакции на лекови
• Проблеми со дишењето
• Крварење, згрутчување на крвта
• Инфекција

Ризици од оваа операција се:

• Крварење во стомакот
• Оштетување на органите во близина
• Дехидратација (немање доволно течност во вашето тело) ако има многу водена дренажа од вашата илеостома
• Тешкотија во апсорпцијата на потребните хранливи материи од храната
• Инфекција, вклучително и во белите дробови, уринарниот тракт или стомакот
• Лошо заздравување на раната во перинеумот (ако ви е отстранет ректумот)
• Ткиво на лузни во стомакот што предизвикува блокада на тенкото црево
• Раната се крши

Секогаш кажете му на вашиот давател на услуги какви лекови земате, дури и лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт.

Пред операцијата, разговарајте со вашиот добавувач за следниве работи:

• Интимност и сексуалност
• Бременост
• Спорт
• Работа

Во текот на 2 недели пред операцијата:

• Две недели пред операцијата, може да биде побарано да престанете да земате лекови што го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), Напросин (Алеве, Напроксен) и други.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот давател на услуги.
• Секогаш известувајте го вашиот добавувач за каква било настинка, грип, треска, пробив на херпес или друга болест што може да ја имате пред операцијата.

Еден ден пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано да пиете само чисти течности како супа, чист сок и вода по одреден момент.
• Вашиот обезбедувач ќе ви каже кога да престанете да јадете и пиете.
• Вашиот давател на услуги може да побара од вас да користите клизма или лаксативи за да ги исчистите цревата.

На денот на вашата операција:

• Земете ги лековите што ви рекоа да ги земате со мала голтка вода.
• Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата.

Beе бидете во болница од 3 до 7 дена. Можеби ќе мора да останете подолго ако илеостомијата беше итна операција.

Можеби ќе можете да цицате чипс мраз истиот ден со вашата операција за да ја олесните жедта. До следниот ден, најверојатно, ќе ви биде дозволено да пиете чисти течности. Полека ќе додадете подебели течности, а потоа и мека храна во вашата исхрана, бидејќи цревата повторно почнуваат да работат. Можеби ќе јадете повторно 2 дена по операцијата.

Повеќето луѓе кои имаат илеостомија се во можност да ги направат повеќето активности што ги правеле пред нивната операција. Ова ги вклучува повеќето спортови, патувања, градинарство, пешачење и други активности на отворено и повеќето видови на работа.

Ако имате хронична состојба, како што е Кронова болест или улцеративен колитис, можеби ќе треба постојан медицински третман.

Ентеростомија

• Исхрана диета
• Кронова болест - исцедок
• Илеостомија и вашето дете
• Илеостомија и вашата исхрана
• Илеостомија - грижа за вашата стома
• Илеостомија - менување на торбичката
• Илеостомија - исцедок
• Илеостомија - што да побарате од вашиот лекар
• Ивеење со вашата илеостомија
• Диета со малку влакна
• Тотална колектомија или проктоколектомија - исцедок
• Видови илеостомија
• Улцеративен колитис - исцедок

Махмуд НН, Блеер ЈИС, Аронс ЦБ, Полсон ЕЦ, Шанмуган С, Фрај РД. Дебелото црево и ректумот. Во: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 51.

Раза А, Арагизаде Ф. Илеостоми, колостоми, торбички и анастомози. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 117.

Reddy VB, Longo НИЕ. Илеостомија. In: Yeo CJ, ed. Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 84.