Колпоскопија - насочена биопсија

Колпоскопија е посебен начин на гледање на грлото на матката. Користеше светло и микроскоп со мала моќност за да се појави грлото на матката многу поголемо. Ова му помага на давателот на здравствена заштита да пронајде, а потоа и да изврши биопсија на абнормални области во грлото на матката.

Lieе легнете на маса и ќе ги ставите стапалата во мешавини, за да ја поставите карлицата за преглед. Давателот ќе постави инструмент (наречен спекулум) во вагината за јасно да го види грлото на матката.

Грлото на матката и вагината нежно се чистат со оцет или раствор на јод. Ова ја отстранува слузот што ја покрива површината и ги истакнува абнормалните области.

Давателот ќе го постави колпоскопот на отворот на вагината и ќе ја испита областа. Фотографии може да се направат. Колпоскопот не ве допира.

Ако некои области изгледаат ненормално, мал примерок од ткивото ќе се отстрани со помош на мали алатки за биопсија. Може да се земат многу примероци. Понекогаш се отстранува примерок од ткиво од внатрешноста на грлото на матката. Ова се нарекува ендоцервикален киретажа (ЕЦЦ).

Нема посебна подготовка. Може да ви биде поудобно ако го испразните мочниот меур и дебелото црево пред постапката.

Пред испитот:

• Не туширајте (ова никогаш не се препорачува).
• Не ставајте никакви производи во вагината.
• Немајте секс 24 часа пред полагањето.
• Кажете му на вашиот добавувач ако сте бремени или можете да бидете бремени.

Овој тест не треба да се прави за време на тежок период, освен ако не е абнормален. Задржете го вашиот состанок ако сте:

• На самиот крај или почетокот на вашиот редовен период
• Имајќи абнормално крварење

Можеби ќе можете да земете ибупрофен или ацетаминофен (Таленол) пред колпоскопија. Прашајте го вашиот провајдер дали е во ред и кога и колку треба да земете.

Може да имате одредена непријатност кога спекулумот ќе се стави во внатрешноста на вагината. Може да биде понепријатно од редовниот пап-тест.

• Некои жени чувствуваат мал убод од растворот за чистење.
• Може да почувствувате нотка или грч секој пат кога ќе се земе примерок од ткиво.
• Може да имате грчеви или мало крварење по биопсијата.
• Не користете тампони и не ставајте ништо во вагината неколку дена по биопсијата.

Некои жени може да го задржат здивот за време на карличните процедури затоа што очекуваат болка. Бавното, редовно дишење ќе ви помогне да се опуштите и да ја ублажите болката. Прашајте го вашиот провајдер за носење лице за поддршка со вас ако тоа ви помогне.

Може да имате малку крварење по биопсијата, околу 2 дена.

• Не треба да туширате, да ставате тампони или креми во вагината или да имате секс до една недела потоа. Прашајте го вашиот провајдер колку време треба да чекате.
• Можете да користите хигиенски влошки.

Колпоскопија се прави за откривање на рак на грлото на матката и промени што можат да доведат до рак на грлото на матката.

Најчесто се прави кога сте направиле абнормално ПАП-тест или ХПВ-тест. Може да се препорача и доколку имате крварење после сексуален однос.

Колпоскопија може да се направи и кога вашиот добавувач ќе види абнормални области на грлото на матката за време на карличен преглед. Овие можат да вклучуваат:

• Секој абнормален раст на грлото на матката или на друго место во вагината
• Брадавици на гениталиите или ХПВ
• Иритација или воспаление на грлото на матката (цервицитис)

Колпоскопијата може да се користи за да се следи ХПВ и да се бараат абнормални промени што можат да се вратат по третманот.

Мазната, розова површина на грлото на матката е нормална.

Специјалист наречен патолог ќе го испита примерокот на ткиво од биопсијата на грлото на матката и ќе испрати извештај до вашиот лекар. Резултатите од биопсијата најчесто траат 1-2 недели. Нормален резултат значи дека нема карцином и не се забележани абнормални промени.

Вашиот обезбедувач треба да може да ви каже дали е забележано нешто абнормално за време на тестот, вклучително и:

• Абнормални обрасци во крвните садови
• Области што се отечени, истрошени или потрошени (атрофични)
• Цервикални полипи
• Генитални брадавици
• Белузлави закрпи на грлото на матката

Абнормални резултати од биопсија може да се должат на промени што можат да доведат до рак на грлото на матката. Овие промени се нарекуваат дисплазија или цервикална интраепителна неоплазија (CIN).

• CIN I е лесна дисплазија
• CIN II е умерена дисплазија
• CIN III е тешка дисплазија или многу ран рак на грлото на матката наречен карцином in situ

Абнормални резултати од биопсија може да се должат на:

• Рак на матката
• Цервикална интраепителна неоплазија (преканцерозни промени во ткивото кои се нарекуваат и цервикална дисплазија)
• Цервикални брадавици (инфекција со вирус на хуман папилома или ХПВ)

Ако биопсијата не ја утврди причината за абнормални резултати, можеби ќе ви треба постапка наречена биопсија на лак со ладен нож.

По биопсијата, може да имате малку крварење до една недела. Можеби имате благи грчеви, вагината може да се чувствува болно и може да имате темен исцедок од 1 до 3 дена.

Колпоскопија и биопсија нема да ви отежнат да забремените или да предизвикате проблеми за време на бременоста.

Јавете се на вашиот провајдер веднаш ако:

• Крварењето е многу тешко или трае подолго од 2 недели.
• Имате болка во стомакот или во карличната област.
• Забележувате какви било знаци на инфекција (треска, непријатен мирис или исцедок).

Биопсија - колпоскопија - насочена; Биопсија - грлото на матката - колпоскопија; Ендоцервикален киретажа; ECC; Биопсија на грлото на матката; Биопсија - цервикален удар; Биопсија на грлото на матката; Цервикална интраепителна неоплазија - колпоскопија; CIN - колпоскопија; Преканцерозни промени на грлото на матката - колпоскопија; Рак на грлото на матката - колпоскопија; Сквамозна интраепителна лезија - колпоскопија; LSIL - колпоскопија; ХСИЛ - колпоскопија; Колпоскопија со низок степен; Колпоскопија од висок степен; Карцином in situ - колпоскопија; ЗНД - колпоскопија; ASCUS - колпоскопија; Атипични клетки на жлездата - колпоскопија; AGUS - колпоскопија; Атипични сквамозни клетки - колпоскопија; Пап-тест - колпоскопија; ХПВ - колпоскопија; Вирус на хуман папилома - колпоскопија; Грлото на матката - колпоскопија; Колпоскопија

• Femaleенска репродуктивна анатомија
• Биопсија насочена кон колпоскопија
• Матка

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Malignancy и бременост. Во: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy и Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Принципи и пракса. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: Поглавје 56

Кан МJ, Вернер ЦЛ, Дараг ТМ и др. Стандарди за колпоскопија на ASCCP: улога на колпоскопија, придобивки, потенцијални штети и терминологија за колпоскопска пракса. Весник за болести на долните генитални патишта. 2017 година; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Kукирк ГР. Колпоскопски преглед. Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 124.

Пратеникот од Салцедо, Бејкер Е.С., Шмелер КМ. Интраепителна неоплазија на долниот генитален тракт (грлото на матката, вагината, вулвата): етиологија, скрининг, дијагноза, третман. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: Поглавје 28

Смит Р.П. Карцином in situ (грлото на матката). Во: Smith RP, ed. Акушерство и гинекологија на Нетер. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 115.