Биопсија на миокардот

Биопсија на миокардот е отстранување на мало парче срцев мускул за испитување.

Биопсијата на миокардот се прави преку катетер кој е навојен во вашето срце (срцева катетеризација). Постапката ќе се одвива во болнички оддел за радиологија, просторија за специјални процедури или лабораторија за срцева дијагностика.

За да ја имате постапката:

• Можеби ќе ви биде даден лек кој ќе ви помогне да се опуштите (седатив) пред постапката. Сепак, ќе останете будни и ќе можете да ги следите упатствата за време на тестот.
• Lieе легнете рамно на носила или маса додека тестот се прави.
• Кожата се чисти и се дава локален лек за вкочанетост (анестетик).
• Хируршки пресек ќе ви биде направен на раката, вратот или препоните.
• Давателот на здравствена заштита внесува тенка цевка (катетер) низ вена или артерија, во зависност од тоа дали ткивото ќе се земе од десната или левата страна на срцето.
• Ако биопсијата е направена без друга постапка, катетерот најчесто се поставува преку вена на вратот, а потоа внимателно се провлекува во срцето. Лекарот ќе користи подвижни слики на х-зраци (флуороскопија) или ехокардиографија (ултразвук) за да го насочи катетерот до точната област.
• Откако катетерот е во позиција, се користи специјален уред со мали вилици на врвот за отстранување на мали парчиња ткиво од срцевиот мускул.
• Постапката може да трае 1 или повеќе часа.

Willе ви биде речено да не јадете или пиете ништо 6-8 часа пред тестот. Постапката се одвива во болницата. Најчесто, ќе бидете примени утрото на постапката, но во некои случаи, можеби ќе треба да бидете примени претходната вечер.

Давател ќе ја објасни постапката и нејзините ризици. Мора да потпишете формулар за согласност.

Може да почувствувате одреден притисок на местото на биопсија. Може да имате одредена непријатност поради мирно лежење подолг временски период.

Оваа постапка рутински се прави по трансплантација на срце за да се забележат знаци на отфрлање.

Вашиот обезбедувач исто така може да ја нарача оваа постапка ако имате знаци на:

• Алкохолна кардиомиопатија
• Срцева амилоидоза
• Кардиомиопатија
• Хипертрофична кардиомиопатија
• Идиопатска кардиомиопатија
• Исхемична кардиомиопатија
• Миокардитис
• Кардиомиопатија на перипартална
• Рестриктивна кардиомиопатија

Нормален резултат значи дека не е откриено абнормално срцево мускулно ткиво. Сепак, не мора да значи дека вашето срце е нормално, бидејќи понекогаш биопсијата може да промаши абнормално ткиво.

Абнормален резултат значи дека е откриено абнормално ткиво. Овој тест може да ја открие причината за кардиомиопатија. Абнормално ткиво може да се должи на:

• Амилоидоза
• Миокардитис
• Саркоидоза
• Отфрлање на трансплантацијата

Ризиците се умерени и вклучуваат:

• Згрутчување на крвта
• Крварење од местото на биопсија
• Срцеви аритмии
• Инфекција
• Повреда на повторувачки ларингеален нерв
• Повреда на вената или артеријата
• Пневмоторакс
• Руптура на срцето (многу ретко)
• Трикуспидална регургитација

Биопсија на срцето; Биопсија - срце

• Срце - дел низ средината
• Срце - преден поглед
• Биопсија катетер

Herrmann J. Срцева катетеризација. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 19

Милер ДВ. Кардиоваскуларен систем. Во: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хируршката патологија на Росаи и Акерман. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 42.

Роџерс G.., О’Конор Ц.М. Срцева слабост: патофизиологија и дијагноза. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 52