Скрининг за рак на простата

Скринингот на рак може да помогне да се најдат знаци на рак рано, пред да забележите какви било симптоми. Во многу случаи, раното наоѓање на рак го олеснува лекувањето или лекувањето. Сепак, во моментов не е јасно дали скринингот за рак на простата е корисен за повеќето мажи. Поради оваа причина, треба да разговарате со давателот на здравствена заштита пред да направите скрининг за карцином на простата.

Тест за специфичен антиген на простата (ПСА) е крвен тест кој го проверува нивото на ПСА во крвта.

• Во некои случаи, високо ниво на ПСА може да значи дека имате рак на простата.
• Но, други состојби исто така можат да предизвикаат високо ниво, како што се инфекција во простатата или зголемена простата. Можеби ќе ви треба друг тест за да откриете дали имате рак.
• Други крвни тестови или биопсија на простата можат да помогнат во дијагностицирање на карцином ако тестот за ПСА е висок.

Дигитален ректален преглед (DRE) е тест во кој вашиот добавувач внесува подмачкан, нараквица со прст во ректумот. Ова му овозможува на давателот да ја провери простатата за грутки или невообичаени области. Повеќето карциноми не можат да се почувствуваат со овој вид испит, барем во раните фази.

Во повеќето случаи, ПСА и ДРЕ се прават заедно.

Тестовите за сликање, како што се ултразвук или МНР, не прават точна работа за скрининг за карцином на простата.

Придобивката од секој тест за скрининг на рак е да се најде рак рано, кога е полесно да се лекува. Но, се дебатира за вредноста на ПСА-скринингот за карцином на простата. Ниту еден единствен одговор не одговара на сите мажи.

Ракот на простата често расте многу бавно. Нивото на ПСА може да почне да се зголемува со години пред карциномот да предизвика какви било симптоми или проблеми. Исто така е многу честа појава како што стареат мажите. Во многу случаи, ракот нема да предизвика никакви проблеми или да го скрати животот на мажот.

Од овие причини, не е јасно дали придобивките од рутинските прегледи ги надминуваат ризиците или несаканите ефекти од лекувањето од рак на простата откако ќе се најде.

Постојат и други фактори за кои треба да размислите пред да направите тест за ПСА:

• Анксиозност. Зголемените нивоа на ПСА не секогаш значат дека имате рак. Овие резултати и потребата за понатамошно тестирање може да предизвикаат многу страв и вознемиреност, дури и ако немате рак на простата.
• Несакани ефекти од понатамошно тестирање. Ако вашиот тест за ПСА е повисок од нормалниот, можеби ќе треба да направите една или повеќе биопсии за да дознаете сигурно. Биопсијата е безбедна, но може да предизвика проблеми како што се инфекција, болка, треска или крв во спермата или урината.
• Премногу лекување. Многу карциноми на простата нема да влијаат на вашиот нормален животен век. Но, бидејќи е невозможно да се знае со сигурност, повеќето луѓе сакаат да се лекуваат. Третманот со рак може да има сериозни несакани ефекти, вклучувајќи проблеми со ерекција и мокрење. Овие несакани ефекти можат да предизвикаат повеќе проблеми отколку нелекуваниот карцином.

Мерењето на нивото на ПСА може да ја зголеми можноста за наоѓање на рак на простата кога е многу рано. Но, постои дебата околу вредноста на ПСА-тестот за откривање на рак на простата. Ниту еден единствен одговор не одговара на сите мажи.

Ако имате 55 до 69 години, пред да го направите тестот, разговарајте со вашиот провајдер за добрите и лошите страни на тестот за ПСА. Прашајте за:

• Дали скринингот ги намалува шансите да умрете од рак на простата.
• Дали има некаква штета од скринингот за рак на простата, како што се несакани ефекти од тестирање или претерано лекување на рак кога ќе бидат откриени.
• Без разлика дали имате поголем ризик од карцином на простата од другите.

Ако имате 55 години или помлади, генерално не се препорачува скрининг. Треба да разговарате со вашиот добавувач ако имате поголем ризик од рак на простата. Факторите на ризик вклучуваат:

• Имајќи семејна историја на рак на простата (особено брат или татко)
• Да се ​​биде Афроамериканец

За мажи постари од 70 години, повеќето препораки се против скрининг.

Скрининг за рак на простата - ПСА; Скрининг за рак на простата - дигитален ректален преглед; Скрининг за рак на простата - ДРЕ

Картер Х.Б. Упатство на Американското здружение за урологија (АУА) за откривање на рак на простата: процес и образложение. BJU Int. 2013 година; 112 (5): 543-547. PMID: 23924423 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23924423/.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Скрининг за рак на простата (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Ажурирано на 29 октомври 2020 година. Пристапено на 3 ноември 2020 година.

Нелсон РГ, Антонаракис Е.С., Картер ХБ, Демарцо АМ, ДеВизе ТЛ. Рак на простата. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 81

Работна група за превентивни услуги на САД, Гросман Д.Ц., Кари СЈ, и др. Скрининг за карцином на простата: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29801017/.

• Скрининг за рак на простата