Лимфангиограм

Лимфангиограм е специјален рентген на лимфните јазли и лимфните садови. Лимфните јазли произведуваат бели крвни клетки (лимфоцити) кои помагаат во борбата против инфекциите. Лимфните јазли исто така ги филтрираат и заробуваат клетките на ракот.

Лимфните јазли и садови не се гледаат на нормален рентген, па затоа во телото се инјектира боја или радиоизотоп (радиоактивно соединение) за да се потенцира областа што се изучува.

Можеби ќе ви биде понуден лек кој ќе ви помогне да се опуштите пред тестот.

Седнувате на специјално столче или на маса на рентген. Давателот на здравствена заштита ги чисти стапалата, а потоа инјектира мала количина сина боја во областа (наречена мрежна мрежа) помеѓу прстите.

Тенки, синкави линии се појавуваат на врвот на стапалото во рок од 15 минути. Овие линии ги идентификуваат лимфните канали. Давателот ја вкочанува областа, прави мал хируршки рез во близина на една од поголемите сини линии и вметнува тенка флексибилна цевка во лимфниот канал. Ова е направено на секоја нога. Бојата (контрастна средина) тече низ цевката многу бавно, во период од 60 до 90 минути.

Може да се користи и друг метод. Наместо да инјектирате сина боја помеѓу прстите, вашиот добавувач може да ја вкочани кожата над препоните, а потоа да внесе тенка игла под ултразвучно водство во лимфниот јазол во препоните. Контрастот ќе се инјектира преку иглата и во лимфниот јазол со помош на еден вид пумпа наречена инсуфлатор.

Вид на рендгенска машина, наречен флуороскоп, ги проектира сликите на ТВ-мониторот. Давателот ги користи сликите за да ја следи бојата додека се шири преку лимфниот систем нагоре до нозете, препоните и по должината на задниот дел на абдоминалната празнина.

Штом бојата е целосно инјектирана, катетерот се отстранува и се користат конци за затворање на хируршкиот рез. Областа е преврзана. Х-зраци се прават на нозете, карлицата, стомакот и градите. Уште следниот ден може да се направат повеќе рендгенски зраци.

Ако тестот се прави за да се види дали ракот на дојка или меланомот се шири, сината боја се меша со радиоактивно соединение. Се прават слики за да се види како супстанцијата се шири на другите лимфни јазли. Ова може да му помогне на вашиот обезбедувач подобро да разбере каде се шири ракот кога се прави биопсија.

Мора да потпишете формулар за согласност. Можеби ќе биде побарано да не јадете или пиете неколку часа пред тестот. Можеби сакате да го испразните мочниот меур непосредно пред тестот.

Кажете му на давателот на услуги ако сте бремени или имате проблеми со крварење. Исто така, споменете дали сте имале алергиска реакција на рендгенски материјал со контраст или на која било содржина на јод.

Ако го направите овој тест со биопсија на сентинелни лимфни јазли (за рак на дојка и меланом), тогаш ќе треба да се подготвите за операционата сала. Хирург и анестезиолог ќе ви кажат како да се подготвите за постапката.

Некои луѓе чувствуваат краток убод кога се инјектираат сината боја и лекови кои вкочанети. Може да почувствувате притисок кога бојата почнува да тече во вашето тело, особено зад колената и во пределот на препоните.

Хируршките парчиња ќе бидат болни неколку дена. Сината боја предизвикува промена на бојата на кожата, урината и столицата околу 2 дена.

Лимфангиограм се користи со биопсија на лимфните јазли за да се утврди можното ширење на карцином и ефективноста на терапијата со карцином.

Контрастна боја и рендгенски зраци се користат за да се утврди причината за оток на раката или ногата и да се проверат болести кои можат да бидат предизвикани од паразити.

Дополнителни услови под кои може да се изврши тестот:

• Хочкинов лимфом
• Не-Хочкинов лимфом

Зголемени лимфни јазли (отечени жлезди) кои имаат пенест изглед може да бидат знак на рак на лимфата.

Јазли или делови од јазли кои не се полнат со боја сугерираат блокада и може да бидат знак на ширење на рак преку лимфниот систем. Блокирање на лимфните садови може да биде предизвикано од тумор, инфекција, повреда или претходна операција.

Разговарајте со вашиот провајдер за значењето на вашите специфични резултати од тестот.

Ризици поврзани со инјектирање на бојата (контрастен медиум) може да вклучуваат:

• Алергиска реакција
• Треска
• Инфекција
• Воспаление на лимфните садови

Постои мала изложеност на зрачење. Сепак, повеќето експерти сметаат дека ризикот од повеќето рендгенски зраци е помал од другите ризици што ги преземаме секој ден. Бремените жени и децата се почувствителни на ризиците од рентген.

Бојата (контрастен медиум) може да остане во лимфните јазли до 2 години.

Лимфографија; Лимфангиографија

• Лимфен систем
• Лимфангиограм

Роксон С.Г. Болести на лимфната циркулација. Во: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, eds. В.аскуларна медицина: Придружник на срцевата болест на Браунвалд. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 57.

Вите МХ, Бернас МJ. Лимфна патофизиологија. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 10