Зголемување на градите кај мажите

Кога се развива абнормално ткиво на дојка кај мажи, тоа се нарекува гинекомастија. Важно е да откриете дали вишокот на раст е ткиво на дојка, а не вишок масно ткиво (липомастија).

Состојбата може да се појави во едната или во двете дојки. Започнува како мала грутка под брадавицата, која може да биде нежна. Едната дојка може да биде поголема од другата. Со текот на времето, грутката може да стане помалку нежна и да се чувствува потешко.

Зголемените гради кај мажите се обично безопасни, но може да предизвикаат мажите да избегнуваат носење одредена облека или да не сакаат да бидат видени без кошула. Ова може да предизвика значителна вознемиреност, особено кај млади мажи.

Некои новороденчиња може да имаат развој на дојка заедно со млечен исцедок (галактореја). Оваа состојба обично трае неколку недели до месеци. Во ретки случаи, може да трае се додека детето не наполни 1 година.

Нормалните промени на хормоните се најчеста причина за развој на дојка кај новороденчиња, момчиња и мажи. Постојат и други причини.

ХОРМОНСКИ ПРОМЕНИ

Зголемувањето на градите обично е предизвикано од нерамнотежа на естроген (женски хормон) и тестостерон (машки хормон). Мажјаците ги имаат и двата типа на хормони во своето тело. Промените во нивото на овие хормони или во тоа како телото ги користи или реагира на овие хормони, може да предизвикаат зголемени гради кај мажите.

Кај новороденчињата, растот на градите е предизвикан од изложеност на естроген од мајката. Околу една половина од момчињата се родени со зголемени гради, наречени пупки на дојки. Тие обично исчезнуваат за 2 до 6 месеци, но можат да траат подолго.

Кај деца и тинејџери, растот на градите е предизвикан од нормални хормонски промени што се случуваат во пубертетот. Повеќе од една половина од момчињата развиваат одредено зголемување на градите за време на пубертетот. Растот на градите често поминува за околу 6 месеци до 2 години.

Кај мажите, хормонските промени како резултат на стареењето можат да предизвикаат раст на градите. Ова може да се појави почесто кај мажи со прекумерна тежина или дебели и кај мажи на возраст од 50 години и постари.

ЗДРАВСТВЕНИ УСЛОВИ

Одредени здравствени проблеми можат да предизвикаат раст на градите кај возрасни мажи, вклучувајќи:

• Хронично заболување на црниот дроб
• Инсуфициенција на бубрезите и дијализа
• Ниско ниво на тестостерон
• Дебелина (исто така најчеста причина за раст на градите како резултат на маснотии)

Ретки причини вклучуваат:

• Генетски дефекти
• Преактивна тироидна или недерактивна тироидна жлезда
• Тумори (вклучувајќи бениген тумор на хипофизата, наречен пролактином)

Лекови и медицински третман

Некои лекови и третмани кои можат да предизвикаат раст на градите кај мажите вклучуваат:

• Хемотерапија за карцином
• Хормонски третман за рак на простата, како што е флутамид (Проскар) или за зголемена простата, како што се финастерид (пропеција) или бикалутамид
• Зрачење третман на тестисите
• Лекови за ХИВ / СИДА
• Кортикостероиди и анаболни стероиди
• Естроген (вклучувајќи ги и оние во производи од соја)
• Лекови за металоиди и чир, како што се циметидин (Тагамет) или инхибитори на протонска пумпа
• Лекови против анксиозност, како што се диазепам (валиум)
• Лекови за срце, како што се спиронолактон (алдактон), дигоксин (ланоксин), амиодарон и блокатори на калциумови канали
• Антифунгални лекови, како што е кетоконазол (Низорал)
• Антибиотици како метронидазол (Флагил)
• Трициклични антидепресиви како амитриптилин (Елавил)
• Билки како што се лаванда, масло од чајно дрво и донг кваи
• Опиоиди

КОРИСТЕЕ НА ДРОГ И АЛКОХОЛ

Користењето на одредени супстанции може да предизвика зголемување на градите:

• Алкохол
• Амфетамини
• Хероин
• Марихуана
• Метадон

Гинекомастија е исто така поврзана со изложеност на ендокрини пореметувачи. Овие се вообичаени хемикалии кои често се наоѓаат во пластиката.

Мажите кои имаат зголемени гради може да имаат зголемен ризик од рак на дојка. Рак на дојка кај мажи е редок. Знаци кои можат да сугерираат рак на дојка вклучуваат:

• Едностран раст на градите
• Цврста или тврда грутка на дојка која се чувствува како да е прицврстена на ткивото
• Кожна болка над градите
• Крвав исцедок од брадавицата

За отечени гради кои се нежни, ставањето ладни облоги може да помогне. Прашајте го давателот на здравствена заштита дали е во ред да земате лекови против болки.

Други совети вклучуваат:

• Престанете да ги земате сите лекови за рекреација, како што е марихуаната
• Престанете да ги земате сите додатоци во исхраната или какви било лекови што ги земате за боди-билдинг

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате неодамнешен оток, болка или зголемување на едната или двете дојки
• Постои темно или крвав исцедок од брадавиците
• Постои рана на кожата или чир над градите
• Грутка на дојка се чувствува тешко или цврсто

Ако вашиот син има раст на градите, но сè уште не достигнал пубертет, проверете го од страна на давател на услуги.

Вашиот обезбедувач ќе земе медицинска историја и ќе изврши физички преглед.

Можеби нема да ви требаат никакви тестови, но следниве тестови може да се направат за да се исклучат одредени болести:

• Тестови за нивото на крвниот хормон
• Ултразвук на дојка
• Студии за функцијата на црниот дроб и бубрезите
• Мамограф

ТРЕТМАН

Честопати не е потребен третман. Растот на градите кај новороденчиња и млади момчиња често поминува сам по себе.

Ако медицинска состојба предизвикува проблем, вашиот добавувач ќе ја третира таа состојба.

Вашиот обезбедувач ќе разговара со вас за лекови или супстанции што можат да предизвикаат раст на градите. Запирање на нивната употреба или промена на лекови, проблемот ќе исчезне. НЕ престанувајте да земате лекови пред да разговарате со вашиот добавувач.

Растот на градите кој е голем, нерамен или не исчезнува може да предизвика намалување на квалитетот на животот. Третмани што можат да се користат во оваа ситуација се:

• Хормонски третман кој ги блокира ефектите на естрогените
• Операција за намалување на градите за отстранување на ткивото на дојката

Гинекомастија која е присутна подолго време, со помала веројатност ќе се реши дури и ако започне вистинскиот третман.

Гинекомастија; Зголемување на градите кај маж

• Гинекомастија

Али О, Донохоу ПА. Гинекомастија. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 603.

Анавалт БД. Гинекомастија. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 140

Сансоне А, Романели Ф, Сансоне М, Ленци А, Ди Луиџи Л. Гинекомастија и хормони. Ендокрини. 2017 година; 55 (1): 37-44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.