Грутка на дојка

Грутка на дојка е оток, раст или маса во градите.

Грутки на дојка и кај мажите и кај жените предизвикуваат загриженост за рак на дојка, иако повеќето грутки не се рак.

И машките и женските од сите возрасти имаат нормално ткиво на дојка. Ова ткиво реагира на промените на хормоните. Поради ова, грутки можат да одат и да си одат.

Грутки на дојка може да се појават на која било возраст:

• И машките и женските доенчиња може да имаат грутки на дојка од естрогенот на нивната мајка кога ќе се родат. Грутката најчесто ќе помине сама по себе, бидејќи естрогенот се расчистува од телото на бебето.
• Младите девојки често развиваат „пупки на дојка“, кои се појавуваат непосредно пред почетокот на пубертетот. Овие удари може да бидат нежни. Тие се чести околу 9-та година од животот, но може да се појават уште на 6-та година од животот.
• Тинејџерски момчиња може да развијат зголемување на градите и грутки поради промени на хормоните во средината на пубертетот. Иако ова може да им пречи на момчињата, грутките или растот скоро секогаш поминуваат сами по себе во текот на неколку месеци.

Грутки кај жена најчесто се или фиброаденоми или цисти, или само нормални варијации на ткивото на дојката познати како фиброцистични промени.

Фиброцистичните промени се болни, трнливи гради. Ова е бенигна состојба што не го зголемува ризикот од рак на дојка. Симптомите најчесто се влошуваат непосредно пред менструацијата, а потоа се подобруваат откако ќе започне менструацијата.

Фиброаденомите се неканцерогени грутки кои се чувствуваат гумени.

• Тие лесно се движат во ткивото на дојката и обично не се нежни. Тие се јавуваат најчесто во текот на репродуктивните години.
• Овие грутки немаат рак или стануваат канцерогени, освен во ретки случаи.
• Давател на здравствена заштита понекогаш може да се сомнева дека грутка е фиброаденом врз основа на испит. Исто така, ултразвукот и мамографот честопати можат да дадат информации за да се утврди дали грутка изгледа како фиброаденом.
• Единствениот начин да бидете сигурни е да направите биопсија на игла или да ја отстраните целата грутка.

Цистите се вреќи исполнети со течност, кои често се чувствуваат како меко грозје. Овие понекогаш можат да бидат нежни, често непосредно пред менструацијата. Ултразвукот може да утврди дали грутка е циста. Исто така, може да открие дали станува збор за едноставна, комплицирана или сложена циста.

• Едноставните цисти се само вреќи исполнети со течност. Тие не треба да се отстранат и може да исчезнат сами по себе. Ако едноставна циста расте или предизвикува болка, може да се аспирира.
• Комплицирана циста има малку остатоци во течноста и може да се гледа со ултразвук или да се исцеди течноста.
• Сложена циста на ултразвукот изгледа позагрижувачки. Биопсија на игла треба да се направи во овие случаи. Во зависност од тоа што покажува биопсијата на иглата, цистата може да се следи со ултразвучни прегледи или да се отстрани хируршки.

Други причини за грутки на дојка вклучуваат:

• Рак на дојка.
• Повреда. Крвта може да се собере и да се почувствува како грутка наречена хематом, ако вашата дојка добие лошо модринки. Овие грутки имаат тенденција да се подобруваат сами за неколку дена или недели. Доколку не се подобрат, можеби вашиот добавувач ќе мора да ја исцеди крвта.
• Липома. Ова е колекција на масно ткиво.
• Млечни цисти (вреќи исполнети со млеко). Овие цисти може да се појават со доење.
• Апсцес на дојка. Овие обично се јавуваат ако доите или неодамна сте се породиле, но може да се појават и кај жени кои не дојат.

Посетете го вашиот добавувач ако имате нови грутки или промени во градите. Прашајте за вашите фактори на ризик за рак на дојка, и скрининг и превенција за рак на дојка.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Кожата на вашите гради се појавува дупната или збрчкана (како кора од портокал).
• Наоѓате нова грутка на дојка за време на самоиспитување.
• Имате модринки на градите, но не доживеавте никаква повреда.
• Имате исцедок од брадавиците, особено ако е крвав, чист како вода или розово (со боја на крв).
• Вашата брадавица е превртена (свртена навнатре), но нормално не е превртена.

Јавете се исто така ако:

• Вие сте жена, на возраст од 20 години или постара, и сакате упатство за тоа како да направите само-преглед на дојка.
• Вие сте жена постара од 40 години и не сте направиле мамограф во изминатата година.

Вашиот обезбедувач ќе добие целосна историја од вас. Е ве прашаат за вашите фактори кои можат да го зголемат ризикот од рак на дојка. Давателот ќе изврши темелен преглед на дојка. Ако не знаете како да извршите самоиспитување на дојка, замолете го вашиот провајдер да ве научи на правилен метод.

Можеби ќе ви бидат поставени прашања од историјата на медицината, како што се:

• Кога и како првпат ја забележавте грутката?
• Дали имате други симптоми како што се болка, исцедок од брадавиците или треска?
• Каде се наоѓа грутката?
• Дали правите самоиспитувања на дојките, и дали оваа грутка е неодамнешна промена?
• Дали сте имале каков било вид на повреда на градите?
• Дали земате хормони, лекови или додатоци?

Чекорите што вашиот провајдер може да ги преземе следно вклучуваат:

• Нарачајте мамограф за да барате рак или ултразвук на дојка за да видите дали грутката е цврста или циста.
• Користете игла за да извлечете течност од циста. Течноста обично се исфрла и не треба да се испитува под микроскоп.
• Нарачајте иглена биопсија што често ја прави радиолог.

Како се третира грутката на дојката зависи од причината.

• Цврстите грутки на дојката обично се биопсираат со игла од страна на радиологот. Во зависност од ситуацијата, тие може да се отстранат со операција. Тие исто така можат да бидат надгледувани со текот на времето од страна на давателот.
• Цистите можат да се исцедат во канцеларијата на давателот. Ако грутката исчезне откако ќе се исцеди, не ви треба понатамошен третман. Ако грутката не исчезне или се врати, можеби ќе треба повторно да се проверите со преглед и слики.
• Инфекциите на дојките се третираат со антибиотици. Понекогаш апсцесот на дојка треба да се исцеди со игла или да се исцеди хируршки.
• Ако ви е дијагностициран карцином на дојка, внимателно и темелно ќе разговарате за вашите опции со вашиот добавувач.

Маса на дојка; Јазол на дојка; Тумор на дојка

• Femaleенски гради
• Грутки на дојка
• Фиброцистична промена на градите
• Фиброаденом
• Отстранување грутка на дојка - серија
• Причини за грутки на дојка

Дејвидсон НЕ. Рак на дојка и бенигни нарушувања на градите. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 188 г.

Гилмор РЦ, Ланг Rуниор. Бенигна болест на градите. Во: Cameron AM, Cameron JL, изд. Тековна хируршка терапија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020: 657-660.

Хенри НЛ, Шах ПД, Хајдер И, Фриер ПЕ и др. Рак на дојка. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 88

Лов КК, Митендорф Е.А. Болести на дојка. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 34.

Kern K. Одложена дијагноза на симптоматски карцином на дојка. Во: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Градите: Сеопфатно управување со бенигни и малигни нарушувања. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 86.