Контрола на раѓање и планирање на семејството

Вашиот избор на метод за контрацепција зависи од голем број фактори, вклучувајќи го и вашето здравје, колку често имате секс и дали сакате или не сакате деца.

Еве неколку прашања што треба да ги разгледате при изборот на метод за контрола на раѓањето:

• Колку методот спречува бременост? За да кажете колку добро работи методот, погледнете го бројот на бремености кај 100 жени кои го користат тој метод во период од 1 година.
• Какви се вашите чувства за забременување? Дали непланираната бременост би создала тешкотии или вознемиреност кај жената или нејзиниот партнер? Или, дали бременоста би била поздравена ако се случи порано од планираното?
• Колку чини метод за контрола на раѓањето? Дали планот за осигурување ви плаќа?
• Кои се здравствените ризици? Разговарајте за овие ризици со давателот на здравствена заштита пред да верувате во она што го слушате од другите.
• Дали вашиот партнер е подготвен да прифати и употреби даден метод на контрола на раѓањето?
• Дали сакате метод што треба да го користите само кога имате секс? Или сакате нешто што е на место и секогаш работи?
• Дали е важна спречувањето на инфекции ширени со сексуален контакт? Многу методи не ве штитат од сексуално преносливи инфекции (СПИ). Кондомите се најдобриот избор за спречување на СПИ. Тие најдобро функционираат кога се комбинираат со спермициди.
• Достапност: Дали методот може да се користи без рецепт, посета на давател на услуги, или, во случај на малолетници, родителска согласност?

МЕТОДИ НА БАРИЕР ЗА КОНТРОЛА НА РОДЕНИЕ

ОДНОСИ:

• Кондом е тенка обвивка од латекс или полиуретан. Машкиот кондом се става околу пенисот во ерекција. Theенскиот кондом се става во внатрешноста на вагината пред сексуален однос.
• За време на односот мора да се носи кондом постојано за да се спречи бременоста.
• Кондоми може да се купат во повеќето продавници за лекови и намирници. Некои клиники за планирање на семејство нудат бесплатни кондоми. Не ви треба рецепт за да добиете кондоми.

ДИЈАФРАГМА И ЦЕРВИЦИЈАЛНА КАП:

• Дијафрагмата е флексибилна гумена чаша која е исполнета со спермициден крем или желе.
• Се става во вагината преку грлото на матката пред сексуален однос, за да се спречи спермата да стигне до матката.
• Треба да се остави на место 6-8 часа по сексуалниот однос.
• Дијафрагмите мора да бидат препишани од давател на жена. Давателот ќе го одреди точниот тип и големина на дијафрагмата за жената.
• Околу 5 до 20 бремености се јавуваат во текот на 1 година кај 100 жени кои го користат овој метод, во зависност од правилната употреба.
• Сличен, помал уред се нарекува цервикално капаче.
• Ризиците вклучуваат иритација и алергиски реакции на дијафрагмата или спермицид и зголемена фреквенција на инфекција на уринарниот тракт и инфекција на вагинален квасец. Во ретки случаи, синдром на токсичен шок може да се развие кај жени кои премногу долго ја напуштаат дијафрагмата. Цервикалното капаче може да предизвика абнормален пап-тест.

Вагинален сунѓер:

• Вагиналните сунѓери за контрацепција се меки и содржат хемикалија што ги убива или „оневозможува“ сперматозоидите.
• Сунѓерот се навлажнува и се вметнува во вагината, за да се покрие над грлото на матката пред сексуалниот однос.
• Вагиналниот сунѓер може да се купи во вашата аптека без рецепт.

ХОРМОНАЛНИ МЕТОДИ НА КОНТРОЛА НА РОДЕНИЕ

Некои методи за контрацепција користат хормони.Тие ќе имаат или естроген и прогестин, или само прогестин. Потребен ви е рецепт за повеќето хормонални методи за контрола на раѓањето.

• Двата хормони спречуваат јајниците на жената да ослободат јајце клетка за време на нејзиниот циклус. Тие го прават тоа така што влијаат на нивото на другите хормони што ги прави телото.
• Прогестините помагаат да се спречи спермата да стигне до јајцето правејќи слуз околу грлото на матката на жената дебел и леплив.

Видови на хормонални методи за контрола на раѓањето вклучуваат:

• Апчиња за контрацепција: Овие можат да содржат естроген и прогестин, или само прогестин.
• Импланти: Ова се мали прачки всадени под кожата. Тие ослободуваат континуирана доза на хормон за да се спречи овулацијата.
• Инјекции на прогестин, како што е Депо-Провера, што се прават во мускулите на надлактицата или задникот еднаш на секои 3 месеци.
• Кожата на кожата, како што е Орто Евра, се става на рамото, задникот или на друго место на телото. Ослободува континуирана доза на хормони.
• Вагиналниот прстен, како што е NuvaRing, е флексибилен прстен широк околу 2 инчи (5 сантиметри). Се става во вагината. Ги ослободува хормоните прогестин и естроген.
• Итна контрацепција (или „утро после“): Овој лек може да се купи без рецепт во аптека.

Спирала (УПРАВНИ УРЕД):

• Спиралата е мал пластичен или бакарен уред поставен во внатрешноста на матката на жената од страна на нејзиниот обезбедувач. Некои спирала ослободуваат мали количини на прогестин. Спирала може да остане на место од 3 до 10 години, во зависност од користениот уред.
• Спирала може да се постави скоро во секое време.
• Спиралата е безбедна и работи добро. Помалку од 1 од 100 жени годишно ќе забременат со помош на спирала.
• Спирала што ослободува прогестин може да биде за лекување на тешко менструално крварење и намалување на грчевите. Тие исто така може да предизвикаат целосно запирање на периодите.
  

Трајни методи на контрола на раѓањето

Овие методи се најдобри за мажи, жени и парови кои се чувствуваат сигурни дека не сакаат да имаат деца во иднина. Тие вклучуваат вазектомија и лигатура на цевки. Овие постапки понекогаш можат да се вратат ако се посака бременост подоцна. Сепак, стапката на успех за пресврт не е висока.

МЕТОДИ НА КОНТРОЛА ЗА РОДЕНИЕ КОИ НЕ РАБОТАТ многу добро

• Повлекувањето на пенисот од вагината пред ејакулацијата сè уште може да резултира во бременост. Некои сперма често бегаат пред целосно повлекување. Може да биде доволно за да предизвикате бременост.
• Дауширање кратко по сексот веројатно нема да успее. Сперматозоидите можат да го поминат грлото на матката во рок од 90 секунди. Душирање никогаш не се препорачува бидејќи може да предизвика инфекции во матката и цевките.
• Доење: И покрај митовите, жените кои дојат можат да забременат.

Контрацепција; Планирање на семејството и контрацепција; Coitus interruptus

• Цервикалното капаче
• Дијафрагмата
• Femaleенскиот кондом
• Интраутерина направа
• Страничен пресек на женскиот репродуктивен систем
• Машкиот кондом
• Контрацептиви засновани на хормони
• Лигатура на цевки
• Вагинален прстен
• Методи на бариера за контрола на раѓањето - серии
• Пред и по вазектомија
• Лигатура на цевки - Серија
• Пилула за контрацепција - серија

Американски колеџ за акушери и гинеколози. Билтен за практики ACOG бр. 206: Употреба на хормонална контрацепција кај жени со заеднички медицински состојби. Акушер гинекол. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Комитет за здравствена заштита на адолесценти. Мислење на Комитетот бр. 699: Адолесцентна бременост, контрацепција и сексуална активност. Акушер гинекол. 2017 година; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Избрани препораки за практика во САД за употреба на контрацепција, 2016 година. Реп. MMWR Recomm. 2016 година; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Контрацепција. Во: Ракел РЕ, Ракел ДП, изд. Учебник за семејна медицина. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 26

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Контрацепција. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 143.

Ривлин К, Вестхоф Ц. Планирање на семејство. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 13