Ектопично чукање на срцето

Ектопичните отчукувања на срцето се промени во срцевиот ритам кои инаку се нормални. Овие промени доведуваат до дополнителни или прескокнати отчукувања на срцето. Честопати нема јасна причина за овие промени. Тие се вообичаени.

Двата најчести типа на ектопични отчукувања на срцето се:

• Предвремени вентрикуларни контракции (ПВЦ)
• Предвремени атријални контракции (PAC)

Ектопичните отчукувања на срцето понекогаш се забележуваат со:

• Промени во крвта, како што е ниско ниво на калиум (хипокалемија)
• Намалување на снабдувањето со крв во срцето
• Кога срцето е зголемено или структурно ненормално

Ектопичните ритмови можат да бидат предизвикани или влошени со пушење, употреба на алкохол, кофеин, лекови за стимулација и некои улични лекови.

Ектопичните отчукувања на срцето се ретки кај деца без срцеви заболувања кои биле присутни при раѓање (вродени). Повеќето дополнителни отчукувања на срцето кај децата се PACs. Овие често се бенигни.

Кај возрасните, ектопичните отчукувања на срцето се чести. Најчесто се должат на PAC или ПВЦ. Вашиот давател на здравствена заштита треба да ја разгледа причината кога тие се чести. Третманот е насочен кон симптомите и основната причина.

Симптомите вклучуваат:

• Чувство на чукање на срцето (палпитации)
• Чувствувајќи се како срцето да застане или да прескокне ритам
• Чувство на повремени, силни удари

Забелешка: Може да нема симптоми.

Физички преглед може да покаже повремен нерамномерен пулс. Ако ектопичните отчукувања на срцето НЕ се случуваат многу често, вашиот провајдер може да не ги најде за време на физички преглед.

Крвниот притисок е најчесто нормален.

ECе се направи ЕКГ. Често, не е потребно дополнително тестирање кога ЕКГ е нормален и симптомите не се сериозни или загрижувачки.

Ако вашиот лекар сака да дознае повеќе за вашиот ритам на срцето, може да нарачаат:

• Монитор што го носите и го снима и складира вашиот срцев ритам од 24 до 48 часа (монитор Холтер)
• Уред за снимање што го носите и го снима вашиот ритам на срцето секогаш кога ќе почувствувате прескокнат ритам

Ехокардиограм може да се нарача ако вашиот лекар се сомнева дека проблеми со големината или структурата на срцето се причина.

Следното може да помогне во намалување на ектопичните отчукувања на срцето за некои луѓе:

• Ограничување на кофеинот, алкохолот и тутунот
• Редовно вежбање за луѓе кои се неактивни

Многу ектопични отчукувања на срцето не треба да се лекуваат. Состојбата се третира само ако симптомите се сериозни или ако дополнителните удари се случуваат многу често.

Причината за отчукувањата на срцето, ако може да се најде, исто така, можеби ќе треба да се третира.

Во некои случаи, ектопичните отчукувања на срцето може да значат дека имате поголем ризик за сериозни абнормални срцеви ритми, како што е вентрикуларна тахикардија.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Постојано чувствувате чувство на срцево чукање или тркање (палпитации).
• Имате палпитации со болка во градите или други симптоми.
• Ја имате оваа состојба и симптомите се влошуваат или не се подобруваат со третманот.

PVB (предвремен вентрикуларен ритам); Предвремени удари; ПВЦ (предвремен вентрикуларен комплекс / контракција); Екстрасистола; Предвремени суправентрикуларни контракции; PAC; Предвремена атријална контракција; Абнормално чукање на срцето

• Срце - дел низ средината
• Срце - преден поглед
• Електрокардиограм (ЕКГ)

Фанг ЈЦ, О’Гара ПТ. Историја и физички преглед: пристап базиран на докази. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 10

Олгин Ј. Пристап кон пациентот со сомневање за аритмија. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 56