Респираторна ацидоза

Респираторната ацидоза е состојба што се јавува кога белите дробови не можат да го отстранат целиот јаглерод диоксид што го произведува телото. Ова предизвикува течности во телото, особено крвта, да станат премногу кисели.

Причини за респираторна ацидоза вклучуваат:

• Болести на дишните патишта, како што се астма и ХОББ
• Болести на белодробното ткиво, како што е белодробна фиброза, што предизвикува лузни и задебелување на белите дробови
• Болести кои можат да влијаат на градите, како што е сколиозата
• Болести кои влијаат на нервите и мускулите кои сигнализираат белите дробови да се надујат или да се издишат
• Лекови кои го потиснуваат дишењето, вклучително и моќни лекови против болки, како што се наркотични средства (опиоиди) и „донери“, како што се бензодиазепини, често кога се комбинираат со алкохол
• Тешка дебелина, што ограничува колку може да се прошират белите дробови
• Опструктивна апнеја

Хронична респираторна ацидоза се јавува подолго време. Ова доведува до стабилна ситуација, бидејќи бубрезите ги зголемуваат хемикалиите во телото, како што е бикарбонат, кои помагаат да се врати киселинско-базната рамнотежа на телото.

Акутната респираторна ацидоза е состојба во која јаглерод диоксидот се собира многу брзо, пред бубрезите да го вратат телото во состојба на рамнотежа.

Некои луѓе со хронична респираторна ацидоза добиваат акутна респираторна ацидоза затоа што акутната болест ја влошува нивната состојба и ја нарушува киселинско-базната рамнотежа на нивното тело.

Симптомите може да вклучуваат:

• Конфузија
• Анксиозност
• Лесен замор
• Летаргија
• Отежнато дишење
• Поспаност
• Тремор (тресење)
• Топла и румена кожа
• Потење

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите.

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Артериски крвен гас, кој ги мери нивоата на кислород и јаглерод диоксид во крвта
• Основен метаболички панел
• Х-зраци на градите
• КТ скен на градите
• Тест за пулмонална функција за мерење на дишењето и колку добро функционираат белите дробови

Третманот е насочен кон основната болест и може да вклучува:

• Лекови со бронходилататори и кортикостероиди за да се поништат некои видови на опструкција на дишните патишта
• Неинвазивна вентилација со позитивен притисок (понекогаш наречена CPAP или BiPAP) или машина за дишење, доколку е потребно
• Кислород ако нивото на кислород во крвта е ниско
• Третман за прекинување на пушењето
• За тешки случаи, можеби е потребна машина за дишење (вентилатор)
• Промена на лекови кога е соодветно

Колку добро ќе направите, зависи од болеста што предизвикува респираторна ацидоза.

Компликациите што може да резултираат вклучуваат:

• Лоша функција на органите
• Респираторна инсуфициенција
• Шок

Тешката респираторна ацидоза е итна медицинска помош. Веднаш побарајте медицинска помош ако имате симптоми на оваа состојба.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на белодробна болест кои одеднаш се влошуваат.

НЕ пуши. Пушењето доведува до развој на многу тешки белодробни заболувања кои можат да предизвикаат респираторна ацидоза.

Губењето на тежината може да помогне во спречување на респираторна ацидоза како резултат на дебелина (синдром на дебелина-хиповентилација).

Бидете внимателни при земање лекови за смирување и никогаш не комбинирајте ги овие лекови со алкохол.

Користете го уредот CPAP редовно ако е пропишан за вас.

Вентилаторна инсуфициенција; Респираторна инсуфициенција; Ацидоза - респираторна

• Респираторен систем

Ефрос РМ, Свенсон ЕР. Киселинско-базна рамнотежа. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: 7. поглавје

Seifter JL. Кисело-базни нарушувања. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 110

Strayer RJ. Кисело-базни нарушувања. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018: погл. 116.