Пред-менструален синдром

Предменструалниот синдром (ПМС) се однесува на широк спектар на симптоми. Симптомите започнуваат во текот на втората половина од менструалниот циклус (14 или повеќе дена по првиот ден од последната менструација). Овие обично исчезнуваат 1-2 дена по почетокот на менструацијата.

Точната причина за ПМС не е позната. Промените во нивото на мозочните хормони може да играат улога. Сепак, ова не е докажано. Womenените со ПМС, исто така, можат да реагираат различно на овие хормони.

ПМС може да биде поврзана со социјални, културни, биолошки и психолошки фактори.

Повеќето жени доживуваат ПМС симптоми во текот на нивните години на раѓање. ПМС се јавува почесто кај жени:

• Помеѓу доцните 20-ти и 40-ти
• Кои имале барем едно дете
• Со лична или семејна историја на голема депресија
• Со историја на постпартална депресија или афективно нарушување на расположението

Симптомите често се влошуваат кон крајот на 30-тите и 40-тите години кога се приближува менопаузата.

Најчестите симптоми на ПМС вклучуваат:

• Подуеност или чувство на гасови
• Нежност на градите
• Несмасност
• Запек или дијареја
• Foodелби за храна
• Главоболка
• Помала толеранција за звуци и светла

Други симптоми вклучуваат:

• Конфузија, проблеми со концентрацијата или заборав
• Замор и чувство на бавно или слабост
• Чувства на тага или безнадежност
• Чувства на напнатост, вознемиреност или нервоза
• Раздразливо, непријателско или агресивно однесување, со изливи на гнев кон себе или кон другите
• Губење на сексуален нагон (може да се зголеми кај некои жени)
• Промени во расположението
• Слаба проценка
• Лоша слика за себе, чувство на вина или зголемени стравови
• Проблеми со спиењето (спиење премногу или премалку)

Нема специфични знаци или лабораториски тестови кои можат да детектираат ПМС. За да се исклучат други можни причини за симптоми, важно е да имате:

• Комплетна медицинска историја
• Физички преглед (вклучувајќи карличен преглед)

Календар за симптоми може да им помогне на жените да ги идентификуваат највознемирувачките симптоми. Ова исто така помага при потврдување на дијагнозата на ПМС.

Водете дневен дневник или најавувајте најмалку 3 месеци. Снимете го:

• Вид на симптоми што ги имате
• Колку се сериозни
• Колку траат

Овој запис ќе ви помогне вие ​​и вашиот давател на здравствена заштита да го пронајдете најдобриот третман.

Здравиот начин на живот е првиот чекор кон управување со ПМС. За многу жени, пристапите кон животниот стил честопати се доволни за да се контролираат симптомите. За управување со ПМС:

• Пијте многу течности како вода или сок. Не пијте безалкохолни пијалоци, алкохол или други пијалоци со кофеин. Ова ќе помогне да се намали подуеноста, задржувањето на течности и други симптоми.
• Јадете чести, мали оброци. Не поминувајте повеќе од 3 часа помеѓу закуски. Избегнувајте прејадување.
• Јадете балансирана исхрана. Вклучете дополнителни цели зрна, зеленчук и овошје во вашата исхрана. Ограничете го внесот на сол и шеќер.
• Вашиот обезбедувач може да ви предложи да земате додатоци во исхраната. Најчесто се користат витамин Б6, калциум и магнезиум. Триптофан, кој се наоѓа во млечните производи, исто така може да биде корисен.
• Редовно изведувајте аеробни вежби во текот на целиот месец. Ова помага во намалување на сериозноста на симптомите на ПМС. Вежбајте почесто и потешко во текот на неделите кога имате ПМС.
• Обидете се да ги промените навиките за ноќно спиење пред да земате лекови за проблеми со спиењето.

Симптоми како што се главоболка, болки во грбот, менструални грчеви и осетливост на градите може да се третираат со:

• Аспирин
• Ибупрофен
• Други НСАИЛ

Контрацептивни таблети може да ги намалат или зголемат симптомите на ПМС.

Во тешки случаи, лековите за лекување на депресија може да бидат корисни. Антидепресивите познати како селективни инхибитори на навлегување на серотонин (ССРИ) честопати се обидуваат прво. Се покажа дека овие се многу корисни. Вие исто така може да сакате да побарате совет од советник или терапевт.

Другите лекови што можете да ги користите вклучуваат:

• Лекови против анксиозност за тешка анксиозност
• Диуретици, кои можат да помогнат при силно задржување на течности, што предизвикува надуеност, чувствителност на градите и зголемување на телесната тежина

Повеќето жени кои се лекуваат од ПМС симптоми добиваат добро олеснување.

Симптомите на ПМС можат да станат доволно сериозни за да спречат нормално функционирање.

Стапката на самоубиства кај жени со депресија е многу поголема во текот на втората половина на менструалниот циклус. Треба да се дијагностицираат и третираат нарушувања на расположението.

Закажете состанок со вашиот добавувач ако:

• ПМС не поминува со само-лекување
• Вашите симптоми се толку силни што ја ограничуваат вашата способност за функционирање
• Се чувствувате како да сакате да се повредите себеси или другите

ПМС; Предменструално дисфорично нарушување; PMDD

• Предменструална надуеност
• Олеснување на ПМС

Кацингер Ј, Хадсон Т. Предменструален синдром. Во: Пизорно Ј.Е., Мареј МТ, изд. Учебник по природна медицина. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 212 г.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Тешко менструално крварење, дисменореа и предменструален синдром. Во: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Клиничка акушерство и гинекологија. 4-то издание Елзевиер; 2019 година: 7. поглавје

Марџорибанкс Ј, Браун Ј, О’Брајан ПМ, Вајат К. Селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин за предменструален синдром. База на податоци за Кохар Сист Рев. 2013; (6): CD001396. PMID: 23744611 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/.

Мендирата V, Ленц Г.М. Примарна и секундарна дисменореа, предменструален синдром и предменструално дисфорично нарушување: етиологија, дијагноза, третман. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 37.