Бенигна позиција на вртоглавица

Бенигна позиција на вртоглавица е најчестиот вид на вртоглавица. Вртоглавица е чувството дека вртите или дека сè се врти околу вас. Може да се појави кога ќе ја поместите главата во одредена положба.

Бенигна позиција на вртоглавица се нарекува и бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (BPPV). Таа е предизвикана од проблем во внатрешното уво.

Внатрешното уво има цевки исполнети со течност наречени полукружни канали. Кога се движите, течноста се движи во внатрешноста на овие цевки. Каналите се многу чувствителни на секое движење на течноста. Чувството на течност што се движи во цевката му ја кажува на мозокот позицијата на вашето тело. Ова ви помага да одржувате рамнотежа.

BPPV се јавува кога мали парчиња калциум сличен на коска (наречени каналити) се ослободуваат и лебдат во внатрешноста на цевката. Ова испраќа збунувачки пораки до вашиот мозок за позицијата на вашето тело.

BPPV нема големи фактори на ризик. Но, ризикот од развој на BPPV може да се зголеми ако имате:

• Членови на семејството со БППВ
• Имаше претходна повреда на главата (дури и мала удара во главата)
• Имаше инфекција на внатрешното уво, наречена лавиринтитис

Симптомите на БППВ вклучуваат кое било од следново:

• Чувствувајќи се како да вртите или да се движите
• Чувствувајќи се како светот да се врти околу вас
• Губење на рамнотежа
• Гадење и повраќање
• Губење на слух
• Проблеми со видот, како чувство дека работите скокаат или се движат

Сензација на предење:

• Обично се активира со движење на главата
• Често започнува одеднаш
• Трае неколку секунди до минути

Одредени позиции можат да предизвикаат чувство на вртење:

• Превртување во кревет
• Навалување на главата нагоре за да погледнете нешто

Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашата историја на медицината.

За да дијагностицирате BPPV, вашиот провајдер може да изврши тест наречен маневар Dix-Hallpike.

• Вашиот обезбедувач ја држи главата во одредена позиција. Тогаш од вас се бара да легнете наназад над масата.
• Додека го правите ова, вашиот добавувач ќе бара абнормални движења на очите (наречен нистагмус) и ќе ве праша дали се чувствувате како да вртите.

Ако овој тест не покаже јасен резултат, може да биде побарано да направите други тестови.

Можеби имате тестови за мозок и нервен систем (невролошки) за да исклучите други причини. Овие можат да вклучуваат:

• Електроенцефалограм (ЕЕГ)
• Електронистагмографија (ENG)
• СТ скен на главата
• Скенирање на главата на МНР
• Тест за слух
• Ангиографија на магнетна резонанца на главата
• Затоплување и ладење на внатрешното уво со вода или воздух за тестирање на движењата на очите (калориска стимулација)

Вашиот обезбедувач може да изврши постапка наречена (маневар Epley). Тоа е серија движења на главата за да ги поставите каналитите во вашето внатрешно уво. Постапката можеби ќе треба да се повтори ако симптомите се вратат, но овој третман најдобро функционира за да се излечи BPPV.

Вашиот обезбедувач може да ве научи на други вежби за репозиционирање што можете да ги правите дома, но може да трае подолго од маневарот Еплеј за да работи. Други вежби, како што е терапија со рамнотежа, може да им помогнат на некои луѓе.

Некои лекови можат да помогнат во ублажување на сензациите на предење:

• Антихистаминици
• Антихолинергици
• Седативно-хипнотички

Но, овие лекови често не функционираат добро за лекување на вртоглавица.

Следете ги упатствата како да се грижите дома. За да не се влошат симптомите, избегнувајте ги позициите што го активираат.

BPPV е непријатно, но обично може да се третира со маневарот Epley. Може да се врати повторно без предупредување.

Луѓето со сериозно вртоглавица може да се дехидрираат поради чести повраќања.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Вие развивате вртоглавица.
• Третманот за вртоглавица не работи.

Веднаш побарајте медицинска помош ако имате симптоми како што се:

• Слабост
• Нејасен говор
• Проблеми со видот

Овие можат да бидат знаци на посериозна состојба.

Избегнувајте позиции на главата што активираат вртоглавица на позиција.

Вертиго - позиционен; Бенигна пароксизмална положбена вртоглавица; БППВ; Вртоглавица - позиција

Baloh RW, Jen JC. Слух и рамнотежа. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 400

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al; Американска академија за отоларингологија-Фондација за хирургија на главата и вратот. Упатство за клиничка пракса: бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (ажурирање). Отоларингол Хирургија на вратот на главата. 2017 година; 156 (3_поддршка): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Крејн БТ, Малолетник Л.Б. Нарушувања на периферните вестибулари. Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 165.