Брахијална плексопатија
Брахијална плексопатија е форма на периферна невропатија. Тоа се случува кога има оштетување на брахијалниот плексус. Ова е област од секоја страна на вратот каде нервните корени од 'рбетниот мозок се разделуваат во нервите на секоја рака.
Оштетувањето на овие нерви резултира со болка, намалено движење или намалена сензација во раката и рамото.
Оштетувањето на брахијалниот плексус е обично од директна повреда на нервот, повреди на истегнување (вклучително и траума при раѓање), притисок од тумори во областа (особено од тумори на белите дробови) или оштетување што е резултат на терапија со зрачење.
Дисфункција на брахијалниот плексус исто така може да биде поврзана со:
- Дефекти при раѓање кои вршат притисок врз областа на вратот
- Изложеност на токсини, хемикалии или лекови
- Општа анестезија, што се користи за време на операцијата
- Воспалителни состојби, како што се оние кои се резултат на проблем со вирус или имунолошки систем
Во некои случаи, не може да се идентификува причина.
Симптомите може да вклучуваат:
- Вкочанетост на рамото, раката или раката
- Болки во рамото
- Пецкање, печење, болка или абнормални сензации (локацијата зависи од повредената област)
- Слабост на рамото, раката, раката или зглобот
Испит на раката, раката и зглобот може да открие проблем со нервите на брахијалниот плексус. Знаците може да вклучуваат:
- Деформација на раката или раката
- Тешкотија при движење на рамото, раката, раката или прстите
- Намалени рефлекси на рацете
- Губење на мускулите
- Слабост на свиткување на рацете
Детална историја може да помогне да се утврди причината за брахијалната плексопатија. Возраста и полот се важни, бидејќи некои проблеми со брахијалниот плексус се почести кај одредени групи. На пример, младите мажи почесто имаат воспалително или пост-вирусно заболување на брахијалниот плексус, наречено синдром Парсонаж-Тарнер.
Тестовите што може да се направат за да се дијагностицира оваа состојба може да вклучуваат:
- Тестови на крвта
- Х-зраци на градите
- Електромиографија (ЕМГ) за проверка на мускулите и нервите кои ги контролираат мускулите
- МНР на главата, вратот и рамото
- Нервна спроводливост за да се провери колку брзо електричните сигнали се движат низ нерв
- Нервна биопсија за испитување на парче нерв под микроскоп (ретко е потребно)
- Ултразвук
Третманот е насочен кон исправување на основната причина и ви овозможува да ги користите раката и раката што е можно повеќе. Во некои случаи, не е потребен третман и проблемот се подобрува самостојно.
Опциите за третман вклучуваат кое било од следново:
- Лекови за контрола на болката
- Физикална терапија за да помогне во одржување на мускулната сила.
- Држачи, шини или други уреди што ќе ви помогнат да ја користите раката
- Нервен блок, во кој лекот се инјектира во областа во близина на нервите за да се намали болката
- Операција за да ги поправите нервите или да отстраните нешто што ги притиска нервите
Можеби ќе биде потребна работна терапија или советување за да се предложат промени на работното место.
Медицински состојби како што се дијабетес и бубрежни заболувања можат да ги оштетат нервите. Во овие случаи, третманот е насочен и кон основната медицинска состојба.
Добро закрепнување е можно ако причината е идентификувана и соодветно третирана. Во некои случаи, постои делумно или целосно губење на движење или сензација. Болката во нервите може да биде силна и може да трае долго време.
Компликациите може да вклучуваат:
- Деформација на раката или раката, лесна до тешка, што може да доведе до контрактури
- Делумна или целосна парализа на рацете
- Делумно или целосно губење на сензацијата во раката, раката или прстите
- Повторлива или незабележана повреда на раката или раката поради намалена сензација
Повикајте го давателот на здравствена заштита ако имате болка, вкочанетост, пецкање или слабост на рамото, раката или раката.
Невропатија - брахијален плексус; Дисфункција на брахијалниот плексус; Синдром на покровителство-Тарнер; Синдром на панкуаст
- Централен нервен систем и периферен нервен систем
Чад Д.А., пратеник во Боули. Нарушувања на нервните корени и плексусите. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 106.
Waldman SD. Цервикототоракален интерспинозен бурзитис. Во: Waldman SD, ed. Атлас на невообичаени синдроми на болка. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 23