Вродена токсоплазмоза

Вродена токсоплазмоза е група на симптоми кои се јавуваат кога неродено бебе (фетус) е заразено со паразит Токсоплазма гондии.

Инфекцијата со токсоплазмоза може да се пренесе на бебето во развој, ако мајката се зарази додека е бремена. Инфекцијата се шири на бебето во развој преку плацентата. Поголемиот дел од времето, инфекцијата е лесна кај мајката. Ената можеби не е свесна дека има паразит. Сепак, инфекцијата на бебето во развој може да предизвика сериозни проблеми. Проблемите се полоши ако инфекцијата се појави во рана бременост.

До половина бебиња кои се заразуваат со токсоплазмоза за време на бременоста се раѓаат рано (предвремено). Инфекцијата може да ги оштети очите, нервниот систем, кожата и ушите на бебето.

Често, постојат знаци на инфекција при раѓање. Сепак, бебињата со лесни инфекции може да немаат симптоми со месеци или години по раѓањето. Ако не се лекува, повеќето деца со оваа инфекција развиваат проблеми во тинејџерските години. Проблемите со очите се вообичаени.

Симптомите може да вклучуваат:

• Зголемен црн дроб и слезина
• Повраќање
• Оштетување на очите од воспаление на мрежницата или други делови на окото
• Проблеми со хранење
• Губење на слух
• Жолтица (жолта кожа)
• Мала родилна тежина (ограничување на интраутериниот раст)
• Осип на кожата (ситни црвени дамки или модринки) при раѓање
• Проблеми со видот

Оштетувањето на мозокот и нервниот систем се движи од многу благи до сериозни и може да вклучува:

• Напади
• Интелектуална попреченост

Давателот на здравствена заштита ќе го прегледа бебето. Бебето може да има:

• Потечена слезина и црн дроб
• Жолта кожа (жолтица)
• Воспаление на очите
• Течност на мозокот (хидроцефалус)
• Отечени лимфни јазли (лимфаденопатија)
• Голема големина на главата (макроцефалија) или помала од нормалната големина на главата (микроцефалија)

Тестовите што може да се направат за време на бременоста вклучуваат:

• Испитување на амнионска течност и испитување на крв кај фетусот
• Титар на антитела
• Ултразвук на стомакот

По раѓањето, следниве тестови може да се направат на бебето:

• Студии за антитела на крв од мозок и цереброспинална течност
• КТ скен на мозокот
• МНР скенирање на мозокот
• Невролошки испити
• Стандарден преглед за очи
• Тест за токсоплазмоза

Спирамицин може да третира инфекција кај бремена мајка.

Пириметамин и сулфадијазин можат да лекуваат фетална инфекција (дијагностицирана за време на бременоста).

Третман на доенчиња со вродена токсоплазмоза најчесто вклучува пириметамин, сулфадијазин и леуковорин за една година. Исто така, на новороденчињата понекогаш им се даваат стероиди ако се загрози нивниот вид или ако нивото на протеини во 'рбетниот течност е високо.

Исходот зависи од степенот на состојбата.

Компликациите може да вклучуваат:

• Хидроцефалус
• Слепило или сериозна попреченост во видот
• Тешка интелектуална попреченост или други невролошки проблеми

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако сте бремени и мислите дека сте изложени на ризик од инфекција. (На пример, инфекцијата со токсоплазмоза може да се пренесе од мачки ако ја исчистите кутијата за отпадоци од мачката.) Јавете се на вашиот добавувач ако сте бремени и не сте имале пренатална нега.

Womenените кои се бремени или планираат да забременат може да се тестираат за да се открие дали се изложени на ризик од инфекција.

Бремените жени кои имаат мачки како домашни миленици може да бидат изложени на поголем ризик. Тие треба да избегнуваат контакт со измет од мачка или работи што можат да бидат контаминирани од инсекти изложени на измет од мачка (како што се лебарки и муви).

Исто така, варете месо додека не биде добро направено и измијте ги рацете откако ќе ракувате со сурово месо за да избегнете добивање на паразитот.

• Вродена токсоплазмоза

Даф П, Бирснер М. Мајчинска и перинатална инфекција во бременоста: бактериска. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 54.

МекЛеод Р, Бојер КМ. Токсоплазмоза (Toxoplasma gondii). Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 316.

Монтоја ЈГ, Бутројд ЈК, Ковач Ј. Токсоплазма гондии. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести, ажурирано издание. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: погл. 280 г.