Гигантизам

Гигантизам е абнормален раст како резултат на вишок на хормон за раст (ГХ) за време на детството.

Гигантизмот е многу редок. Најчеста причина за премногу ослободување на GH е неканцерозен (бениген) тумор на хипофизата. Други причини вклучуваат:

• Генетска болест која влијае на бојата на кожата (пигментација) и предизвикува бенигни тумори на кожата, срцето и ендокриниот систем (хормон) (комплекс Карни)
• Генетска болест која влијае на коските и пигментацијата на кожата (синдром МекКаун-Олбрајт)
• Генетска болест во која една или повеќе од ендокрините жлезди се премногу активни или формираат тумор (мултипла ендокрина неоплазија тип 1 или тип 4)
• Генетска болест која формира тумори на хипофизата
• Болест во која се формираат тумори на нервите на мозокот и 'рбетот (неврофиброматоза)

Ако се појави вишок на ГХ откако ќе престане нормалниот раст на коските (крај на пубертетот), состојбата е позната како акромегалија.

Детето ќе расте во висина, како и во мускулите и органите. Овој прекумерен раст го прави детето екстремно големо за неговата возраст.

Други симптоми вклучуваат:

• Одложен пубертет
• Двоен вид или тешкотија со страничен (периферен) вид
• Многу истакнато чело (фронтално шефување) и истакната вилица
• Празнини помеѓу забите
• Главоболка
• Зголемено потење
• Неправилни периоди (менструација)
• Болки во зглобовите
• Големи раце и нозе со дебели прсти и прсти
• Ослободување на мајчино млеко
• Проблеми со спиењето
• Задебелување на карактеристиките на лицето
• Слабост
• Гласовни промени

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите на детето.

Лабораториски тестови што може да се нарачаат вклучуваат:

• Кортизол
• Естрадиол (девојки)
• Тест за сузбивање на GH
• Пролактин
• Инсулин-како фактор на раст-I
• Тестостерон (момчиња)
• Тироиден хормон

Може да се нарачаат и тестови за сликање, како што се КТ или МРИ скенирање на главата, за да се провери тумор на хипофизата.

За тумори на хипофизата, операцијата може да излечи многу случаи.

Кога операцијата не може целосно да го отстрани туморот, лековите се користат за блокирање или намалување на ослободувањето на GH или спречување на GH да стигне до целните ткива.

Понекогаш третманот со зрачење се користи за да се намали големината на туморот по операцијата.

Операцијата на хипофизата обично е успешна во ограничувањето на производството на GH.

Раниот третман може да сврти многу од промените предизвикани од вишок на ГХ.

Хирургија и третман со зрачење може да доведе до ниско ниво на други хипофизни хормони. Ова може да предизвика која било од следниве состојби:

• Инсуфициенција на надбубрежните жлезди (надбубрежните жлезди не произведуваат доволно од нивните хормони)
• Дијабетес инсипидус (крајна жед и прекумерно мокрење; во ретки случаи)
• Хипогонадизам (половите жлезди на телото произведуваат малку или воопшто не создаваат хормони)
• Хипотироидизам (тироидната жлезда не прави доволно тироиден хормон)

Јавете се на вашиот обезбедувач ако вашето дете има знаци на прекумерен раст.

Гигантизмот не може да се спречи. Раниот третман може да спречи влошување на болеста и да помогне да се избегнат компликации.

Гигант на хипофизата; Хиперпродукција на хормон за раст; Хормон за раст - вишок на производство

• Ендокрини жлезди

Katznelon L, Laws ER Jr, Melmed S, et al; Ендокрино друштво. Акромегалија: упатство за клиничка пракса на ендокрино општество. Ј Клин Ендокринол Метаб. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Melmed S. Акромегалија. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 12