Гастроезофагеален рефлукс кај доенчиња

Гастроезофагеален рефлукс се јавува кога содржината на желудникот протекува наназад од желудникот во хранопроводот. Ова предизвикува "плукање" кај доенчиња.

Кога некое лице јаде, храната поминува од грлото до стомакот преку хранопроводот. Хранопроводот се нарекува цевка за храна или цевка за голтање.

Прстен од мускулни влакна спречува храната на горниот дел од стомакот да се движи нагоре во хранопроводот. Овие мускулни влакна се нарекуваат долниот езофагеален сфинктер или ЛЕС. Ако овој мускул не се затвори добро, храната може да излезе назад во хранопроводот. Ова се нарекува гастроезофагеален рефлукс.

Мала количина на гастроезофагеален рефлукс е нормална кај млади доенчиња. Сепак, постојаниот рефлукс со чести повраќања може да го иритира хранопроводот и да го направи бебето претрупан. Тежок рефлукс што предизвикува губење на тежината или проблеми со дишењето не е нормален.

Симптомите може да вклучуваат:

• Кашлица, особено после јадење
• Прекумерно плачење како да чувствува болка
• Прекумерно повраќање во текот на првите неколку недели од животот; полошо после јадење
• Исклучително присилно повраќање
• Не хранејќи се добро
• Одбивање да јаде
• Бавен раст
• Губење на тежина
• Отежнато дишење или други проблеми со дишењето

Давателот на здравствена заштита честопати може да го дијагностицира проблемот со тоа што ќе праша за симптомите на новороденчето и ќе направи физички преглед.

Доенчиња кои имаат сериозни симптоми или не растат добро, можеби ќе треба повеќе тестирање за да се најде најдобриот третман.

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Следење на pH на хранопроводот на содржината на желудникот што влегува во хранопроводот
• Х-зраци на хранопроводот
• Х-зраци на горниот гастроинтестинален систем откако на бебето му е дадена специјална течност, наречена контраст, за пиење

Честопати, не се потребни промени во хранењето за доенчиња кои плукаат, но растат добро и изгледаат поинаку содржани.

Вашиот обезбедувач може да предложи едноставни промени за да им помогне на симптомите како што се:

• Намалете го бебето откако ќе испиете 1-2 унци (30 до 60 милилитри) формула, или после да го нахраните од секоја страна ако доите.
• Додадете 1 лажица (2,5 грама) оризови житни култури на 2 унци (60 милилитри) формула, млеко или експресно мајчино млеко. Доколку е потребно, сменете ја големината на брадавицата или исечете мал x во брадавицата.
• Држете го бебето исправено 20 до 30 минути по хранењето.
• Подигнете ја главата на креветчето. Сепак, вашето новороденче сè уште треба да спие на грб, освен ако вашиот добавувач не предлага поинаку.

Кога доенчето почнува да јаде цврста храна, хранењето на задебелена храна може да помогне.

Лековите може да се користат за да се намали киселината или да се зголеми движењето на цревата.

Повеќето доенчиња ја надминуваат оваа состојба. Ретко, рефлуксот продолжува во детството и предизвикува оштетување на хранопроводот.

Компликациите може да вклучуваат:

• Аспирациона пневмонија предизвикана од стомачна содржина што поминува во белите дробови
• Иритација и оток на хранопроводот
• Лузни и стеснување на хранопроводот

Јавете се на вашиот обезбедувач ако вашето бебе:

• Дали повраќа насилно и често
• Има други симптоми на рефлукс
• Има проблеми со дишењето по повраќање
• Дали е одбивање храна и губење или не дебелеење
• Дали често плаче

Рефлукс - доенчиња

• Дигестивниот систем

Хибс сум. Гастроинтестинален рефлукс и подвижност кај новороденчето. Во: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатална-перинатална медицина Фанароф и Мартин. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 82.

Кан С, Мата СКР. Болест на гастроезофагеален рефлукс. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 349.