Дуоденална атрезија

Дуоденална атрезија е состојба во која првиот дел од тенкото црево (дуоденумот) не се развил правилно. Не е отворена и не може да дозволи премин на содржината на стомакот.

Причината за дуоденална атрезија не е позната. Се смета дека е резултат на проблеми за време на развојот на ембрионот. Дуоденумот не се менува од цврста во структура слична на цевка, како што би се менувала нормално.

Многу новороденчиња со дуоденална атрезија имаат и Даунов синдром. Дуоденалната атрезија честопати се поврзува со други вродени дефекти.

Симптомите на дуоденална атрезија вклучуваат:

• Оток на горниот дел на стомакот (понекогаш)
• Рано повраќање на големи количини, што може да биде зеленикаво (содржи жолчка)
• Продолжи со повраќање дури и кога доенчето не се храни неколку часа
• Нема движења на дебелото црево по првите неколку столици на столицата со мекониум

Ултразвукот на фетусот може да покаже големи количини на амнионска течност во матката (полихидроамнион). Исто така може да покаже оток на стомакот на бебето и дел од дуоденумот.

Абдоминална рендгенска снимка може да покаже воздух во стомакот и првиот дел од дуоденумот, без воздух над тоа. Ова е познато како знак со двојно меур.

Се става цевка за декомпресија на желудникот. Дехидрираноста и нерамнотежата на електролитите се корегираат со обезбедување на течности преку интравенска цевка (IV, во вена). Треба да се направи проверка на други вродени аномалии.

Неопходна е хируршка интервенција за да се поправи блокадата на дуоденумот, но не и вонредна состојба. Точната операција ќе зависи од природата на абнормалноста. Другите проблеми (како што се оние поврзани со Дауновиот синдром) мора да се третираат како што треба.

По третманот се очекува закрепнување од дуоденална атрезија. Ако не се лекува, состојбата е смртоносна.

Овие компликации може да се појават:

• Други вродени дефекти
• Дехидратација

По операцијата, може да има компликации како што се:

• Оток на првиот дел од тенкото црево
• Проблеми со движење низ цревата
• Гастроезофагеален рефлукс

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако новороденчето е:

• Хранење слабо или воопшто
• Повраќање (не едноставно плукање) или ако повраќањето е зелено
• Не мокрење или движења на дебелото црево

Нема позната превенција.

• Стомак и тенкото црево

Dingeldein M. Избрани гастроинтестинални аномалии кај новороденчето. Во: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатална-перинатална медицина Фанароф и Мартин. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 84.

Макбол А, Бејлс Ц, Лијакурас Калифорнија. Цревна атрезија, стеноза и малротација. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 356.

Семрин МГ, м-р Русо. Анатомија, хистологија и развојни аномалии на желудникот и дуоденумот. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 48.