Увеитис

Увеитис е оток и воспаление на увеа. Увеата е средниот слој на wallидот на окото. Увеа обезбедува крв за ирисот на предниот дел на окото и мрежницата во задниот дел на окото.

Увеитисот може да биде предизвикан од автоимуни нарушувања. Овие болести се јавуваат кога имунолошкиот систем на телото по грешка го напаѓа и уништува здравото тело. Примери се:

• Анкилозен спондилитис
• Болест Бехчет
• Псоријаза
• Реактивен артритис
• Ревматичен артритис
• Саркоидоза
• Улцеративен колитис

Увеитисот исто така може да биде предизвикан од инфекции како што се:

• СИДА
• Ретинитис на цитомегаловирус (ЦМВ)
• Инфекција со херпес зостер
• Хистоплазмоза
• Болест Кавасаки
• Сифилис
• Токсоплазмоза
• Туберкулоза

Изложеност на токсини или повреди може исто така да предизвика увеитис. Во многу случаи, причината е непозната.

Често воспалението е ограничено на само дел од увеа. Најчестата форма на увеитис вклучува воспаление на ирисот, во предниот дел на окото. Во овој случај, состојбата се нарекува иритис. Во повеќето случаи, тоа се случува кај здрави луѓе. Нарушувањето може да влијае само на едното око. Најчесто се јавува кај млади и средовечни луѓе.

Задниот увеитис влијае на задниот дел на окото. Вклучува првенствено хориоиден. Ова е слој на крвни садови и сврзно ткиво во средниот слој на окото. Овој тип на увеитис се нарекува хориоидитис. Ако е вклучена и мрежницата, таа се нарекува хориоретинитис.

Друга форма на увеитис е парс планитис. Воспаление се јавува во областа наречена Парс плана, која се наоѓа помеѓу ирисот и хориоидот. Парнитисот Парс најчесто се јавува кај млади мажи. Генерално не е поврзано со некоја друга болест. Сепак, може да биде поврзано со Кронова болест и евентуално мултиплекс склероза.

Увеитисот може да влијае на едното или на обете очи. Симптомите зависат од тоа кој дел на увеата е воспален. Симптомите може да се развијат брзо и може да вклучуваат:

• Заматен вид
• Темни, пловечки дамки во видот
• Болки во очите
• Црвенило на окото
• Чувствителност на светлина

Давателот на здравствена заштита ќе земе комплетна медицинска историја и ќе направи преглед на очите. Лабораториски тестови може да се направат за да се исклучи инфекцијата или слабиот имунолошки систем.

Ако имате повеќе од 25 години и имате парс планитис, вашиот добавувач ќе ви предложи МНР за мозок и 'рбет Ова ќе ја исклучи мултиплекс склерозата.

Иритисот и иридо-циклитисот (предниот увеитис) е најчесто лесен. Третманот може да вклучува:

• Темни очила
• Капки за очи кои ја шират зеницата за да ја ублажат болката
• Стероидни капки за очи

Парнитисот Парс често се третира со капки за очи во стероид. Други лекови, вклучително и стероиди земени од уста, може да се користат за да се потисне имунитетот.

Задниот третман со увеитис зависи од основната причина. Речиси секогаш вклучува стероиди земени од уста.

Ако увеитисот е предизвикан од инфекција на целото тело (системска), може да ви дадат антибиотици. Можеби ќе ви бидат дадени и моќни антиинфламаторни лекови наречени кортикостероиди. Понекогаш одредени видови на лекови кои потиснуваат од имунитет се користат за лекување на тежок увеитис.

Со соодветен третман, повеќето напади на предниот увеитис поминуваат за неколку дена до неколку недели. Сепак, проблемот често се враќа.

Задниот увеитис може да трае од месеци до години. Може да предизвика трајно оштетување на видот, дури и со третман.

Компликациите може да вклучуваат:

• Катаракта
• Течност во рамките на мрежницата
• Глауком
• Неправилна зеница
• Одвојување на мрежницата
• Губење на видот

Симптоми на кои им е потребна итна медицинска нега се:

• Болки во очите
• Намален вид

Ако имате инфекција или болест широко во телото, лекувањето на состојбата може да спречи увеитис.

Иритис; Парнитис на Парс; Хориоидитис; Хориоретинитис; Предниот увеитис; Заден увеитис; Иридоциклитис

• Око
• Тест за визуелно поле

Интернет-страница на Американската академија за офталмологија. Третман на увеитис. eyewiki.aao.org/Третман на_Увеитис. Ажурирано на 16 декември 2019 година. Пристапено на 15 септември 2020 година.

Cioffi GA, Liebmann JM. Болести на визуелниот систем. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 395.

Дуранд М.Л. Инфективни причини за увеитис. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 115.

Гери јас, Чан Ц-Ц. Механизми на увеитис. Во: Јаноф М, Дукер ЈС, изд. Офталмологија. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 7.2.

Прочитајте RW. Општ пристап кон пациентот со увеитис и стратегии за третман. Во: Јаноф М, Дукер ЈС, изд. Офталмологија. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 7.3.