Фебрилни напади

Фебрилен напад е грч кај дете предизвикано од треска.

Температура од 100,4 ° F (38 ° C) или повисока може да предизвика фебрилни напади кај деца.

Фебрилен напад може да биде застрашувачки за секој родител или старател. Поголемиот дел од времето, фебрилен напад не предизвикува никаква штета. Детето обично нема посериозен долгорочен здравствен проблем.

Фебрилни напади се јавуваат најчесто кај инаку здрави деца на возраст од 6 месеци до 5 години. Најчесто се погодени малите деца. Фебрилни напади често се појавуваат во семејства.

Повеќето фебрилни напади се јавуваат во првите 24 часа на некоја болест. Можеби нема да се појави кога треската е највисока. Настинка или вирусно заболување може да предизвика фебрилен напад.

Фебрилен напад може да биде лесен како превртување на очите на детето или вкочанување на екстремитетите. Едноставен фебрилен напад застанува сам по себе во рок од неколку секунди до 10 минути. Често е проследено со краток период на поспаност или конфузија.

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Ненадејно затегнување (контракција) на мускулите од двете страни на телото на детето. Затегнувањето на мускулот може да трае неколку секунди или подолго.
• Детето може да плаче или да стенка.
• Ако стои, детето ќе падне.
• Детето може да поврати или да го гризне нивниот јазик.
• Понекогаш, децата не дишат и може да почнат да стануваат сини.
• Телото на детето тогаш може да почне да ритмички ритам. Детето нема да одговори на гласот на родителот.
• Урината може да се пренесе.

Нападот кој трае подолго од 15 минути, е само во еден дел од телото или се појавува повторно за време на истата болест не е нормален фебрилен напад.

Давателот на здравствена заштита може да дијагностицира фебрилен напад ако детето има тонично-клоничен напад, но нема историја на нарушувања на нападите (епилепсија). Тонично-клоничен напад го вклучува целото тело. Кај доенчиња и мали деца, важно е да се исклучат други причини за прв пат напад, особено менингитис (бактериска инфекција на обвивката на мозокот и 'рбетниот мозок).

Со типичен фебрилен напад, прегледот обично е нормален, освен симптомите на болеста што предизвикува треска. Честопати, на детето нема да му треба целосен преглед на напади, што вклучува ЕЕГ, КТ на главата и лумбална пункција (sp рбетниот допир).

Може да биде потребно дополнително тестирање ако детето:

• Помлад е од 9 месеци или постар од 5 години
• Има мозок, нерв или развојно нарушување
• Имаше напад само во еден дел од телото
• Дали нападот траеше подолго од 15 минути
• Имаше повеќе од еден фебрилен напад за 24 часа
• Има абнормален наод кога се испитува

Целта на третманот е да се справи со основната причина. Следните мерки помагаат да се одржи детето безбедно при напад:

• Не држете го детето или обидете се да ги запрете движењата на нападот.
• Не го оставајте детето сам.
• Легнете го детето на земја во безбедна област. Исчистете ја областа од мебел или други остри предмети.
• Лизгајте ќебе под детето ако подот е тврд.
• Поместете го детето само ако е на опасна локација.
• Олабавете тесна облека, особено околу вратот. Ако е можно, отворете ја или отстранете ја облеката од половината нагоре.
• Ако детето поврати или ако плунката и слузот се натрупаат во устата, свртете го на страна или на стомак. Ова е исто така важно ако изгледа дека јазикот го спречува дишењето.
• Не форсирајте ништо во устата на детето за да спречите гризење на јазикот. Ова го зголемува ризикот од повреда.

Ако нападот трае неколку минути, јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи за брза помош да го однесе вашето дете во болница.

Јавете се на давателот на вашето дете што е можно поскоро за да го опишете нападот на вашето дете.

По нападот, најважниот чекор е да се идентификуваат причините за треската. Фокусот е насочен кон намалување на треската. Давателот може да ви каже да му дадете на вашето дете лекови за намалување на треската. Следете ги упатствата точно за тоа колку и колку често да му давате на вашето дете лек. Овие лекови, сепак, не ја намалуваат можноста за појава на фебрилни напади во иднина.

Нормално е децата да спијат или да бидат поспани или збунети кратко време веднаш по нападот.

Првиот фебрилен напад може да биде застрашувачки за родителите. Повеќето родители се плашат дека нивното дете ќе умре или има оштетување на мозокот. Сепак, едноставните фебрилни напади се безопасни. Нема докази дека тие предизвикуваат смрт, оштетување на мозокот, епилепсија или проблеми со учењето.

Повеќето деца надминуваат фебрилни напади на 5-годишна возраст.

Малку деца имаат повеќе од 3 фебрилни напади во текот на нивниот живот. Бројот на фебрилни напади не е поврзан со идниот ризик за епилепсија.

Децата кои во секој случај би развиле епилепсија, понекогаш ќе имаат први напади за време на треска. Овие напади најчесто не се појавуваат како типичен фебрилен напад.

Ако нападот трае неколку минути, јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи за брза помош да го донесе вашето дете во болница.

Ако нападот заврши брзо, возете го детето во собата за итни случаи кога ќе заврши.

Однесете го вашето дете на лекар ако:

• За време на истата болест се јавуваат повторни напади.
• Ова изгледа како нов вид напад за вашето дете.

Јавете се или видете го давателот ако се појават други симптоми пред или по нападот, како што се:

• Абнормални движења, треперења или проблеми со координацијата
• Агитација или конфузија
• Поспаност
• Гадење
• Осип

Бидејќи фебрилните напади можат да бидат првиот знак на болест, честопати не е можно да се спречат. Фебрилен напад не значи дека вашето дете не добива соодветна грижа.

Повремено, давателот ќе препише лек наречен диазепам за спречување или лекување на фебрилни напади што се случуваат повеќе од еднаш. Сепак, ниту еден лек не е целосно ефикасен во спречување на фебрилни напади.

Напад - предизвикана од треска; Фебрилни конвулзии

• Фебрилни напади - што да побарате од вашиот лекар

• Гранд мал напад
• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Епилепсии. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 101

Мик С. Детска треска. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 166.

М-р Микати, Чапињиков Д. Напади во детството. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 611.

Интернет-страница на Националниот институт за невролошки нарушувања и мозочен удар. Лист со фабрички напади. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Sizuresures-Fact-Sheet. Ажурирано на 16 март 2020 година. Пристапено на 18 март 2020 година.

Seinfeld S, Shinnar S. фебрилни напади. Во: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’s Pediatric Neurology: Принципи и пракса. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 65