Рак на вулвата

Ракот на вулвата е рак кој започнува во вулвата. Ракот на вулвата најчесто влијае на лабиите, наборите на кожата надвор од вагината. Во некои случаи, ракот на вулвата започнува на клиторисот или во жлездите на страните на вагиналниот отвор.

Повеќето рак на вулвата започнуваат во клетките на кожата наречени сквамозни клетки. Други видови на карциноми пронајдени на вулвата се:

• Аденокарцином
• Карцином на базалните клетки
• Меланом
• Саркома

Ракот на вулвата е редок. Факторите на ризик вклучуваат:

• Инфекција со хуман папилома вирус (ХПВ или брадавици на гениталиите) кај жени на возраст под 50 години
• Хронични промени на кожата, како што се склероза на лишаи или сквамозна хиперплазија кај жени постари од 50 години
• Историјат на рак на грлото на матката или рак на вагината
• Пушење

Womenените со состојба наречена вулварна интраепителна неоплазија (VIN) имаат висок ризик од развој на рак на вулвата што се шири. Повеќето случаи на VIN, сепак, никогаш не доведуваат до рак.

Други можни фактори на ризик може да вклучуваат:

• Историјат на абнормални ПАП-тестови
• Имајќи многу сексуални партнери
• Првиот сексуален однос на 16 или помлада возраст

Womenените со оваа состојба честопати ќе имаат чешање околу вагината со години. Можеби користеле различни креми за кожа. Тие исто така може да имаат крварење или исцедок надвор од нивните периоди.

Други промени на кожата што може да се појават околу вулвата:

• Крт или пеги, што може да биде розова, црвена, бела или сива
• Задебелување на кожата или грутка
• Кожна болка (чир)

Други симптоми:

• Болка или печење со мокрење
• Болка со сексуален однос
• Невообичаен мирис

Некои жени со рак на вулвата немаат никакви симптоми.

Следниве тестови се користат за дијагностицирање на рак на вулвата:

• Биопсија
• КТ скен или МНР на карлицата за да се побара ширење на карцином
• Карличен преглед за да барате какви било промени во кожата
• Скенирање на позитронска емисиона томографија (ПЕТ)
• Колпоскопија

Третманот вклучува операција за отстранување на клетките на ракот. Ако туморот е голем (повеќе од 2 см) или длабоко прерасна во кожата, може да се отстранат и лимфните јазли во областа на препоните.

Зрачење, со или без хемотерапија, може да се користи за лекување:

• Напредни тумори кои не можат да се лекуваат со хируршка интервенција
• Рак на вулвата што се враќа

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка на рак. Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

Повеќето жени со рак на вулвата, кои се дијагностицираат и третираат во рана фаза, добро се одвиваат. Но, резултатот на жената зависи од:

• Големината на туморот
• Вид на рак на вулвата
• Дали ракот се проширил

Ракот најчесто се враќа на или во близина на местото на оригиналниот тумор.

Компликациите може да вклучуваат:

• Ширење на ракот во други области на телото
• Несакани ефекти на зрачење, хирургија или хемотерапија

Јавете се на вашиот давател на здравствена заштита ако имате некој од овие симптоми повеќе од 2 недели:

• Локална иритација
• Промена на бојата на кожата
• Болно на вулвата

Практикување побезбеден секс може да го намали ризикот од рак на вулвата. Ова вклучува употреба на кондоми за заштита од сексуално преносливи инфекции (СПИ).

Вакцина е достапна за заштита од одредени форми на ХПВ инфекција. Вакцината е одобрена за спречување на рак на грлото на матката и брадавици на гениталиите. Може да помогне да се спречат други карциноми поврзани со ХПВ, како што е ракот на вулвата. Вакцината се дава на млади девојки пред да станат сексуално активни и на адолесценти и жени до 45 години.

Рутински карлични прегледи можат да помогнат во откривање на рак на вулвата во рана фаза. Поранешната дијагноза ги подобрува вашите шанси третманот да биде успешен.

Рак - вулва; Рак - перинеум; Рак - вулвар; Брадавици на гениталиите - рак на вулвата; ХПВ - рак на вулвата

• Femaleенска анатомија на перинеа

Фрумовиц М, Бодурка ДЦ. Неопластични заболувања на вулвата: лишаи склерозус, интраепителна неоплазија, пагетова болест и карцином. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 30

Hingингран А, Расел АХ, Сајден М.В., и др. Ракови на грлото на матката, вулвата и вагината. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 84.

Koh WJ, Greer BE, Abu-Rustum NR, et al. Рак на вулвата, верзија 1.2017, Упатства за клиничка пракса NCCN во онкологија. J Natl Compr Canc Netw. 2017 година; 15 (1): 92-120. PMID: 28040721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28040721/.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман против рак на вулвар (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Ажурирано на 30 јануари 2020 година. Пристапено на 31 јануари 2020 година.