Витилиго

Витилиго е состојба на кожата во која има губење на бојата (пигмент) од областите на кожата. Ова резултира со нерамни бели дамки кои немаат пигмент, но кожата се чувствува како нормално.

Витилиго се јавува кога имуните клетки ги уништуваат клетките што прават кафеав пигмент (меланоцити). Се смета дека ова уништување се должи на автоимун проблем. Автоимуно нарушување се јавува кога имунолошкиот систем на телото, кој нормално го штити телото од инфекција, напаѓа и уништува здраво тело ткиво. Точната причина за витилиго е непозната.

Витилиго може да се појави на која било возраст. Кај некои семејства постои зголемена стапка на состојбата.

Витилиго е поврзано со други автоимуни болести:

• Адисонова болест (нарушување што се јавува кога надбубрежните жлезди не произведуваат доволно хормони)
• Болест на тироидната жлезда
• Пернициозна анемија (намалување на црвените крвни клетки што се јавува кога цревата не можат правилно да го апсорбираат витаминот Б12)
• Дијабетес

Рамни области на нормално чувство на кожа без никаков пигмент се појавуваат одеднаш или постепено. Овие области имаат потемна граница. Рабовите се добро дефинирани, но неправилни.

Витилиго најчесто влијае на лицето, лактите и колената, задниот дел на рацете и нозете и гениталиите. Тоа влијае подеднакво на обете страни на телото.

Витилиго е позабележително кај луѓето со потемна кожа поради контрастот на белите дамки против темната кожа.

Не се случуваат други промени на кожата.

Вашиот давател на здравствена заштита може да ја испита вашата кожа за да ја потврди дијагнозата.

Понекогаш, давателот користи ламба од дрво. Ова е рачна ултравиолетова светлина што предизвикува областите на кожата со помалку пигмент да светат светло бело.

Во некои случаи, биопсија на кожата може да биде потребна за да се исклучат други причини за губење на пигментот. Вашиот обезбедувач исто така може да изврши крвни тестови за да ги провери нивоата на тироидната жлезда или други хормони, нивото на гликоза и витамин Б12 за да исклучи други придружни нарушувања.

Витилиго е тешко да се третира. Опциите за ран третман го вклучуваат следново:

• Фототерапија, медицинска постапка во која вашата кожа е внимателно изложена на ограничени количини на ултравиолетова светлина. Фототерапија може да се даде самостојно, или откако ќе земете лек што ја прави вашата кожа чувствителна на светлина. Дерматологот го спроведува овој третман.
• Одредени ласери можат да помогнат во обојување на кожата.
• Лековите нанесени на кожата, како што се кремови со кортикостероиди или масти, креми или масти за имуносупресиви, како што се пимекролимус (Елидел) и такролимус (Протопик), или локални лекови како метоксален (Оксорален).

Кожата може да се премести (накалеми) од нормално пигментирани области и да се стави на места каде што има губење на пигмент.

Неколку шминки за прикривање или бои за кожа можат да го маскираат витилигото. Прашајте го вашиот провајдер за имињата на овие производи.

Во екстремни случаи кога е погодено поголемиот дел од телото, преостанатата кожа што сè уште има пигмент може да биде депигментирана или избелена. Ова е трајна промена што се користи како последна опција.

Важно е да се запамети дека кожата без пигмент е изложена на поголем ризик од оштетување на сонцето. Обавезно ставете крем за сончање или сончање со широк спектар на дејство (УВА и УВБ). Крем за сончање исто така може да биде корисен за да се направи состојбата помалку забележлива, бидејќи кожата без влијание може да не потемни на сонце. Користете други заштитни мерки од изложување на сонце, како што е носење капа со широк раб и кошула и панталони со долги ракави.

Повеќе информации и поддршка за лицата со витилиго и нивните семејства може да најдете на:

• Интернационална поддршка за витилиго - vitiligosupport.org

Текот на витилиго варира и е непредвидлив. Некои области може да го вратат нормалниот пигмент (боење), но може да се појават други нови области на губење на пигментот. Кожата која се репигментира може да биде малку посветла или потемна од околната кожа. Губењето на пигментот може да се влоши со текот на времето.

Повикајте состанок со вашиот добавувач ако областите на вашата кожа го изгубат своето боење без причина (на пример, немаше повреда на кожата).

Автоимуно нарушување - витилиго

• Витилиго
• Витилиго - индуцирана од лекови
• Витилиго на лицето
• Витилиго на грбот и раката

Динулос ЈГ. Болести поврзани со светлина и нарушувања на пигментацијата. Во: Dinulos JGH, изд. Клиничка дерматологија на Хабиф. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 19

Пасерон Т, Ортоне Ј-П. Витилиго и други нарушувања на хипопигментацијата. Во: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 66

Патерсон WВ. Нарушувања на пигментацијата. Во: Patterson JW, ed. Weedon’s Skin Pathology. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 11.