Синдром на осмотска демиелинизација

Синдром на осмотска демиелинизација (ОДС) е дисфункција на мозочните клетки. Тоа е предизвикано од уништување на слојот (миелинска обвивка) што ги покрива нервните клетки во средината на мозочното стебло (понс).

Кога миелинската обвивка што ги покрива нервните клетки е уништена, сигналите од еден на друг нерв не се пренесуваат правилно. Иако мозочното стебло е главно погодено, може да бидат вклучени и други области на мозокот.

Најчеста причина за ОДС е брза промена на нивото на натриум во организмот. Ова најчесто се случува кога некој се лекува за низок крвен натриум (хипонатремија) и натриумот се заменува премногу брзо. Понекогаш, тоа се случува кога високо ниво на натриум во телото (хипернатремија) се поправа премногу брзо.

ОДС обично не се јавува самостојно. Најчесто, тоа е компликација на третман за други проблеми, или од самите други проблеми.

Ризиците вклучуваат:

• Употреба на алкохол
• Болест на црниот дроб
• Неисхранетост од сериозни болести
• Зрачење третман на мозокот
• Тешка гадење и повраќање за време на бременоста

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Конфузија, делириум, халуцинации
• Проблеми со рамнотежата, тремор
• Проблем со голтање
• Намалена будност, поспаност или поспаност, летаргија, слаби одговори
• Нејасен говор
• Слабост на лицето, рацете или нозете, обично влијае на двете страни на телото

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите.

Скенирање со МНР на главата може да открие проблем во мозочното стебло (понс) или други делови на мозокот. Ова е главниот дијагностички тест.

Други тестови може да вклучуваат:

• Ниво на натриум во крвта и други крвни тестови
• Слушна аудитивна реакција на мозочното стебло (BAER)

ОДС е итно нарушување што треба да се лекува во болницата, иако повеќето луѓе со оваа состојба се веќе во болница за друг проблем.

Не е познат лек за миелинолиза на централниот понтин. Третманот е фокусиран на ублажување на симптомите.

Физичката терапија може да помогне во одржување на мускулната сила, подвижност и функција на ослабените раце и нозе.

Нервните оштетувања предизвикани од централната миелинолиза на понтинот честопати траат. Нарушувањето може да предизвика сериозна долготрајна (хронична) попреченост.

Компликациите може да вклучуваат:

• Намалена способност за интеракција со другите
• Намалена способност за работа или грижа за себе
• Неможност за движење, освен трепкање на очите (синдром „заклучен“)
• Трајно оштетување на нервниот систем

Нема вистинско упатство за тоа кога да се побара медицинска помош, бидејќи ОДС е редок во општата заедница.

Во болницата, бавниот, контролиран третман на ниско ниво на натриум може да го намали ризикот од оштетување на нервите во понсот.Да се ​​биде свесен за тоа како некои лекови можат да го променат нивото на натриум може да спречи нивото да се менува пребрзо.

ODS; Демиелинизација на централната понтин

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Вајсенборн К, Локвуд А.Х. Токсични и метаболни енцефалопатии. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: Поглавје 84.

Yaqoob MM, McCafferty K. Баланс на вода, течности и електролити. Во: Feather A, Randall D, Waterhouse M, eds. Клиничка медицина Кумар и Кларк. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 9