Делириум тременс

Делириум тременс е тешка форма на повлекување на алкохол. Тоа вклучува ненадејни и сериозни промени во менталниот или нервниот систем.

Делириум тременс може да се појави кога ќе престанете да пиете алкохол по период на обилно пиење, особено ако не јадете доволно храна.

Делириум тременс исто така може да биде предизвикана од повреда на главата, инфекција или болест кај луѓе со историја на тешка употреба на алкохол.

Најчесто се јавува кај луѓе кои имаат историја на откажување од алкохол. Особено е честа кај оние кои пијат од 4 до 5 пиња (1,8 до 2,4 литри) вино, од 7 до 8 литри (3,3 до 3,8 литри) пиво или 1 литар (1/2 литар) „тврд“ алкохол секој ден за неколку месеци. Делириум тременс исто така најчесто ги погодува луѓето кои користеле алкохол повеќе од 10 години.

Симптомите најчесто се јавуваат во рок од 48-96 часа по последниот пијалок. Но, тие можат да се појават 7-10 дена по последниот пијалок.

Симптомите може да се влошат брзо и може да вклучуваат:

• Делириум, што е ненадејна тешка конфузија
• Потреси на телото
• Промени во менталната функција
• Агитација, раздразливост
• Длабок сон кој трае еден ден или подолго
• Возбуда или страв
• Халуцинации (гледање или чувство на работи што навистина не се таму)
• Напади на енергија
• Брзи промени во расположението
• Немир
• Чувствителност на светлина, звук, допир
• Ступор, поспаност, замор

Напади (може да се појават без други симптоми на ДТ):

• Најчесто во првите 12 до 48 часа по последниот пијалок
• Најчести кај луѓе со минати компликации од повлекување на алкохол
• Обично генерализирани тонично-клонични напади

Симптоми на откажување од алкохол, вклучително:

• Анксиозност, депресија
• Замор
• Главоболка
• Несоница (тешкотии при паѓање и заспивање)
• Раздразливост или ексцитабилност
• Губење на апетит
• Гадење, повраќање
• Нервоза, скокање, разнишаност, палпитации (чувство на чувство на срцево чукање)
• Бледа кожа
• Брзи емоционални промени
• Потење, особено на дланките на рацете или на лицето

Други симптоми што можат да се појават:

• Болка во градите
• Треска
• Болки во стомакот

Делириум тременс е итна медицинска помош.

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Знаците може да вклучуваат:

• Тешко потење
• Зголемен рефлекс на изненадување
• Неправилно чукање на срцето
• Проблеми со движењето на мускулите на окото
• Брзо отчукување на срцето
• Брзи треперења во мускулите

Може да се направат следниве тестови:

• Ниво на магнезиум во крвта
• Ниво на фосфат во крвта
• Сеопфатен метаболички панел
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Електроенцефалограм (ЕЕГ)
• Екран за токсикологија

Целите на третманот се:

• Спасете го животот на лицето
• Олеснување на симптомите
• Спречете компликации

Потребен е престој во болница. Здравствениот тим редовно ќе проверува:

• Резултати од хемијата на крвта, како што се нивото на електролит
• Нивоа на телесни течности
• Витални знаци (температура, пулс, стапка на дишење, крвен притисок)

Додека е во болница, лицето ќе прима лекови за:

• Останете смирени и опуштени (смирени) додека не завршат ДТ-овите
• Лекувајте напади, вознемиреност или треперење
• Лекувајте ментални нарушувања, доколку ги има

Долготрајниот превентивен третман треба да започне откако лицето ќе се опорави од симптомите на ДТ. Ова може да вклучува:

• Период на „сушење“, во кој не е дозволен алкохол
• Целосно и доживотно избегнување на алкохол (апстиненција)
• Советување
• Одење во групи за поддршка (како што се анонимни алкохоличари)

Може да биде потребен третман за други медицински проблеми што можат да се појават со употреба на алкохол, вклучително:

• Алкохолна кардиомиопатија
• Алкохолно заболување на црниот дроб
• Алкохолна невропатија
• Синдром на Верник-Корсаков

Редовно присуство на група за поддршка е клучот за закрепнување од употребата на алкохол.

Делириум тременс е сериозен и може да биде опасен по живот. Некои симптоми поврзани со откажување од алкохол може да траат една година или повеќе, вклучително:

• Емоционални промени во расположението
• Чувство на замор
• Несоница

Компликациите може да вклучуваат:

• Повреда од пад при напади
• Повреда на себе или други предизвикани од ментална состојба (конфузија / делириум)
• Нередовно чукање на срцето, може да биде опасно по живот
• Напади

Одете во собата за итни случаи или јавете се на локалниот број за итни случаи (како што е 911) ако имате симптоми. Делириум тременс е итна состојба.

Ако одите во болница поради друга причина, кажете им на давателите на услуги ако сте пиеле силно, за да можат да ве следат за симптомите на повлекување на алкохол.

Избегнувајте или намалете ја употребата на алкохол. Направете навремен медицински третман за симптоми на откажување од алкохол.

Злоупотреба на алкохол - делириум тременс; ДТ; Одвикнување од алкохол - делириум тременс; Делириум за повлекување на алкохол

Кели F.Ф., Ренер Ј. Нарушувања поврзани со алкохол. Во: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Сеопфатна клиничка психијатрија во Општата болница во Масачусетс. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 26

Mirijello A, D’Angelo C, Ferrulli A, et al. Идентификување и управување со синдромот на откажување од алкохол. Дрога. 2015 година; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

О’Конор ПГ. Нарушувања на употребата на алкохол. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 33