Тардивна дискинезија

Тардивна дискинезија (ТД) е нарушување што вклучува неволни движења. Тардиве значи одложено, а дискинезија значи абнормално движење.

ТД е сериозен несакан ефект кој се јавува кога земате лекови наречени невролептици. Овие лекови се нарекуваат и антипсихотици или главни лекови за смирување. Тие се користат за лекување на ментални проблеми.

ТД често се јавува кога земате лек многу месеци или години. Во некои случаи, тоа се случува откако ќе ги земете за само 6 недели.

Лекови кои најчесто го предизвикуваат ова нарушување се постари антипсихотици, вклучително:

• Хлорпромазин
• Флуфеназин
• Халоперидол
• Перфеназин
• Прохлорперазин
• Тиоридазин
• Трифлуоперазин

Поновите антипсихотици изгледаат помалку веројатно да предизвикаат ТД, но тие не се целосно без ризик.

Другите лекови кои можат да предизвикаат ТД вклучуваат:

• Метоклопрамид (третира стомачен проблем наречен гастропареза)
• Антидепресивни лекови како што се амитриптилин, флуоксетин, фенелзин, сертралин, тразодон
• Лекови против Паркинсон, како што е леводопа
• Лекови против антисезирање како што се фенобарбитал и фенитоин

Симптомите на ТД вклучуваат неконтролирани движења на лицето и телото како што се:

• Гримажа на лицето (најчесто вклучува долни мускули на лицето)
• Движење на прстите (движења на свирење на пијано)
• Лулка или потиснување на карлицата (одење како патка)
• Замавнување на вилицата
• Повторливо џвакање
• Брзо трепкање на очите
• Влечење на јазик
• Немир

Кога ќе се дијагностицира ТД, давателот на здравствена заштита или ќе мора полека да го запрете лекот или да преминете на друг.

Ако ТД е лесен или умерен, може да се испробаат разни лекови. Лек кој го намалува допаминот, тетрабеназин е најефективниот третман за ТД. Вашиот обезбедувач може да ви каже повеќе за овие.

Ако ТД е многу тежок, може да се испроба постапката наречена ДБС со длабока стимулација на мозокот. ДБС користи уред наречен невростимулатор за да испорачува електрични сигнали во областите на мозокот што го контролираат движењето.

Ако се дијагностицира рано, ТД може да се промени со запирање на лекот што ги предизвикал симптомите. Дури и ако лекот е запрен, неволните движења можат да станат трајни, а во некои случаи и да се влошат.

ТД; Тардивен синдром; Орофацијална дискинезија; Неволно движење - тардивна дискинезија; Антипсихотични лекови - тардивна дискинезија; Невролептични лекови - тардивна дискинезија; Шизофренија - тардивна дискинезија

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Аронсон Ј.К. Невролептични лекови. Во: Аронсон ЈК, изд. Несакани ефекти на лековите на Мејлер. 16-то издание Валтам, м-р: Елзевиер Б.В.; 2016 година: 53-119.

Фројденрајх О, Флеерти. Пациенти со абнормални движења. Во: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Прирачник за општа болница во Масачусетс за психијатрија во општа болница. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 21

Фројденрајх О, Гоф ДЦ, Хендерсон Д.Ц. Антипсихотични лекови. Во: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Сеопфатна клиничка психијатрија во Општата болница во Масачусетс. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 42.

Окун М.С., Ланг АЕ. Други нарушувања на движењето. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 382.