Гестациски дијабетес - грижа за себе

Гестациски дијабетес е висок шеќер во крвта (гликоза) кој започнува за време на бременоста. Ако сте дијагностицирале гестациски дијабетес, научете како да управувате со шеќерот во крвта, така што вие и вашето бебе останете здрави.

Инсулинот е хормон произведен во органот наречен панкреас. Панкреасот е под и зад стомакот. Инсулин е потребен за да се премести шеќерот во крвта во клетките на телото. Во внатрешноста на клетките, гликозата се складира и подоцна се користи за енергија. Хормоните за бременост можат да го блокираат инсулинот да ја заврши својата работа. Кога тоа ќе се случи, нивото на гликоза може да се зголеми во крвта на една бремена жена.

Со гестациски дијабетес:

• Нема симптоми во многу случаи.
• Лесни симптоми може да вклучуваат зголемена жед или тресење. Овие симптоми најчесто не се опасни по живот на бремената жена.
• Aената може да роди големо бебе. Ова може да ја зголеми можноста за проблеми со испораката.
• Aената има поголем ризик за висок крвен притисок за време на бременоста.

Забременувањето кога имате идеална телесна тежина може да помогне во намалувањето на шансите да добиете гестациски дијабетес. Ако имате прекумерна тежина, обидете се да изгубите тежина пред бременоста.

Ако развиете гестациски дијабетес:

• Здравата исхрана може да го задржи шеќерот во крвта контролиран и може да ве спречи да имате потреба од лекови. Здравата исхрана исто така може да ве спречи да добиете премногу тежина во бременоста. Премногу зголемување на телесната тежина може да го зголеми ризикот од гестациски дијабетес.
• Вашиот лекар, медицинска сестра или диететичар ќе создадат диета само за вас. Вашиот давател на здравствена заштита може да побара од вас да водите сметка за тоа што јадете.
• Вежбањето ќе ви помогне да го одржувате шеќерот во крвта под контрола. Активност со ниско влијание како што е одење е безбеден и ефикасен вид на вежбање. Обидете се да пешачите од 1 до 2 милји (1,6 до 3,2 километри) истовремено, 3 или повеќе пати неделно. Пливањето или користење елипсовидна машина работи исто толку добро. Прашајте го вашиот провајдер каков вид на вежба и колку е најдобро за вас.
• Ако промената на вашата исхрана и вежбање не го контролирате нивото на шеќер во крвта, можеби ќе ви треба орална медицина (земена од уста) или инсулинска терапија (снимки).

Womenените кои го следат својот план за лекување и го одржуваат шеќерот во крвта нормален или близу до нормалното за време на бременоста, треба да имаат добар исход.

Премногу висок шеќер во крвта ги зголемува ризиците за:

• Мртвородено
• Многу мало бебе (ограничување на растот на фетусот) или многу големо бебе (макрозомија)
• Тешко породување или царски рез (Ц-рез)
• Проблеми со шеќер во крвта или електролити кај бебето во текот на првите неколку дена по породувањето

Можете да видите колку добро ви оди со тестирање на нивото на шеќер во крвта дома. Вашиот обезбедувач може да побара од вас да го проверите шеќерот во крвта неколку пати на ден.

Најчестиот начин за проверка е боцкање на прстот и цртање капка крв. Потоа, ставате пад на крвта во монитор (машина за тестирање) што ви ја мери гликозата во крвта. Ако резултатот е превисок или пренизок, треба внимателно да го следите нивото на шеќер во крвта.

Вашите даватели на услуги ќе го следат нивото на шеќер во крвта со вас. Бидете сигурни дека знаете какво треба да биде нивото на шеќер во крвта.

Управување со шеќерот во крвта може да изгледа како многу работа. Но, многу жени се мотивирани од нивната желба да бидат сигурни дека и тие и нивното бебе имаат најдобар можен исход.

Вашиот обезбедувач внимателно ќе ве проверува и вас и вашето бебе во текот на целата бременост. Ова ќе вклучува:

• Посети со вашиот давател на услуги секоја недела
• Ултразвук што ја покажува големината на вашето бебе
• Не-стрес тест кој покажува дали на вашето бебе му оди добро

Ако ви треба инсулин или орална медицина за да го контролирате шеќерот во крвта, можеби ќе треба да имате породување предизвикано 1 или 2 недели пред датумот на доспевање.

Womenените со гестациски дијабетес треба внимателно да се следат по породувањето. Тие исто така треба да продолжат да се проверуваат на идните состаноци на клиниките за знаци на дијабетес.

Високото ниво на шеќер во крвта често се враќа во нормала по породувањето. Сепак, многу жени со гестациски дијабетес развиваат дијабетес во рок од 5-10 години по породувањето. Ризикот е поголем кај дебелите жени.

Јавете се на вашиот провајдер за следниве проблеми поврзани со дијабетес:

• Вашето бебе се чини дека се движи помалку во вашиот стомак
• Имате заматен вид
• Вие сте повеќе жедни од нормалното
• Имате гадење и повраќање кои нема да исчезнат

Нормално е да се чувствувате под стрес или да бидете бремени и да имате дијабетес. Но, ако овие емоции ве обземаат, јавете се на вашиот провајдер. Вашиот тим за здравствена заштита е тука да ви помогне.

Бременост - гестациски дијабетес; Пренатална нега - гестациски дијабетес

Американски колеџ за акушерство и гинекологија; Комитет за билтени за вежби - акушерство. Практичен билтен бр. 137: Гестациски дијабетес мелитус. Акушер гинекол. 2013 година; 122 (2 точки 1): 406-416. PMID: 23969827 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969827.

Американска асоцијација за дијабетес. 14. Менаџмент на дијабетес во бременост: стандарди на медицинска нега кај дијабетес - 2019 година. Нега на дијабетес. 2019; 42 (Додаток 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Ландон М.Б., премиер на Каталоно, Габе С.Г. Дијабетес мелитус што ја комплицира бременоста. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 40

Мецгер БЕ. Дијабетес мелитус и бременост. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 45

• Дијабетес и бременост