Шигелоза

Шигелозата е бактериска инфекција на слузницата на цревата. Таа е предизвикана од група бактерии наречени шигела.

Постојат неколку видови на шигела бактерии, вклучувајќи:

• Шигела сонеј, исто така наречена шигела „група Д“, е одговорна за повеќето случаи на шигелоза во САД.
• Шигела флексени, или „група Б“ шигела, ги предизвикува скоро сите други случаи.
• Шигела дизентерија, или „групата А“ шигела е ретка во САД. Сепак, тоа може да доведе до смртоносни епидемии во земјите во развој.

Луѓето заразени со бактеријата ја ослободуваат во столицата. Тие можат да ги шират бактериите на вода или храна, или директно на друго лице. Внесување на само малку бактерии од шигелата во устата е доволно за да предизвикате инфекција.

Епидемиите на шигелоза се поврзани со лоши санитарни услови, контаминирана храна и вода и преполни услови за живот.

Шигелозата е вообичаена меѓу патниците во земјите во развој и работниците или жителите во бегалските кампови.

Во Соединетите држави, состојбата најчесто се гледа во дневните центри и местата каде што живеат групи луѓе, како што се домови за стари лица.

Симптомите често се развиваат околу 1-7 дена (просечно 3 дена) по контакт со бактериите.

Симптомите вклучуваат:

• Акутна (ненадејна) болка во стомакот или грчеви
• Акутна треска
• Крв, слуз или гној во столицата
• Грчлива болка во ректумот
• Гадење и повраќање
• Водена и крвава дијареја

Ако имате симптоми на шигелоза, давателот на здравствена заштита ќе провери за:

• Дехидратација (недоволно течности во вашето тело) со брз ритам на срцето и низок крвен притисок
• Абдоминална осетливост
• Зголемено ниво на бели крвни клетки во крвта
• Култура на столче за проверка на бели крвни клетки

Целта на третманот е да се заменат течностите и електролитите (сол и минерали) кои се губат при дијареја.

Лековите што ја запираат дијарејата обично не се даваат затоа што може да предизвикаат поминување на инфекцијата подолго.

Мерките за самогрижа за да се избегне дехидрираност вклучуваат пиење раствори на електролити за замена на течностите изгубени од дијарејата. Неколку видови на електролитни раствори се достапни без рецепт (без рецепт).

Антибиотиците можат да помогнат да се скрати должината на болеста. Овие лекови исто така помагаат да се спречи ширењето на болеста кај други во групно живеење или во дневни центри. Тие исто така може да бидат препишани за луѓе со тешки симптоми.

Ако имате дијареја и не можете да пиете течности преку уста поради силна гадење, можеби ќе ви треба медицинска нега и интравенски (IV) течности. Ова е почеста кај мали деца кои имаат шигелоза.

Луѓето кои земаат диуретици („апчиња за вода“) можеби ќе треба да престанат да ги земаат овие лекови доколку имаат акутен ентеритис на шигела. Никогаш не престанувајте да земате лекови без претходно да разговарате со вашиот добавувач.

Инфекцијата може да биде лесна и поминува сама по себе. Повеќето луѓе, освен недоволно исхранети деца и оние со ослабен имунолошки систем, обично се опоравуваат целосно.

Компликациите може да вклучуваат:

• Дехидратација, тешка
• Хемолитичко-уремичен синдром (HUS), форма на откажување на бубрезите со проблеми со анемија и коагулација
• Реактивен артритис

Околу 1 од 10 деца (на возраст под 15 години) со тежок ентеритис на шигела развиваат проблеми со нервниот систем. Овие може да вклучуваат фебрилни напади (исто така наречени и „вклопување во треска“) кога телесната температура брзо се зголемува и детето има напади. Исто така, може да се развие мозочна болест (енцефалопатија) со главоболка, летаргија, конфузија и вкочанет врат.

Јавете се на вашиот добавувач ако дијарејата не се подобри, ако има крв во столицата или има знаци на дехидратација.

Одете во собата за итни случаи ако овие симптоми се појават кај лице со шигелоза:

• Конфузија
• Главоболка со вкочанет врат
• Летаргија
• Напади

Овие симптоми се најчести кај децата.

Превенцијата вклучува правилно ракување, чување и подготвување храна и добра лична хигиена. Перењето на рацете е најефективниот начин да се спречи шигелозата. Избегнувајте храна и вода што можат да бидат контаминирани.

Гастроентеритис на Шигела; Шигела ентеритис; Ентеритис - шигела; Гастроентеритис - шигела; Патничка дијареја - шигелоза

• Дигестивниот систем
• Органи на дигестивниот систем
• Бактерија

Мелија ЈМП, Сирс КЛ. Инфективен ентеритис и проктоколитис. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 110

Кеуш ГТ, Заиди АКМ. Шигелоза. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 293.

Котлоф КЛ. Акутен гастроентеритис кај деца. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 366.

Kotloff KL, Riddle MS, Platts-Mills JA, Pavlinac P, Zaidi AKM. Шигелоза. Лансет. 2018; 391 (10122): 801-812. PMID: 29254859 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29254859/.