Хепатитис Б

Хепатит Б е иритација и оток (воспаление) на црниот дроб како резултат на инфекција со вирусот на хепатитис Б (ХБВ).

Други видови на вирусен хепатитис вклучуваат хепатитис А, хепатитис Ц и хепатитис Д.

Можете да зафатите инфекција од хепатитис Б преку контакт со крв или телесни течности (сперма, течности од вагината и плунка) на лице кое има вирус.

Може да се појави изложеност:

• По повреда на иглички или остри
• Ако некоја крв или друга телесна течност ја допре вашата кожа, очи или уста, или отвори рани или посекотини

Луѓето кои можат да бидат изложени на ризик од хепатитис Б се оние кои:

• Имајте секс без заштита со заразен партнер
• Добијте трансфузија на крв (не е вообичаена во САД)
• Имајте контакт со крв на работа (како што се здравствени работници)
• Биле на долготрајна дијализа на бубрезите
• Направете тетоважа или акупунктура со нечисти игли
• Споделувајте игли за време на употреба на дрога
• Споделете лични предмети (како што се четка за заби, жилет и ножици за нокти) со лице кое има вирус
• Родени се од мајка заразена со хепатитис-Б

Се испитува целата крв што се користи за трансфузија на крв, така што шансата да се добие вирус на овој начин е многу мала.

Откако прво се заразивте со ХБВ:

• Можеби немате симптоми.
• Може да се чувствувате болни за период од денови или недели.
• Може да се разболите многу брзо (наречен фулминантен хепатитис).

Симптомите на хепатитис Б може да не се појават најмногу 6 месеци по времето на инфекција. Раните симптоми вклучуваат:

• Губење на апетит
• Замор
• Ниска треска
• Болки во мускулите и зглобовите
• Гадење и повраќање
• Yellowолта кожа и темна урина

Симптомите ќе исчезнат за неколку недели до неколку месеци ако вашето тело е во состојба да се избори со инфекцијата. Некои луѓе никогаш не се ослободуваат од ХБВ. Ова се нарекува хроничен хепатитис Б.

Луѓето со хроничен хепатитис можеби немаат симптоми и не знаат дека се заразени. Со текот на времето, тие можат да развијат симптоми на оштетување на црниот дроб и цироза на црниот дроб.

Можете да ја ширите ХБВ на други луѓе, дури и ако немате никакви симптоми.

Серија крвни тестови наречени вирусен панел хепатитис се прават за сомневање за хепатитис. Може да помогне во откривање:

• Нова инфекција
• Постара инфекција која е сè уште активна
• Постара инфекција која повеќе не е активна

Следниве тестови се направени за да се побара оштетување на црниот дроб ако имате хроничен хепатитис Б:

• Ниво на албумин
• Тестови на функцијата на црниот дроб
• Протромбинско време

Исто така, ќе имате тест за мерење на нивото на ХБВ во крвта (вирусно оптоварување). Ова му дава на вашиот давател на здравствена заштита да знае како работи вашиот третман.

Луѓето со поголем ризик од хепатитис треба да бидат прегледани со тест на крвта. Ова може да биде потребно дури и кога немаат никакви симптоми. Факторите што доведуваат до зголемен ризик вклучуваат:

• Факторите на ризик опишани погоре во Причини дел.
• Луѓе од земји каде што поголем број луѓе имаат хепатит Б. Овие земји или области вклучуваат Јапонија, некои медитерански земји, делови од Азија и Блискиот исток, Западна Африка и Јужен Судан.

Акутниот хепатитис, освен ако не е тежок, нема потреба од третман. Црниот дроб и другите функции на телото се следат со помош на крвни тестови. Треба да имате многу одмор во кревет, да пиете многу течности и да јадете здрава храна.

Некои луѓе со хроничен хепатитис може да се лекуваат со антивирусни лекови. Овие лекови можат да го намалат или отстранат хепатитисот Б од крвта. Еден од лековите е инјекција наречена интерферон. Тие исто така помагаат да се намали ризикот од цироза и рак на црниот дроб.

Не е секогаш јасно кои лица со хроничен хепатитис Б треба да примаат терапија со лекови и кога треба да се започне. Поверојатно е да ги примите овие лекови ако:

• Вашата функција на црн дроб брзо се влошува.
• Развивате симптоми на долгорочно оштетување на црниот дроб.
• Имате високо ниво на ХБВ во крвта.
• Вие сте бремена.

За овие лекови да функционираат најдобро, треба да ги земате по упатство од вашиот добавувач. Прашајте какви несакани ефекти можете да очекувате и што да направите ако ги имате. Не секој што треба да ги земе овие лекови реагира добро.

Ако развиете откажување на црниот дроб, може да ве сметаат за трансплантација на црн дроб. Трансплантацијата на црн дроб е единствениот лек во некои случаи на откажување на црниот дроб.

Други чекори што можете да ги преземете:

• Избегнувајте алкохол.
• Проверете кај вашиот добавувач пред да земете лекови без рецепт или додатоци на билки. Ова вклучува лекови како што се ацетаминофен, аспирин или ибупрофен.

Тешко оштетување на црниот дроб или цироза, може да биде предизвикано од хепатитис Б.

Некои луѓе имаат корист од посетата на група за поддршка на заболување на црниот дроб.

Акутната болест најчесто поминува по 2-3 недели. Црниот дроб најчесто се враќа во нормала во рок од 4-6 месеци кај повеќето луѓе.

Скоро сите новороденчиња и околу една половина од децата кои добиваат хепатитис Б развиваат хронична состојба. Многу малку возрасни лица кои добиваат вирус развиваат хроничен хепатитис Б.

Постои многу поголема стапка на карцином на црн дроб кај луѓе кои имаат хроничен хепатитис Б.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Развивате симптоми на хепатитис Б.
• Симптомите на хепатитис Б не поминуваат за 2-3 недели или се развиваат нови симптоми.
• Вие припаѓате на група со висок ризик за хепатитис Б и не сте направиле вакцина против ХБВ.

Децата и луѓето со висок ризик од хепатит Б треба да примат вакцина против хепатит Б.

• Бебињата треба да добијат прва доза на вакцина против хепатитис Б уште при раѓање. Тие треба да ги имаат сите 3 снимки во серијата на возраст од 6 до 18 месеци.
• Деца помлади од 19 години кои немале вакцинирано треба да добијат "фатени" дози.
• Здравствените работници и оние кои живеат со некој што има хепатитис Б треба да ја вакцинираат вакцината.
• Доенчињата родени од мајки кои имаат акутен хепатитис Б или имале инфекција во минатото, треба да направат специјална вакцина против хепатитис Б во рок од 12 часа по раѓањето.

Вакцината против хепатитис Б или снимката на имунолошкиот глобулин (ХБИГ) на хепатит Б може да помогне во спречување на инфекцијата ако ја добиете во рок од 24 часа по контакт со вирусот.

Мерките за избегнување контакт со крв и телесни течности можат да помогнат во спречување на ширење на хепатитис Б од личност до личност.

• Вирус на хепатитис Б.
• Дигестивниот систем
• Хроничен хепатитис
• Хепатитис Б

Фридман М.С., Хантер П, Аулт К, Крогер А. Советодавниот комитет за практики на имунизација препорача распоред за имунизација за возрасни на возраст од 19 години и постари - САД, 2020 година. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 година; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Павлотски Ј-М. Хроничен вирусен и автоимун хепатитис. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 140

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Советодавниот комитет за практики за имунизација препорача распоред за имунизација за деца и адолесценти на возраст од 18 години или помлади - САД, 2020 година. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 година; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Танг LSY, прикриен Е, Вилсон Е, Котитил С. Хронична инфекција со хепатитис Б: преглед. AMАМА. 2018; 319 (17): 1802-1813 PMID: 29715359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29715359/.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH; Американска асоцијација за проучување на болести на црниот дроб. Упатства на ААСЛД за третман на хроничен хепатитис Б. Хепатологија. 2016 година; 63 (1): 261-283. PMID: 26566064 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26566064/.