Псевдомембранозен колитис

Псевдомембранозен колитис се однесува на оток или воспаление на дебелото црево (дебелото црево) како резултат на прекумерен раст на Clostridioides тешко (Ц тешко) бактерија.

Оваа инфекција е честа причина за дијареја по употреба на антибиотици.

На Ц тешко бактериите нормално живеат во цревата. Сепак, премногу од овие бактерии може да растат кога земате антибиотици. Бактериите испуштаат силен токсин што предизвикува воспаление и крварење во слузницата на дебелото црево.

Секој антибиотик може да предизвика оваа состојба. Лековите одговорни за проблемот во најголем дел од времето се ампицилин, клиндамицин, флуорохинолони и цефалоспорини.

Давателите на здравствени услуги во болницата можат да ги пренесат овие бактерии од една на друга личност.

Псевдомембранозен колитис е невообичаен кај деца, а редок кај доенчиња. Најчесто се забележува кај луѓе кои се во болница. Сепак, станува се почеста кај луѓето кои земаат антибиотици и не се во болница.

Факторите на ризик вклучуваат:

• Постара возраст
• Употреба на антибиотици
• Употреба на лекови кои го ослабуваат имунитетот (како што се лекови со хемотерапија)
• Неодамнешна операција
• Историја на псевдомембранозен колитис
• Историја на улцеративен колитис и Кронова болест

Симптомите вклучуваат:

• Абдоминални грчеви (благи до тешки)
• Крвави столици
• Треска
• Ургирајте да имате движење на дебелото црево
• Водена дијареја (често 5-10 пати на ден)

Може да се направат следниве тестови:

• Колоноскопија или флексибилна сигмоидоскопија
• Имуноанализа за токсин од Ц тешко во столицата
• Понови тестови на столицата како што се PCR

Треба да се запре антибиотикот или другиот лек што предизвикува состојба. За третман на проблемот најчесто се користат метронидазол, ванкомицин или фидаксомицин, но може да се користат и други лекови.

Електролитни раствори или течности дадени преку вена може да бидат потребни за лекување на дехидрираност како резултат на дијареја. Во ретки случаи, потребна е операција за лекување на инфекции кои се влошуваат или не реагираат на антибиотици.

Долгорочни антибиотици може да бидат потребни ако Ц тешко инфекцијата се враќа. Новиот третман наречен трансплантација на фекална микробиота („трансплантација на столче“) исто така беше ефикасен за инфекции што се враќаат.

Вашиот обезбедувач исто така може да ви предложи да земете пробиотици ако се врати инфекцијата.

Изгледите се добри во повеќето случаи, ако нема компликации. Сепак, до 1 од 5 инфекции може да се вратат и да им треба повеќе третман.

Компликациите може да вклучуваат:

• Дехидратација со електролитен дисбаланс
• Перфорација на (дупка низ) на дебелото црево
• Токсичен мегаколон
• Смрт

Јавете се на вашиот провајдер ако ги имате следниве симптоми:

• Било крваво столче (особено по земање антибиотици)
• Пет или повеќе епизоди на дијареја на ден подолго од 1-2 дена
• Тешка болка во стомакот
• Знаци на дехидратација

Луѓето кои имале псевдомембранозен колитис треба да им кажат на своите даватели на услуги пред повторно да земат антибиотици. Исто така е многу важно добро да се мијат рацете за да се спречи пренесувањето на микробите на други луѓе. Не секогаш работат средства за дезинфекција на алкохол Ц тешко.

Колитис поврзан со антибиотици; Колитис - псевдомембранозен; Некротизирачки колитис; Ц тешко - псевдомембранозен

• Дигестивниот систем
• Органи на дигестивниот систем

Gerding DN, Johnson S. Клостридијални инфекции. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 280 г.

Гердинг Д.Н., Јанг В.Б. Donskey CJ. Клостридиоди тешко (порано Дификула на клостридиум) инфекција. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 243.

Кели ЦП, Кана С. дијареја поврзана со антибиотици и клостридиоиди дистицил инфекција Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 112.

Мекдоналд ЛЦ, Гердинг ДН, sonонсон С и др. Упатства за клиничка пракса за инфекција со клостридиум дифицил кај возрасни и деца: ажурирање за 2017 година од Инфективното здружение на Америка (IDSA) и Здружението за здравствена епидемиологија на Америка (SHEA). Клин зарази дис. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.