Спазам на коронарна артерија

Коронарните артерии го снабдуваат срцето со крв и кислород. Спазам на коронарна артерија е кратко, ненадејно стеснување на една од овие артерии.

Спазмот често се јавува во коронарните артерии кои не се стврднале поради натрупување на плаки. Сепак, тоа исто така може да се појави во артериите со таложење на плаки.

Овие грчеви се должат на стегање на мускулите во wallидот на артеријата. Најчесто се јавуваат само во една област на артеријата. Коронарната артерија може да изгледа нормално за време на тестирањето, но не функционира нормално во други времиња.

Околу 2% од луѓето со ангина (болка и притисок во градите) имаат спазам на коронарната артерија.

Спазам на коронарна артерија се јавува најчесто кај луѓе кои пушат или имаат висок холестерол или висок крвен притисок. Може да се појави без причина, или може да биде активиран од:

• Одвикнување од алкохол
• Емоционален стрес
• Изложеност на студ
• Лекови кои предизвикуваат стеснување на крвните садови (вазоконстрикција)
• Стимулативни лекови, како што се амфетамини и кокаин

Употребата на кокаин и пушењето цигари може да предизвикаат сериозни грчеви на артериите. Ова предизвикува срцето да работи понапорно. Кај многу луѓе, спазам на коронарна артерија може да се појави без други фактори на срцев ризик (како пушење, дијабетес, висок крвен притисок и висок холестерол).

Спазам може да биде „тивок“ (без симптоми) или може да резултира со болка во градите или ангина. Ако спазмот трае доволно долго, тоа дури може да предизвика срцев удар.

Главниот симптом е вид на болка во градите наречена ангина. Оваа болка најчесто се чувствува под коската на градниот кош (градната коска) или левата страна на градите. Болката е опишана како:

• Констрикција
• Дробење
• Притисок
• Стискање
• Затегнатост

Најчесто е тешка. Болката може да се прошири на вратот, вилицата, рамото или раката.

Болка при спазам на коронарна артерија:

• Често се случува во состојба на мирување
• Може да се случи во исто време секој ден, обично помеѓу полноќ и 08:00 часот.
• Трае од 5 до 30 минути

Лицето може да ја изгуби свеста.

За разлика од ангина која е предизвикана од стврднување на коронарните артерии, болката во градите и отежнато дишење како резултат на спазам на коронарната артерија често не се присутни кога одите или вежбате.

Тестовите за дијагностицирање на спазам на коронарна артерија може да вклучуваат:

• Коронарна ангиографија
• ЕКГ
• Ехокардиографија

Целта на третманот е да се контролира болката во градите и да се спречи срцев удар. Лекот наречен нитроглицерин (NTG) може да олесни епизода на болка.

Вашиот давател на здравствена заштита може да препише други лекови за да спречите болка во градите.Можеби ќе ви треба еден вид на лек наречен блокатор на калциумови канали или долгорочно дејство на нитрат.

Бета-блокаторите се друг вид на лек што се користи со други проблеми со коронарната артерија. Сепак, бета-блокаторите може да го влошат овој проблем. Тие треба да се користат со внимание.

Ако ја имате оваа состојба, треба да избегнувате предизвикувачи на спазам на коронарна артерија. Овие вклучуваат изложеност на студ, употреба на кокаин, пушење цигари и ситуации со висок стрес.

Спазам на коронарна артерија е долгорочна (хронична) состојба. Сепак, третманот најчесто помага во контролата на симптомите.

Нарушувањето може да биде знак дека имате висок ризик од срцев удар или смртоносно неправилен ритам на срцето. Изгледите најчесто се добри ако го следите вашиот третман, советите на вашиот провајдер и избегнувате одредени предизвикувачи.

Компликациите може да вклучуваат:

• Абнормален ритам на срцето, што може да предизвика срцев застој и ненадејна смрт
• Срцев удар

Веднаш јавете се на вашиот локален број за итни случаи (како што е 911) или одете во болницата за итни случаи ако имате историја на ангина и дробење или стискање на болка во градите не се олеснува со нитроглицерин. Болката може да биде резултат на срцев удар. Одморот и нитроглицеринот честопати не ја олеснуваат целосно болката од срцев удар.

Срцевиот удар е итна медицинска помош. Ако имате симптоми на срцев удар, веднаш побарајте медицинска помош.

Преземете чекори за да го намалите ризикот од развој на срцеви заболувања. Ова вклучува непушење, јадење диета со малку маснотии и зголемување на вежбањето.

Варијанта ангина; Ангина - варијанта; Ангина на Принцметал; Вазоспастична ангина; Болка во градите - Принцметал

• Ангина - исцедок
• Ангина - што да побарате од вашиот лекар
• Ангина - кога имате болка во градите

• Ангина
• Спазам на коронарна артерија
• Пресек на артерија
• Спречување на срцеви заболувања

Амстердам ЕА, ​​Венгер НК, Бриндис РГ и др. Упатство за AHA / ACC за 2014 година за управување со пациенти со акутни коронарни синдроми не-ST-елевација: извршно резиме: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / работната група на Американското здружение за срце за упатствата за пракса Циркулација. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Боден НИЕ. Ангина пекторис и стабилно исхемично срцево заболување. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 62

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST елевативни акутни коронарни синдроми. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 60.