Срцева слабост - течности и диуретици

Срцева слабост е состојба во која срцето веќе не е во состојба ефикасно да пумпа крв богата со кислород до остатокот од телото. Ова предизвикува натрупување на течности во вашето тело. Ограничување на тоа колку пиете и колку сол (натриум) внесувате може да помогне во спречување на овие симптоми.

Кога имате срцева слабост, вашето срце не испумпува доволно крв. Ова предизвикува таложење на течности во вашето тело. Ако пиете премногу течности, може да добиете симптоми како што се оток, зголемување на телесната тежина и отежнато дишење. Ограничување на тоа колку пиете и колку сол (натриум) внесувате може да помогне во спречување на овие симптоми.

Членовите на вашето семејство можат да ви помогнат да се грижите за себе. Тие можат да внимаваат колку пиете. Тие можат да бидат сигурни дека ги земате лековите на вистинскиот начин. И тие можат да научат да ги препознаваат вашите симптоми рано.

Вашиот давател на здравствена заштита може да побара од вас да ја намалите количината на течности што ги пиете:

• Кога вашата срцева слабост не е многу лоша, можеби нема да мора премногу да ги ограничувате течностите.
• Бидејќи вашата срцева слабост се влошува, можеби ќе треба да ги ограничите течностите на 6-9 чаши (1,5-2 литри) на ден.

Запомнете, некои јадења, како што се супи, пудинзи, желатин, сладолед, пупсикули и други содржат течности. Кога јадете буци супи, користете вилушка ако можете, и оставете ја супата зад себе.

Користете мала чаша дома за вашите течности за време на оброците, и пијте само 1 чаша (240 ml). Откако испивте 1 шолја (240 мл) течност во ресторан, свртете ја шолјата за да му дадете до знаење на вашиот сервер дека не сакате повеќе. Пронајдете начини да не останете премногу жедни:

• Кога сте жедни, џвакајте гума за џвакање, исплакнете ја устата со ладна вода и исплукајте ја или цицајте нешто како тврдо бонбонче, парче лимон или мали парчиња мраз.
• Останете кул. Прегревање ќе ве жеди.

Ако имате проблем да го следите, запишете колку пиете во текот на денот.

Јадењето премногу сол може да ве жедни, што може да ве натера да пиете премногу. Дополнителната сол исто така прави повеќе течност да остане во вашето тело. Многу храна содржи „скриена сол“, вклучувајќи подготвена, конзервирана и замрзната храна. Научете како да јадете диета со малку сол.

Диуретиците му помагаат на вашето тело да се ослободи од дополнителна течност. Честопати се нарекуваат „апчиња за вода“. Постојат многу брендови на диуретици. Некои се земаат 1 пат на ден. Другите се земаат 2 пати на ден. Трите вообичаени типови се:

• Тиазиди: хлоротиазид (диурил), хлорталидон (хигротон), индапамид (лозол), хидрохлоротиазид (есидрикс, хидроДуририл) и метолазон (микрокс, зароксилин)
• Диуретици за јамка: Буметанид (Бумекс), фуросемид (Ласикс) и торсемид (Демадекс)
• Средства што штедат калиум: Амилорид (Мидамор), спиронолактон (Алдактон) и триамтерен (Дирениум)

Исто така, постојат диуретици кои содржат комбинација на два од горенаведените лекови.

Кога земате диуретици, ќе треба редовно да прегледувате за да може вашиот провајдер да ги провери нивоата на калиум и да следи како работат вашите бубрези.

Диуретиците ве прават почесто да уринирате. Обидете се да не ги земате навечер пред да легнете. Земете ги во исто време секој ден.

Чести несакани ефекти на диуретиците се:

• Замор, грчеви во мускулите или слабост од ниско ниво на калиум
• Вртоглавица или осветленост
• Вкочанетост или пецкање
• Палпитации на срцето, или „размавтано“ чукање на срцето
• Подагра
• Депресија
• Раздразливост
• Уринарна инконтиненција (неможејќи да ја задржите урината)
• Губење на сексуален нагон (од диуретици кои штедат калиум) или неможност за ерекција
• Раст на косата, менструални промени и продлабочување на гласот кај жените (од диуретици што штедат калиум)
• Оток на дојка кај мажи или чувствителност на дојка кај жени (од диуретици кои штедат калиум)
• Алергиски реакции - ако сте алергични на лекови со сулфа, не треба да користите тиазиди.

Земете го вашиот диуретик на начин на кој ви е кажано.

Getе дознаете која тежина е соодветна за вас. Мерењето ќе ви помогне да знаете дали има премногу течност во вашето тело. Исто така, може да откриете дека облеката и обувките се чувствуваат потесно од нормалното кога има премногу течност во вашето тело.

Измерете се секое утро во иста вага кога ќе станете - пред да јадете и откако ќе ја користите бањата. Бидете сигурни дека носите слична облека секој пат кога се мерите. Запишете ја вашата тежина секој ден на табела за да можете да ја следите.

Јавете се на вашиот добавувач ако вашата тежина се зголеми за повеќе од 2 до 3 фунти (1 до 1,5 килограми, кг) на ден или 5 килограми (2 кг) за една недела. Исто така јавете се на вашиот провајдер ако изгубите многу тежина.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Вие сте уморни или слаби.
• Чувствувате недостаток на здив кога сте активни или кога сте во мирување.
• Чувствувате недостаток на здив кога ќе легнете или час или два откако ќе заспиете.
• Вие отежнувате и имате проблеми со дишењето.
• Имате кашлица која не поминува. Може да биде суво и хакирано, или може да звучи влажно и да донесе розово, пенливо плукање.
• Имате оток во стапалата, глуждовите или нозете.
• Мора да уринирате многу, особено ноќе.
• Стекнале или изгубиле тежина.
• Имате болка и нежност во стомакот.
• Имате симптоми за кои мислите дека може да се од вашите лекови.
• Вашиот пулс, или отчукување на срцето, станува многу бавен или многу брз, или не е стабилен.

HF - течности и диуретици; CHF - ИЦД-празнење; Кардиомиопатија - исцедок од МКБ

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Упатство за AHA / ACC од 2013 година за управување со животниот стил за намалување на кардиоваскуларниот ризик: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатствата за пракса Ј Ам Кол Кардиол. 2014; 63 (25 Pt Б): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Ман Д.Л. Менаџмент на пациенти со срцева слабост со намалена фракција за исфрлање. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: 25 поглавје

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA фокусираше ажурирање на упатството за ACCF / AHA 2013 за управување со срцева слабост: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатства за клиничка пракса и Здружението за срцева слабост на Америка. Циркулација. 2017 година; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Зиле М.Р., Литвин С.Е. Срцева слабост со зачувана фракција за исфрлање. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 26.

• Коронарна срцева болест
• Срцева слабост
• Високи нивоа на холестерол во крвта
• Висок крвен притисок - возрасни

• Аспирин и срцеви заболувања
• Холестерол и начин на живот
• Контролирање на високиот крвен притисок
• Совети за брза храна
• Срцева слабост - исцедок
• Срцева слабост - домашно следење
• Срцева слабост - што да побарате од вашиот лекар
• Диета со малку сол

• Срцева слабост